Simptomele și tratamentul tusei convulsive la copii

Ce este tusea convulsivă, cauza (etiologia) a mecanismului

Tuse convulsiva - o infecție cauzată de o mică formă de tijă bacterie Bordetella pertussis, instabilă în mediu. O caracteristică a acestui microorganism este exotoxina izolare care provoacă iritații receptorii tusei în sistemul respirator. Acest lucru duce la excitarea centrului dominant în centrul de tuse al bulbul rahidian. Ca o consecință, - chiar și cea mai mică iritație cauzează tuse convulsivă, paroxistică. se concentreze în continuare de excitație se extinde la alte centre ale bulbul rahidian - Gag, vasomotorie și vărsături cu dezvoltarea hipertensiunii arteriale.

Tusea convulsivă epidemiologie așa cum sunt transmise

Aloca bagheta în mediul extern sau media cu pacientii aer expirat prin tuse. După ingerarea de bacterii depuse în bronhiile, bronhiolele și alveolele, cauzând descuamare a epiteliului. intoxicație generală, în acest caz, nu se pune. Perioada de incubație (timpul de la obtinerea o infecție în organism înainte de primele simptome) - 3-14 zile. Incidența este mai mare in varsta de 3-6 ani. După formarea de imunitate a bolii. De asemenea, copiii vaccinati au format imunitatea, dar poate dezvolta o boala usoara.

clasificarea pertussis

Există mai multe criterii de diviziune în tipuri de infecție:

1. După tipul de flux - tipice (manifestări tipice caracterizate printr) un atipic (avortiv, șters, asimptomatice) în interior.
2. Prin manifestările de gravitație - forme ușoare, moderate și severe (determinat de numărul și severitatea crize de tuse).
3. Pentru prezența sau absența complicațiilor - o suprafață netedă și non-netedă.

Simptomele de tuse convulsiva la copii

Manifestările de infecție în dezvoltarea sa au anumite perioade:

1. Perioada Preconvulsive - ar trebui să fie imediat după perioada de incubare, durata de 3-14 zile. Apare starea generală normală a pacientului, fără febră, apariția tusei uscate, dar el încă nu are caracter paroxistic.
2. Perioada de tuse convulsivă - cea mai lungă perioadă de la 3-4 până la 6-8 săptămâni. Tabloul clinic se caracterizează prin apariția tusei caracteristice, constând dintr-o serie de șocuri kashleobraznyh expiratie, urmată de o respirație fluierat - Reprise. Provoac un astfel de atac poate chiar stimuli mici. fata copilului devine rosie si umflata. Uneori, însoțite de vărsături. Numărul de atacuri de tuse convulsivă în timpul zilei variază de la 8-10 calificativului de lumină, până la 20-30 sau mai mult în infecții severe.
3. convalescenta precoce (recuperare) - numărul și gravitatea accesele de tuse devin mai mici, starea generală este îmbunătățită, durează aproximativ 2-8 săptămâni.
4. convalescenta târziu - tuse convulsivă este practic absentă, dar există încă excitabilității centrului tuse, din cauza a ceea ce poate apariția periodică a tuse mici. Durata perioadei de până la șase luni.

Formele atipice sunt deosebit de distinctive în manifestările bolii:

• avortiv pentru - în acest caz, toate perioadele de boală sunt de scurtă durată;
• În timpul șterse - simptome clinice șterse, fără manifestări caracteristice ale bolii;
• asimptomatice - caracterizata prin prezenta infectiei, fara nici un simptom (purtător boală).

diagnosticare

Boala poate recunoaște pe baza manifestărilor caracteristice. Cu toate acestea, în cazul în care un curs atipic și teste suplimentare de laborator sunt efectuate pentru a verifica:

1. CBC - tuse convulsivă este o creștere a numărului de limfocite.
2. Examenul bacteriologic - efectuate semănat mucus în gât la cultivare speciale medii de cultură și identificarea agentului cauzator de colonii bacteriene.
3. Linked immunosorbent assay - detectarea anticorpilor din sânge pertussis băț.
4. polymerase chain reaction - un studiu care permite detectarea genomului agentului patogen în organism.

Cât de periculos tuse convulsivă, complicațiile sale

Aceasta boala este deosebit de periculos din cauza complicațiilor cauzate de tuse:

• apnea - oprirea respirației la o altitudine de tuse;
• emfizem;
• sângerare din sistemul respirator la nivelul retinei;
• slabă circulație în creier;
• Herniile peretelui abdominal.

Tratamentul tusei convulsive la copii

Este complex, folosind mai multe abordări pentru modul în care pentru tratarea tusei convulsive:

1. Terapia cauzala - prescrie antibiotice care ucid pertussis bagheta corpului - eritromicina, roxitromicina sau Augmentin în dozele de vârstă.
2. Terapia patogenetică - implica utilizarea de sedative și medicamente anticonvulsivante care inhibă agitație în centrul tusei al bulbul rahidian - seduksen, sibazon, clorpromazină.
3. Terapia simptomatica - scopul este de a reduce intensitatea tusei prin antitusive (Pertussin), fizioterapie, masaj si gimnastica curativă respiratorii în timpul convalescenței.

Tratamentul la domiciliu este posibil sub forme mai blande ale bolii, sub rezerva de performanță strictă a prescripțiilor medicale. La întrebarea dacă să facă inhalații cu tuse convulsivă,, răspunsul este nu. Acestea pot efectua aerosoli speciale în spital, sub supraveghere medicală, astfel încât să nu provoace un atac.

profilaxie

Prevenirea non-specifice - carantină, în vederea imposibilitatea infecției altor copii, bolnavi trebuie neapărat izolate timp de 25 de zile. Vaccinarea împotriva tusei convulsive - măsuri de prevenire specifice - cu un copil în vârstă de 3 luni de trei ori pentru a administra vaccinul, ca parte a DPT (vaccin împotriva tusei convulsive, tetanos și difterie) vaccinarea de rapel la 18 luni.