Recent, frecvența acestei boli variază de la 25 la 40%, în structura generală a bolilor urologice, în timp ce există o creștere constantă a prevalenței.
Din punct de vedere al structurii chimice a pietrelor urolitiazei sunt clasificate în următoarele tipuri:
- urați diatez-
- fosfornokislyy-
- oxaloacetică.
Cauzele urolitiază
Vorbind despre cauzele urolitiază, ea a decis să aloce factori cauzali și minore majore.
Principala preocupare:
- 1) Activitatea insuficientă a enzimelor proteolitice de urină, ceea ce creează condiții pentru formarea matricei organice a pietrei.
- 2) Modificarea aciditatea urinei, ceea ce creează condiții pentru cristalizarea sărurilor în urină (depinde de compoziția chimică a pietrei).
- infecții ale urinare sistematic rezultate
- nisip mineral în urinar
- prezența impurităților în patologia rinichiului într-un țesut detritus, cheaguri de sânge, puroi si mucus.
Date similare pot fi reduse în ceea ce privește formarea de recurență calculi după îndepărtarea chirurgicală.
Simptomele de pietre la rinichi femei și bărbați
La femei și bărbați pentru pietre la rinichi compuse din două perioade principale, fiecare dintre acestea fiind caracterizate prin simptome lor:
- 1) etapa asimptomatică la care nu există semne clinice de boală, dar poate fi diagnosticat numai prin utilizarea unor metode suplimentare.
- 2) Etapa manifestărilor clinice, care pot include colică renală, retenție urinară acută. Una sau cealaltă opțiune va depinde de localizarea calculului.
- durere acută care apar în lombare arie-
- dorinta constanta de a schimba situația (astfel de pacienți sunt foarte nerăbdători) -
- distensie abdominală-
- încălcarea stula-
- urinare, care sunt lozhnymi-
- descărcare gazelor întârziere
- o ușoară creștere a temperaturii tela-
- greață și rvota-
- urinalysis determinat de celule roșii din sânge, nivelul care poate varia.
- pacientul nu poate urina chiar si cu zhelanii- puternic
- disconfort la nivelul abdomenului inferior din cauza debordant puzyrya- vezicii urinare
- urina se poate obține doar printr-un cateter.
Diagnosticul de urolitiază
Diagnosticul de urolitiază suspectat include de cercetare care permit vizualizarea piatra.
Aceste studii includ:
- 1) Examinarea cu ultrasunete, dar nu toate calculi poate fi văzut cu ultrasunete.
- 2) urografie Survey, care vă permite să obțineți o idee generală de piatră - mărimea, localizarea, compoziția sa chimică este posibil, etc.
- 3) urografie excretor efectuat în a doua etapă, după revizuire. In acest studiu, un agent de contrast este injectat într-o venă, și apoi se duce la organele sistemului urinar, care permite să se evalueze starea lor. In loc de localizare calcul este determinată prin umplerea contrastului defect.
Aceste studii sunt:
- 1) generală probă de urină clinică, în care nivelul poate fi determinat printr-o creștere a leucocitelor și trecerea la stânga ca semne de inflamație.
- 2) analiza urinei clinice generale. Apariția unei celule roșii din sânge este un semn de rănire a pietrei tractului urinar. Dacă există un număr crescut de celule albe din sânge, este privit ca un simptom al procesului inflamator.
- 3) creatininemiei biochimice, proteinelor totale și a acidului uric pentru evaluarea funcției renale și diagnosticarea diferite grade de insuficiență renală.
Tratamentul de urolitiază
Terapia complexă conservatoare de urolitiază la bărbați și femei depinde de compoziția chimică a pietrei. În prezența uraților (pietre de acid uric) realizat în urma tratamentului:
- 1) Medicamente care reduc formarea acidului uric și facilitează îndepărtarea acesteia din organism. Acesta poate fi, cum ar fi alopurinol, Allomaron și altele.
- 2) Preparate, urină alcalinizant, create pe baza citrat (Uralii, magurlit).
- 3) Preparatele cu baza de plante (Kanefron, plante cu diuretic).
- 4) Diferite preparate enzimatice, care permit să se dizolve concrement bază organică (Panzinorm, Praznicului, Papaya).
- Preparatele vegetale, cu același mecanism de Action
- vitaminele din grupa B și vitamina D-
- Preparatele accelerează excreția organismului de calciu în exces conținut în urină (Cystone, ksidifon).
- acidularea urină (metionină, clorură de amoniu) -
- preparate care au acțiune antifosfornym (Almagel) -
- antibiotice în asociere cu medicamente pe bază de plante și ierburi.
În acest scop, terapia se desfășoară în următoarele domenii:
- antibiotice pe baza rezultatelor testelor bacteriologice mochi-
- îmbunătățirea perfuziei renale prin intermediul agenților antiplachetari și Kanefrona-
- Golirea la timp a vezicii urinare intr-un mod natural.
Tratamentul vizează prevenirea recurenței de pietre la rinichi, ar trebui să fie cuprinzătoare și să se bazeze pe următoarele principii:
- fitoterapie - utilizarea plantelor medicinale kursami- lung
- dietoterapie, cu excepția produselor care promovează formarea konkrementov-
- korrektsiya- farmacologice
- tratament balnear, care include îmbunătățirea generală a persoanei.
complicații
Pe fondul urolitiaza pot apărea diferite complicații care sunt asociate cu prezența prelungită a tartrului în tractul urinar.
Cele mai importante sunt următoarele:
- 1) leziune inflamatorie a oricărui organ al sistemului urinar, unde este localizată piatra. Acest lucru poate fi pielonefrita (Inflamația pelvisului renal și ceștilor) cistita (Inflamație a vezicii urinare), uretrita (inflamația uretrei).
- 2) paranephritis - tranziție de inflamație din muguri pe kletchatku- sale de mediu
- 3) insuficiență cronică funcția pochek-
- 4) retenție urinară acută (ischuria) -
- 5) Anemia cronică pe un fond de sângerărilor repetate, și ca rezultat o inhibare a sintezei de eritropoietină în rinichi.
Prevenirea urolitiază
Principalele măsuri preventive care vă permit să prevină dezvoltarea de pietre la rinichi sunt:
- suficientă aktivnosti- ritm fizic
- eliminarea alcoolului din upotrebleniya-
- refuzul de a kureniya-
- tela- reducerea greutății
- creșterea numărului de aportul de lichide în timpul pentru Ziua
- o cantitate suficientă de fibre în ratsione- alimentar
- limitarea utilizării proteinelor animale în dieta, care poate fi o bază organică pentru formarea de concrețiuni.
perspectivă
Tratamentul precoce al urolitiază baza unui prognostic favorabil în această boală. Pentru a preveni reapariția urolitiază după îndepărtarea chirurgicală a pietrelor este arătată deține o terapie de lungă patogenetic.
Acesta ar trebui să ia în considerare următorii factori:
- prezența bolilor infecțioase ale routes- urinare
- disponibilitate insuficiență renală-
- mochi- aciditate stare
- compoziția chimică a pietrelor eliminate.