Polip endometrial

Ce este - polip endometrial este o formă locală a proceselor hiperplastice ale stratului intern al uterului.

Aceasta este o condiție în care proliferarea endometrului într-un singur loc, rezultând în formarea plus tesatura având dimensiuni diferite.

Simptomele pot fi absente pentru o lungă perioadă de timp sau imediat se manifestă sub formă de menstruale abundente sau sangerari intermenstruale.

Prin urmare, este necesar ca un anumit stat poate fi folosit pentru a diagnostica de ce o femeie ar trebui să viziteze în mod regulat la ginecolog și de a efectua toate sfaturile date pentru a le.

Cauzele polipi endometriali

Cauzele polipi endometriali pot fi diferite. Cu toate acestea, în toate cazurile, există un conținut ridicat de estrogen în organism, de preferință monoform (estrona).

Acesta poate fi la fel sinteza relativă atunci când este redusă progestative și absolut, în care progestativul este normal și estrogeni produse în cantități minime. Principalii factori cauzali care duc la hyperestrogenemia, sunt:

1) chisturi ovariene foliculare
2) obezitate (conform ultimelor date științifice, țesutul adipos a fost implicat activ în sinteza estrona, ceea ce duce la o creștere a grosimii endometrului)
3) sindroame neuroendocrine.

manifestări clinice

Simptomele de polip endometrial depinde de localizarea în uter și dimensiunile. polipi mici, situate de mare pe colul uterin și scoase din unghiurile de tub, de mult timp nu apar. Prin urmare, pot fi descoperite intamplator in timpul unui examen cu ultrasunete.

În alte cazuri, această stare patologică poate manifesta caracteristici, cum ar fi:

crampe dureri în abdomen, în special în încălcarea polipul sau în colțuri ale tubului sau în canalul cervical
Durerile la nivelul abdomenului inferior
spotting intermenstruale
sângerare de contact, în cazul în care un polip pătrunde în lumenul vaginale
menstruație grele, ca pe fondul unui polip este nici o respingere completă a endometrului.

După cum se poate observa din simptomele de mai sus, polipi endometriali au un tablou clinic nespecific. Prin urmare, pentru a confirma diagnosticul necesită metode de cercetare suplimentare.

Diagnosticul de polipi endometriali

Diagnosticul de polipi folosind un examen vaginal nu este întotdeauna posibil. În general, atunci când este privit în oglindă poate fi detectată doar acele polipi care pătrund în canalul cervical și lumenul vaginal.

Cu toate acestea, ele pot fi ușor confundat cu polipi de col uterin, deoarece vizualizarea piciorul nu este posibilă. Prin urmare, metoda de diagnosticare de bază este ultrasunete.

Acesta poate fi utilizat pentru a evalua:

dimensiunea polipului
locația sa
obține informații indirecte despre structura histologică
cu o anumită probabilitate de a distinge benigne de la proces malign
complicații.

Conform orientărilor actuale cu ultrasunete pentru a spori conținutul de informații se recomandă utilizarea de Doppler. Acesta vă permite să evalueze fluxul de sânge în formațiune. Iar acesta din urmă are diferențe semnificative cu malignitatea a polipului.

complicații

Diagnosticul tardiv și, în consecință, tratamentul cu întârziere, poate duce la dezvoltarea unui număr de complicații de polipi endometriali.

Printre acestea se numără:

hemoragie uterină, care poate pune în pericol viața unei femei
hemoragic anemie, care de multe ori foarte severă din cauza recurenței hemoragiei
combinație frecventă cu miomul uterin, care se dezvoltă, de asemenea, pe fondul unei creșteri relative sau absolute de estrogen în organism
dezvoltarea proceselor precanceroase prin încălcarea diviziunii celulare
cancer endometrial
ciupit polip în canalul cervical sau colțuri dificile
modificări ischemice cu necroză dezvoltării polipul endometrial, împotriva cărora există o reacție inflamatorie a organismului
nașterea polipul este mare.

De obicei, dezvoltarea de complicații găsește o femeie prin surprindere. Ea se duce la spital de ginecologie de urgență și fără terapie intensivă nu poate fi exonerat de starea sa. În unele cazuri, este suficient utilizarea de metode conservatoare, iar în altele - fără o intervenție chirurgicală nu se poate face.

Tratamentul de polipi endometriali

Tratamentul polipilor endometriali se realizează combinate. Aceasta înseamnă că, la începutul îndepărtării lor este arătată, și apoi - terapia conservatoare.

Eliminarea polipi produse din scopuri diferențiale diagnostice și terapeutice, această procedură poate fi efectuată în orb (chiuretaj), sau histeroscopie efectuate în conjuncție cu hysteroresectoscopy. Ultima metodă este cea mai preferată, deoarece permite eliminarea polipul și piciorul, care pot sta la baza recurenței bolii.

Eliminarea materialului biologic trebuie neapărat să fie trimise pentru examinare histologică. Acest lucru este necesar pentru a exclude caracteristicile procesului oncologică (cancer endometrial sau procese precanceroase).

Numai după ce acest lucru poate fi determinat de natura terapiei conservatoare, deoarece se bazează pe scop - preparate hormonale pe termen lung. Și, după cum se știe, tumori genitale, in cele mai multe cazuri, sunt dependente de estrogen, astfel încât în absența examenului histologic poate declanșa progresia procesului de cancer.

Alegerea preparatului hormonal Depinde de vârsta femeii. Scopul principal pentru care acesta este numit - o corecție având o hyperestrogenemia relative sau absolute care stau la baza hiperplaziei endometriale. În vârstă timpurie, medie reproductivă și perioada juvenilă, prezintă utilizarea preparatelor estrogen-progesteron combinate.

Femeia mai tânără, cea mai mică doza de estrogen în formulare poate fi. De aceea, fetele sub 18 ani ar trebui să acorde preferință dozelor mici de contraceptive orale combinate. Alții trebuie să ia medicamente srednedozirovannye. Medicamentele progestativ (ele nu contin estrogen), vârsta reproductivă târzie utilizate în mod obișnuit. In perioada perimenopauză poate fi atribuit ca progestogenii, si medicamente estrogengestagennye pentru terapia de substituție hormonală (doza hormonului care este de câteva ori mai mici decât contraceptiv oral).

Durata terapiei hormonale este de la 3 luni la 12. In timpul terapiei conservatoare este prezentat deține o inspecție cu ultrasunete dinamic pentru a evalua starea de endometru, care dă o indicație a eficienței sale.

polipilor recurente, a confirmat histologic, ineficacitatea tratamentului hormonal in curs de desfasurare este o indicație pentru histerectomie la femeile care au dat seama de reproducere (naștere la copii și nu doresc). Acest lucru se datorează faptului că există un risc ridicat de boli maligne (tumori maligne), în acest caz.

profilaxie

Măsuri preventive împotriva polipi endometriali sunt:

normalizarea ciclului menstrual ovarian-
regulat un examen medical de către un medic ginecolog (o dată pe an)
pierdere în greutate când este în exces, deoarece țesutul gras este locul sintezei de estrogeni.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit