Analiza biochimică a sângelui - norma și decodare

• 1. Glucoză.
• 2. Proteinele și fracțiunile acestuia.
• 3. Bilirubina.
• 4. transaminaze.
• 5. Uree.
• 6. Creatinina.
• 7. amilază.
• 8. colesterol.
• 9. Iona.
• 10. Concluzie.

1. Glucoză.

Conținutul de glucoză din plasmă - unul dintre parametrii biochimici, care în primul rând să acorde o atenție la medici. Este, de asemenea, numit de zahăr din sânge sau de glucoză din sânge. Măsurată în milimoli pe litru (mmol / l). niveluri normale ale glicemiei stocate în intervalul numeric 3.3-5, 5. Creșterea nivelului de zahăr din sânge în exces admisibil numit hiperglicemie. Acest statut este indicat pentru pacienții cu diabet zaharat, dar nu numai.

Hiperglicemia apare in traumatisme, boli grave, sepsis, stres, dezechilibru hormonal. De zahăr din sânge este crescut în tumori ale glandelor suprarenale si hipofiza. Hipoglicemia - statul opus cu o scădere a glucozei în plasmă. Cea mai frecventă cauză - o supradoză de insulină și medicamente antidiabetice orale la diabetici. În plus, zahărul din sânge scade cu epuizare generală, inclusiv și, ca urmare a înfometare. Hipoglicemia poate să apară cu insuficiență suprarenală, unele boli ale hipofizei, si tumori pancreatice. De multe ori de zahăr din sânge este redus la persoanele care fac abuz de alcool. Trebuie remarcat faptul că hipoglicemia este o amenințare majoră pentru viața pacientului decât hiperglicemie.

2. Proteinele și fracțiunile acestuia.

Proteinele sau proteinele din plasma de sânge într-o cantitate de 65-85 g / l (grame pe litru). În practica clinică, a observat cel mai adesea reducerea proteinei sub nivelul acceptabil - hipoproteinemie. Această condiție poate fi cauzată de un aport insuficient de proteine ​​din alimente, arsuri masive, boli infecțioase severe, tulburări tiroidiene, sepsis, boli ale ficatului și a tractului gastrointestinal.

Creșterea de proteine ​​(albuminosis) este mai puțin frecventă. In cele mai multe cazuri, este relativă și este cauzată de deshidratare și condensarea sângelui, atunci când proporția de reziduu uscat, inclusiv și creșteri de proteine. Dar există motive și mai grave - boli de sange, ciroza, cancer al sângelui.

Cu toate acestea, conținutul total de proteine ​​de a nu spune prea mult. Cea mai mare parte importanta de diagnostic este nivelul de fracțiuni proteice - albumină și globuline. Albumina are o greutate moleculară mai mică și conține o cantitate mai mare - aproximativ 60-65% din proteina totală. Globulinele au opus - ele cantaresc, iar nivelul lor - 30% din totalul proteinelor. Deși globuline heterogene - emit alfa, beta și gama globulina.

Raportul dintre albumine și globuline afișate în același raport, care variază de obicei de 1.5 la 2,5. Reducerea proteinelor de mai sus se produce în principal din cauza albuminei, în timp ce crește conținutul relativ al globulinelor. Prin urmare, a redus raportul albumină-globulinelor. Creșterea acestui raport nu are nici o semnificație practică.

3. Bilirubina.

Celulele noastre roșii din sânge nu durează pentru totdeauna, și după ceva timp (3-4 luni). Distrus. Bilirubina este un produs al dezintegrării hemoglobinei conținute în celulele roșii din sânge. In mod normal, bilirubina din sânge conținută într-o cantitate de 8,5 -20.5 mmol / l. (micromoli per litru). Aceasta bilirubina totală, care nu este omogenă și este reprezentată de două facțiuni - bilirubina directă și indirectă. Format imediat după prăbușirea bilirubinei hemoglobinei are un efect toxic asupra organelor și țesuturilor. Aceasta bilirubina liberă sau directă, care este întotdeauna conținută în plasma sanguină, ci într-o cantitate nu mai mare de 17, 1 mol / l.

În plus indirect, toxic, bilirubina se leaga in ficat cu acid glucuronic într-un compus relativ inofensiv - bilirubina drept sau conjugat, care este compus din producția bilei în intestinul subțire. Cuprins fracțiune directă este de aproximativ 25% din bilirubina totală - undeva la nivelul de 4-5 mol / l.

