Simptomele de calculi urinari. Cum de a trata tsistolitiaz?

Pietrele din vezica urinara (tsistolitiaz) Este una dintre variantele de urolitiază. Boala se caracterizează prin formarea în cavitatea calculilor vezical constând din săruri insolubile. Mai puțin frecvente decât boala de piatra la rinichi, dar aduce disconfort semnificativ și reduce calitatea vieții. Boala a afectat cu o frecvență egală la bărbați și femei cu vârsta de peste 40 de ani.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare

În formarea concrețiunilor influențate de o serie de factori, cele mai importante sunt:

• Vezică urinară obstrucția - o afecțiune care interferează cu fluxul de urina de la vezică, există o pierdere stagnant urina reziduala si saruri dizolvate pentru a precipita care formează pietre. fluxul urinar poate fi perturbată, ca rezultat al tumorilor gâtului vezicii urinare, adenoame de prostată (la bărbați), tulburări ale vezicii urinare inervatieale sau reducerea insuficientă a pereților în timpul urinării.
• Violarea proprietăților fizico-chimice ale urinei. tulburări metabolice în organism cu urină, o cantitate mare de săruri ale acidului uric, care se cristalizează ușor și precipită în vezică.
• proces inflamator cronic. Se dezvoltă sub acțiunea unei infecții bacteriene. inflamație prelungită a mucoasei rezultatelor vezicii la o formare crescută de cristal.
• Încălcarea formei anatomice a vezicii urinare. Poate la copii congenitale. În acest caz, pietrele sunt formate cât mai devreme de 5 ani. Se poate întâmpla, de asemenea, la femeile cu prolaps al vezicii urinare, ca urmare a efortului fizic ridicat.
• Prezența în cavitatea a vezicii urinare corpurilor străine, de asemenea, conduce la soluționarea sărurilor în ele. Aceste organisme pot fi resturi ale suturii după o intervenție chirurgicală, helminți parazitează (schistosomiasis urogenitală).
• Diverticul - proeminență în peretele vezicii, în care urina stagnates și concrements formate.
• Mutarea pietre la rinichi prin uretere cu litiaza renală.

tipuri de pietre

Mai multe tipuri distincte de pietre, în funcție de caracteristicile lor:

• Structura chimică - pietrele sunt săruri ale acidului uric, urati, oxalați și fosfați de calciu, dar combinație mai frecventă a acestor săruri într-o singură piatră;
• numărul de pietre - există câteva bucăți (5-7), de dimensiuni mici, sau, dimpotrivă, o singură piatră de dimensiuni considerabile;
• dimensiune - variind de la câțiva mm (nisip) la 5 cm în diametru;
• Suprafața - este netedă (ca pietricele marine) și înțepător cu margini ascuțite (astfel de pietre deteriora mucoasa vezicii urinare și ale tractului urinar);
• Densitate - consistența este diferită (pe o densitate cristalină solidă amorfă moale).

La vârsta de 50 de ani, cele mai multe dintre pietre sunt formate din săruri ale acidului uric.

Simptomele de calculi urinari

semne Tsistolitiaza sunt împărțite în locale și generale. Simptomele locale includ:

• Durere în proiecția vezicii urinare. Apare în partea inferioară a abdomenului, poate avea paroxistică în natură, lăsând consolidată prin concretizarea a uretrei. În cazul unei mari dimensiuni de piatră durere constantă, fără atacuri, a dureri în natură.
• sânge în urină - rezultatul de deteriorare a vezicii urinare mucoasei margini ascuțite de piatră. În funcție de severitatea deteriorării cantității de sânge poate varia de la urme de sangerare severa.
• Disurie - urinare dureroasă, însoțită de o senzație de arsură și îndeamnă false de a urina.
• Fals nevoia de a urina pe timp de noapte care fac ca oamenii se trezesc.
• Urina tulbure cu o nuanță verzuie - rezultatul unei infecții bacteriene secundare.
• durere concomitentă se produce atunci când se deplasează piatra de ureter, renale.

Cele mai frecvente simptome sunt semne ale unei infecții bacteriene și intoxicație:

• creșterea temperaturii corporale peste 37,5 ° C;
• slăbiciune generală;
• dureri articulare;
• dureri de cap;
• scăderea poftei de mâncare.

diagnosticul tsistolitiaza

În cazul în care pietrele sunt de dimensiuni mici și au o suprafață netedă, simptomele pot să nu fie deloc. În acest caz, pentru diagnosticul sunt importante metode de laborator și instrumentale de diagnostic:

• Analiza urinei. Atunci când microscopia nămol a relevat o cantitate semnificativă de cristale de sare, pe care să judece pietrele de consecvență.
• ultrasonografia renala pentru a determina existența unor pietre, forma, numărul și localizarea lor.
• Raze X a vezicii urinare face posibilă pentru a vedea pietrele moi amorf, care nu sunt vizualizate pe ultrasunete.
• Cistoscopia - metoda de diagnosticare instrumentală cu introducerea în cavitatea tubului vezicii urinare, cu un aparat de fotografiat si lumina fibra optica speciala, care vă permite să vedeți piatra, estimează caracteristicile și starea mucoasei vezicii urinare sale.

tratamentul bolii

Tratamentul este determinat de mai multe abordări, în funcție de caracteristicile concrements la nivelul vezicii urinare:

1. Terapia conservatoare. În cazul pietre mici dimensiuni, cu o suprafață netedă există o posibilitate de acces independent. Terapia este limitată gras dieta si alimente prajite, terapia cu antibiotice (norfloxacină, cefalosporine), pentru prevenirea complicatiilor infectioase si tratamente antiinflamatorii (paracetamol, analgin, nimesil). Pentru a facilita ieșirea din pietre spasmolitice folosite (Nospanum, drotaverină), care se extind de la deschiderea de ieșire a vezicii urinare și a uretrei.
2. ultrasunete sau fragmentare cu laser. O condiție prealabilă pentru acest tip de tratament este structura cristalina a pietrei cu duritate ridicată. De asemenea, dimensiune piatra nu trebuie să depășească 3 cm diametru. Metoda este destul de eficient și în condiții de siguranță în aceste condiții.
3. Removal aplica chirurgical ineficacitatea terapiei conservatoare și sfărâmare. Printr-o incizie in peretele vezicii urinare chirurg extrage piatra.