In diferite boli diferite fracțiuni în creștere a bilirubinei. Când distrugerea masivă a eritrocitelor (hemoliza), din cauza bolilor infecțioase, intoxicații, mușcăturile de șarpe bilirubină directă crescută. Același indicator crescute in boli de ficat, hepatită. bilirubină indirectă este crescută datorită curgerii mecanice obstrucție de bilă - cu litiază biliară, cancer de vezica biliara si cancer pancreatic. Este de remarcat faptul că creșterea nivelului bilirubinei poate fi chiar determinată vizual de caracteristica a tenta gălbuie pielii și sclera pătat.

4. transaminaze.

Transaminaza sau aminotransferaza - sunt enzime care asigură metabolismul în interiorul celulei. La nivel biochimic studiile definesc două transaminaza - aspartat aminotransferaza (AST, ACAT) și alanin aminotransferază (ALT ALAT). Deoarece Transaminazele sunt enzime intracelulare, conținutul lor în plasma sanguină este mic. Nivelul AST în intervalul 0.1-0.68 mol / mlhch (micromoli per mililitru pe oră), în timp ce un indicator al ALT este 0.1-0.45.

Creșterea transaminazelor din cauza așa-numitul Sindromul citoliza - o moarte celulară masivă. In general, sindromul este cauzat de un infarct miocardic, boală hepatică sau intoxicație severă, ducând la distrugerea unei mari cantități de celule hepatice. Mai mult decât atât, patologia hepatică însoțită creștere avantajoasă în ALT și infarctul miocardic sunt în principal rasari AST fix.

În plus față de condițiile menționate mai sus transaminaze observate leziuni severe, arsuri, infecții și procesele tumorale au crescut, după o intervenție chirurgicală extensivă. Unele aminotransferaza laboratoare pot afișa alte valori de conținut - unități per litru (U / l) sau în unități internaționale (UI). Pentru femei, valoarea numerică a acestui indicator nu trebuie să depășească 30, iar pentru bărbați - 40.

5. Uree.

Procesele de sinteză nostru organism și descompunerea proteinelor are loc în mod constant. Mai mult, o parte a proteinelor din alimente este supus putrezire în intestin. Și unul dintre produsele de descompunere proteine ​​este amoniacul. Acesta este un compus foarte foarte toxice - chiar și în cantități mici, este un efect dăunător asupra organelor și țesuturilor, și în special a creierului.

Pentru a preveni acest lucru, amoniacul este livrat la fluxul sanguin la ficat, unde in complex reacțiile biochimice transformat într-un compus non-toxic inofensiv - ureea. În continuare de sânge de aprovizionare uree la rinichi, unde este excretat în urină. Cu toate acestea, o cantitate mică de compus din rinichi este aspirat înapoi (resorbit).

Faptul că această cantitate de uree resorbit datorită conținutului său în plasma de sânge, care este în medie 2.4-8.3 mmol / l. Cu toate acestea, această valoare poate varia ușor în funcție de vârstă - copiii de conținut de uree este ușor mai scăzut, iar persoanele în vârstă și persoanele în vârstă - de mai sus. Conținutul ridicat de uree se datorează în principal funcției excretorii renale și insuficiență renală atunci când excreția urinară a ureei este rupt. Pentru acest lucru poate provoca, de asemenea, insuficienta cardiaca, iar atunci când fluxul de sânge la rinichi este redusă.

Un alt motiv pentru ridicat de uree - îmbunătățită descompunerea proteinelor în traumatisme, arsuri, infecții severe, sângerări gastro-intestinale. Uneori, o creștere moderată a ureei poate fi observată în prefectura - după efort fizic intens și consumul unui număr mare de plantă și de proteine ​​animale (carne si fasole). În unele cazuri, există o uree relativ mare din cauza deshidratare și îngroșarea sângelui. uree redusă pentru ficat și intestin. În primul caz este rupt sinteza amoniacului și în al doilea - a redus absorbția de proteine ​​dietetice. uree scăzută poate fi observată la vegetarieni.

6. Creatinina.

Acest material, cum ar fi ureea, produsul metabolismului proteic si este excretat prin rinichi. Creatinina - un produs al proceselor metabolice care au loc în mușchii scheletici, și într-o mai mică măsură în creier. Prin urmare, nivelul va depinde de starea rinichilor și a mușchilor. Conținutul normal al creatininei la bărbați este de 57-93 micromol / l pentru femei și 80-115 micromoli / L pentru bărbați. Această diferență rezultă din diferențele de gradul de dezvoltare a musculaturii la ambele sexe.

Valori crescute ale creatininei observate cu insuficienta renala, traumatisme severe cu leziuni musculare, cu sporită funcției tiroidiene după aplicarea unor agenți anti-inflamatorii și antibacteriene. Moderat ridicat al creatininei detectat la sportivi.

7. amilază.

Enzima produsă de pancreas și într-o măsură mai mică de glandele salivare. Sub acțiunea clivajului amidonului amilază și alți carbohidrați cu masă moleculară mare la zaharuri cu greutate moleculară mică. Cele mai multe dintre amilaza este în țesutul glandular al glandelor salivare și pancreas, iar plasma de sânge este cuprinsă în domeniul de la 25 - 100 U / L

Creșterea amilazei - o trăsătură distinctivă a pancreatitei acute - inflamație a pancreasului. Nivelul acestei enzime poate fi ridicată din cauza blocarii pietrei canalului pancreatic sau tumora. Amilazei este crescută în oreion la copii, care este în numit oreion comun.

Cu pancreatită în continuare progresia dezvoltă insuficiență pancreatică, ceea ce duce la o scădere a activității amilazei. Conținutul redus al enzimei este detectată prin distrugerea pancreasului (necroza pancreatică), din cauza abuzului de alcool.

8. colesterol.

Am auzit despre ea aproape toate, dar puțini știu ce este. Colesterol - substanta formata in ficat si intestin, produsul de proteine ​​și metabolismului grăsimilor referitoare la așa-numitele lipoproteină. Din colesterol vine la noi cu alimente, în special de origine animală. Multe colesterol este asociat cu plăci, de perete vasculare ocluzive și poate provoca un atac de cord sau accident vascular cerebral. Dar nu toate atât de simplu.

Lipoproteinele sunt densitate mare (HDL), joasă și densitate foarte joasă (LDL, VLDL). HDL este o parte a membranelor celulare, este implicată în procesele metabolice, pentru a forma mulți agenți biologic activi, incluzând și hormoni sexuali. Dar legătura cu densitate scăzută și foarte scăzută responsabil pentru dezvoltarea aterosclerozei și a tulburărilor asociate.

Conținutul de colesterol din sânge nu trebuie să depășească 5,17 mmol / l, sau în alte cantități - mai mică de 200 mg / dl (miligrame pe decilitru). Ponderea LDL și VLDL trebuie să fie de 100 mg / dl. Ridicarea acestei cifre la 160 mg / l sugerează rularea procesului aterosclerotic.

9. Iona.

Toate elementele urme din plasmă sunt în formă ionizată și sunt implicate în metabolismul mineral. Cea mai mare semnificație clinică printre ei sunt:

• Na (sodiu) - 135-145 mmol / l
• K (potasiu) - 3,4-5,3 mmol / l
• Ca (calciu) - 2,23-2,57 mmol / l
• Fe (fier) ​​- 9,0-31,3 mmol / l
• Mg (magneziu) - 0,65-1,1 mmol / l
• Cu (cupru) - 11.0-24.3 mmol / l
• Cl (clor) - 77-87 mmol / l
• P (fosfor) - 0,646-1,292 mmol / l

Motivele care conduc la o modificare a conținutului acestor oligoelemente sunt la fel de numeroase ca sunt mineralele. Acest lucru poate fi crescută excreția de lichid în urină, vărsături și diaree profuze, infecții severe și leziuni ale tractului gastro-intestinal - nimic. Orice proces patologic în organism în diferite grade duce la un dezechilibru ionic.

10. Concluzie.

Menționate în prezentul articol, valoarea poate varia ușor în diferite surse și cărți de referință. Acesta este dat doar de cercetare cele mai relevante clinic, și analiza biochimice generală a sângelui numără mai mulți indicatori duzină. Dar, pentru a determina valoarea tuturor dificil punct de vedere tehnic, în fiecare caz, și nepractice. Alegerea parametrilor biochimici pentru diagnosticul de laborator determinată de medic în funcție de boala. În plus, pe baza de încălcări singur diagnostic corect este aproape niciodată posibil. Analiza biochimică a sângelui este de valoare numai în combinație cu alte metode de laborator și diagnosticare instrumentale.