Gripa porcină la om - simptome, tratament, prevenire.

Gripa porcina - este un nume popular de gripa cauzate de un relativ nouă tulpină de virus gripal A. Virusul responsabil pentru pandemia de gripă în perioada 2009-2010.

• 1. Istoria și Privire de ansamblu asupra gripei porcine
• 2. Focar de gripă porcină în 2009 și 2011
• 3. Motive pentru gripa porcină
• 4. Transferul gripei porcine
• 5. Porcine Gripă Simptomele
• 6. Când să caute ajutor medical
• 7. Diagnosticul de gripă porcină
• 8. Tratamentul gripei porcine
• 9. Ingrijirea la domiciliu
• Prevenirea 10. gripei porcine și de vaccinare
• 11. Am nevoie să poarte o mască medicală?
• 12. Prognosticul gripa porcina
• 13. Prevenirea infecției cu tulpina H3N2v
• Gripa porcină 14. în 2015 și 2016

Istoria și prezentarea generală a gripei porcine

Virusurile gripale - care sunt mici virusuri ARN care infectează multe animale, inclusiv oameni, păsări și porci. Până în 2009, gripa porcină afectează în principal porci și transmise frecvent sau ușor de oameni.

Chiar și în unele cazuri în care gripa porcine a infectat oameni, are o capacitate foarte limitată de a răspândi de la o persoană la alta. Cele mai multe au fost direct legate de contactul cu porcii din fermieri. Din 2009, înțelegerea rolului porcilor și a virusurilor gripale in infectiile umane sa schimbat semnificativ.

Prima boli asemanatoare gripei la porci a fost observată în 1918 în timpul unei pandemii de gripa umana.

Termenul „pandemie“ înseamnă că infecția sa răspândit în multe țări din întreaga lume.

Gripa porcină în 1918 nu a provocat o pandemie. Aparent, cel mai probabil a contractat boala de la porci sau persoane necunoscute sursă. Timp de decenii, virusul gripei porcine a rămas relativ neschimbat.

În anii 1990, virusurile gripei porcine au devenit mai variate și noi tulpini au apărut. Motivele pentru care aceste modificări nu sunt clare, dar ele pot fi legate de supraaglomerare în fermele de porci mari.

Până în 2009, a existat doar un singur focar de gripă porcină la om, care a provocat îngrijorare sănătății publice. Acest focar a avut loc în 1979 în soldați la Fort Dix. Un recrut a murit și aproximativ 12 au fost spitalizați cu gripa.

Examinarea ulterioara a relevat faptul că mai mult de 200 de noi recruți a contractat virusul, cu toate că cele mai multe dintre ele nu au avut nici un simptom sau nu au fost mult mai pronunțate. Tulpina infectarea a fost puternic asociat cu virusul gripei porcine, care provoacă îngrijorare cu privire la posibila apariție a unei noi pandemii.

Ca răspuns la această situație a început un program de vaccinare pe scară largă. Din păcate, puțin a fost asociat cu vaccinul în 1979 crește dezvoltarea sindromului Guillain-Barré - o boală neurologică gravă.

Este important de remarcat faptul că tulpina 1979 nu se transmite cu ușurință de la o persoană la alta, asa ca nu epidemie a început.

Au fost observate cazuri printre oameni din afara Fort Dix. În plus, vaccinul în 1979 a fost realizat prin metoda este acum depășită, care nu mai este utilizat.

Lecțiile învățate de la izbucnirea gripei porcine în 1979, au fost aplicate pentru a răspunde amenințării pandemice, inclusiv izbucnirea sindromului respirator acut sever în 2003 și izbucnirea gripei în 2009.

Lecții cheie includ furnizarea de comunicare adecvate cu publicul, producând un răspuns rapid și măsurat la potențiale amenințări.

Focare de gripă porcină în 2009 și 2011

În martie și aprilie 2009 au fost înregistrate sute de cazuri de boli respiratorii umane în Mexic, care au fost cauzate de un nou tip de virusul gripei porcine. Până în aprilie, cazurile au fost raportate în Statele Unite ale Americii.

urmată rapid de rapoarte din alte țări, iar boala sa răspândit pe tot globul. Organizația Mondială a Sănătății a anunțat oficial că gripa porcină, în 2009, a dus la pandemie. Potrivit Centrele pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (SUA), prin iunie 2009 gripa porcină 1 milion de americani au fost infectate.

Până în august 2009, mai mult de 170 de țări au raportat cazuri de boala. Până la sfârșitul lunii octombrie în SUA a condus la virusul mai mult de 1.000 de decese, dintre care aproape 100 de pacienti au fost copii.

Aproximativ 6% din morți erau femei gravide, cu toate că acestea reprezintă aproximativ 1% din populație. 25 octombrie 2009 Președintele american Barack Obama a declarat stare de urgență ca răspuns la focar.

Ca o chestiune de urgență a fost dezvoltat un nou vaccin impotriva virusului H1N1. Deși este în primele câteva luni de pandemie are un deficit puternic, dar apoi devin disponibile în întreaga lume.

Pe masura ce pandemia H1N1 a început să scadă?

Statisticile au arătat că această infecție seamănă cu focare de sezon puternice de gripă. Cu toate acestea, virusul tulpina H1N1 a fost inclus în toate vaccinul sezonier 2011-2012.

In 2011, pentru controlul bolilor și Centrele de Prevenire au raportat o combinație nouă de material genetic al virusului gripei A H1N1 si H3N2, care a condus la apariția unei noi tulpini de virus gripal A v (H3N2) (numită H3N2v), care a fost similar cu virusurile care infectează porcii 1990. Cu toate acestea, această tulpină a avut o genă care îi permite să infecteze mai ușor oameni.

La sfârșitul anului 2011, de prevenire și control Centrele Bolilor a raportat 12 cazuri confirmate de tineri care au fost adesea legate cu porcii. În iulie 2012, a fost raportat la creșterea rapidă a infecțiilor H3N2v. In plus, gripa este cauzata de o tulpina diferita a virusului - H3N2. Acest focar a fost lovit de o mulțime de oameni din întreaga lume, dar nu a atins niveluri de pandemie.

OMS estimează că izbucnirea gripei porcine, în 2009, a pretins viata a mai mult de 18 000 de persoane. Dar există opinii științifice care au murit din cauza bolii a fost de la 150 la 575 000. 000 de Cele mai multe dintre aceste decese au avut loc în Africa și Asia, în cazul în care accesul la asistență medicală este limitat.

Cauzele gripei porcine

Virusurile gripale sunt denumite in functie de tipurile de proteine ​​de pe suprafața lor exterioară. Două proteine ​​de mare - un hemaglutinina (H) și neuraminidaza (N). Virusul gripei porcine a fost tulpina H1N1 a focarului în 2009. De fapt, deși descrierea blițului utilizează frecvent termenul de „gripă porcină“, termenul oficial pentru virusul în 2009 - Gripa H1N1.

Este important să se înțeleagă că virusul gripal este în continuă schimbare (mutant), astfel încât există multe tulpini H1N1 care diferă ușor una de cealaltă. Gripa porcina este cauzata de o tulpina H1N1, dar sunt multe alte tulpini. Unele tulpini de H1N1 infecta doar porci. Alte boli infecțioase la om, porci și păsări. Aceste diferențe minore sunt importante, deoarece organismul uman produce anticorpi care acționează împotriva doar o tulpină de virus.

În cazul în care o persoană este recuperarea de gripa H1N1 porcine, este probabil protejat de infecție cu aceeași tulpină de gripă porcină, dar nu este protejat de infecție cu această tulpină variații sau alte tulpini de gripă.

Noul virus H1N1 gripei porcine, în 2009, sa dovedit a fi rezultatul unei schimbări genetice, ceea ce înseamnă că acesta conține viruși de piese din diverse surse.

Virus 2009 include gene de la aviare, porcine și de gripă umană. Această tulpină infecții la om sau de porci nu a provocat anterior. Prin urmare, este puțin probabil ca un număr mare de persoane au imunitate la noua tulpina.

Transmiterea gripei porcine

gripei porcine (H1N1 și H3N2v) este transmis de la o persoană la alta prin inhalarea virusului, fie prin atingere a suprafetelor contaminate cu un virus, iar apoi atinge nasul sau gura. picaturile infectate sunt emise în aer prin tuse sau strănut.

H3N2v nu se transmite cu ușurință de la o persoană la alta ca H1N1. Rata de transfer Poor - este cel mai probabil motivul pentru care atât de puțini oameni au fost infectate cu H3N2v.

Studiile au arătat că gripa H1N1 porcine este la fel de contagioasă ca gripa umană obișnuită. În cazul în care o persoană din familie bolnavă de gripă porcină, aproximativ 8-19% dintre ceilalți membri ai familiei pot fi infectate. Rapoartele din emisfera sudică au arătat că gripa porcină a provocat ceva mai multe infecții decât cele observate în mod tipic cu gripa sezoniera

Cu toate acestea, noul H3H2v virusul gripei porcine nu a răspândit foarte ușor de la o persoană la alta. Cele mai multe infecții până în prezent au rezultat dintr-un transfer direct al virusului porcine H3N2v de la porci la oameni, ca cei mai mulți dintre pacienți au fost asociate cu fermele de porci sau târguri. Cu toate acestea, această situație ar putea schimba cu ușurință în cazul în care virusul H3N2v va dobândi gene care îi permit să fie transmise cu ușurință între oameni.

Simptomele gripei porcine

gripei porcine (H1N1 și H3N2v) provoacă infecții respiratorii. pentru Controlul Bolilor și Centrele de Prevenire recomandă să acorde o atenție la persoanele cu febra si simptome respiratorii, în special tuse sau dureri în gât.

Oamenii bolnavi pot, de asemenea suferi de oboseală, febră, dureri de cap sau dureri in tot corpul. La persoanele cu gripa porcina, de asemenea, experiență greață, vărsături sau diaree. Copiii foarte mici nu pot avea o creștere a temperaturii sau tuse, acestea sunt observate mai frecvent letargie sau scurtarea respirației, deoarece simptomele principale.

Copii, adolescenți și adulți tineri (cu vârsta cuprinsă între 0 și 24 de ani) au o rata mai mare de infectie cu gripa H1N1 2009. Persoanele în vârstă (peste 65 de ani) sunt mai puțin susceptibile de a dezvolta o infectie, cauzand unii oameni cred că ei au o „protecție transversală“.

Crucea de protectie a se dezvolta atunci când organismul uman produce anticorpi împotriva unui virus care au un anumit efect asupra altor virusuri. Astfel, persoanele în vârstă care au fost expuse la un virus similar poate avea o protecție parțială împotriva gripei porcine. Cuvintele cheie aici - „poate“ și „parțial“.

Nu există nici o garanție că persoanele în vârstă sunt protejate, iar atunci când sunt infectate, ele au un risc crescut de complicații care necesită spitalizare.

Un studiu recent a arătat că 33% dintre persoanele de peste 59 de ani, au anticorpi care pot ajuta la protejarea impotriva virusului H1N1. Cu toate acestea, în cazul în care persoanele în vârstă infectate, boala poate fi mai severă, ceea ce este valabil pentru majoritatea infecțiilor gripale.

Desi boala, de obicei, nu este severă, unele persoane cu gripa porcina sufera de probleme respiratorii grave, inclusiv pneumonie sau insuficienta respiratorie, care poate duce la moarte. Femeile gravide sunt la risc crescut de boli grave.

De îngrijorare este faptul că cele mai multe decese de la inceputul pandemiei a avut loc la persoanele cu vârsta sub 65 de ani, inclusiv a celor sub vârsta de 25 de ani. Aceasta este opusul a ceea ce se întâmplă cu gripei sezoniere normale, în cazul în care majoritatea deceselor observate la vârstnici.

Persoanele cu boli cronice au întotdeauna un risc crescut de a dezvolta complicatii de gripa, acest lucru este valabil și pentru gripa porcină. Aceste boli includ astm, boli pulmonare cronice, boli de inima, diabet, depresie a sistemului imunitar (inclusiv chimioterapie) și insuficiență renală.

Persoanele cu gripa porcina sunt considerate infecțioase din prima zi a bolii și până la 24 de ore după ce simptomele dispar. Copiii și persoanele cu un sistem imunitar slabit poate fi contagios pentru mai mult timp (de exemplu, 10 zile).

În prezent, noua gripă porcină H3N2v caracterizate prin aceleași simptome ca tulpinile de H1N1.

Când să caute ajutor medical

Persoanele cu febră și simptome respiratorii severe, ar trebui să contacteze medicul lor pentru recomandări.

Dacă locuiți într-o regiune în care există rapoarte cu privire la orice caz de gripă porcină, medicul dumneavoastră vă poate referi la spital pentru examinare.

Dacă locuiți într-o regiune care este deja circulă gripa porcină, medicul dumneavoastră poate decide să vă trateze pe telefon. Această abordare minimizează numărul de persoane infectate care se află în comunitate sau la spital.

Persoanele cu boli grave ar trebui să caute imediat ajutor medical. Deci, oamenii ar trebui să vină cu dificultăți de respirație, confuzie, amețeli sau modificări ale conștienței. Copiii mici nu sunt în măsură să descrie simptomele lor, astfel încât părinții ar trebui să fim atenți la semnele de gâfâind, piele albastru de cotitură, sau nivelul redus de reacții care necesită atenție medicală imediată.

Diagnosticul de gripă porcină

gripă porcină poate fi confirmată folosind culturi virale secrețiilor din tractul respirator (de exemplu, sputa sau secreții nazale din sau nazo-faringiene). Dar această metodă este foarte costisitoare și nu este utilizat pe scară largă.

Exista teste rapide care pot da o idee despre prezența virusului gripal, dar acestea sunt departe de a fi perfectă și poate dor de carne de porc sau de gripa sezoniera. pentru Controlul Bolilor și Centrele de Prevenire nu recomandă utilizarea testelor rapide, deoarece rezultatele lor sunt de multe ori inexacte.

Este posibil să se efectueze reacția în lanț a polimerazei (PCR) - testarea materialului genetic specific. Tulpini H1N1 și H3N2v detectate folosind astfel de metode, noi teste sunt dezvoltate pentru detectarea lor rapidă și necostisitoare într-un spital.

Verificați fiecare pacient cu simptome ale prezenței virusului gripei porcine este imposibil și impracticabil punct de vedere economic în cazul în care există mai multe cazuri în comunitate. În cazul în care există un număr mare de cazuri de gripă porcină, de laborator, de regulă, nu mai faci teste pentru gripa porcina. Se recomandă să se ia în considerare faptul că pacienții cu simptome au boala.

Gripa porcină Tratamentul

Testele de laborator au arătat că tulpina de gripă porcină, în 2009, este sensibil la doua medicamente antivirale care au fost utilizate pentru tratamentul gripei umane.

Aceste medicamente - oseltamivir (Tamiflu) si zanamivir (Relenza).

Oseltamivirul este dată în formă de tabletă.

Zanamivir - este o pulbere pentru inhalare (respirație nas). Ambele aceste medicamente pot fi luate numai pe bază de rețetă. Ele sunt folosite numai la persoanele care par a avea gripei porcine, în cazul în care au afecțiuni cronice, care le-a pus la risc de complicatii sau in cazul in care sunt foarte bolnavi.

Aceste preparate pot fi administrate la un pacient la infecția cu H1N1 sau H3N2v. Au existat rapoarte de mai multe tulpini de rezistență la medicamente de H1N1, dar cele mai multe tulpini ale virusului gripei porcine ramane sensibile la aceste fonduri.

medicamente mai vechi, cum ar fi amantadina sunt ineficiente.

Îngrijire la domiciliu

Persoanele cu suspiciune de gripa H1N1 porcine sau H3N2v sau prezența bolii ar trebui să rămână acasă și să nu ieși în societate, inclusiv participarea la școală sau la locul de muncă.

Persoanele cu boli asemanatoare gripei este recomandat să rămână la domiciliu timp de cel puțin 24 de ore după ce simptomele și scad temperatura va fi.

Pentru a reduce temperatura sau ameliorarea durerii ibuprofen sau acetaminofen pot fi folosite.

Copiii sub 18 ani nu trebuie să fie administrat aspirina din cauza riscului de afectare a ficatului (sindromul Reye). Ar trebui să urmeze întotdeauna recomandările din instrucțiunile de la gripa, sau de droguri gripa.

Oamenii bolnavi ar trebui să bea multe lichide (pentru a preveni deshidratarea) și să se relaxeze.

Prevenirea gripei porcine și de vaccinare

măsuri simple pot reduce riscul de a avea gripa. Acestea includ spălarea mâinilor frecvent cu apă și săpun sau dezinfectat cu alcool. Oamenii nu ar trebui să atingă fața sau membranele mucoase.

Virusul gripei poate trăi timp de aproximativ 2 ore pe suprafețele infectate. Când tuse și strănut cu un șervețel pentru a acoperi nevoia gurii sau manșon.

În regiunile cu o incidență ridicată a bolii este mai bine pentru a minimiza șederea inutile în mulțime. Oamenii bolnavi ar trebui să rămână acasă, dacă este posibil.

Pentru a reduce riscul de transmitere a virusului gripei la alți membri ai familiei, fiecare dintre ele trebuie să se spele frecvent pe mâini. geluri de alcool sunt vândute în farmacii, acestea pot fi folosite în loc de apă și săpun, atunci când mâinile nu sunt vizibil murdare.

În cazuri rare, în cazul în care o persoană a fost în contact cu o gripă porcină confirmat, medicul poate prescrie lua medicamente pentru a reduce riscul de a dezvolta boala. Acest prevenirea consumului de droguri, de regulă, este utilizat la persoanele cu un risc foarte mare de complicatii - cum ar fi femeile gravide.

Pentru prima dată în timpul gripei sezoniere, în 2013-2014 vaccin conținea unul dintre cele patru antigene diferite, în loc de obicei trei. Dar era disponibil și trivalent (trei tulpini virale) vaccin. Se presupune că tetravalent (patru tulpini virale) vaccin trivalent înlocui.

Este important de remarcat faptul că vaccinul împotriva gripei H1N1 2009 nu este legată de vaccin în 1976. Aceasta se face printr-un proces mai avansat, iar virusul anul 2009 este foarte diferit de virus 197 de ani.

Unii oameni mor din cauza infecțiilor bacteriene care atacă plămânii, deja afectate de gripa. Din acest motiv, toate persoanele cu boli cronice și persoanele în vârstă de 5 ani, se recomanda sa fie vaccinate pentru vaccinul pneumococic (pneumococic impotriva bacteriilor care pot cauza pneumonie). În plus, persoanele care au avut gripa porcină H1N1, încă mai au un risc de a avea gripa sezoniera. Prin urmare, vom continua să recomande vaccinarea împotriva gripei sezoniere.

In prezent, tulpina vaccinului H3N2v pe piață nu există.

Am nevoie să poarte o mască medicală?

cadrele medicale sunt sfătuiți să poarte măști în cazul în care acestea vin în contact apropiat cu un pacient cu simptome ale bolii, pentru a reduce riscul de transmitere a virusului de la el.

Cu toate acestea, oamenii sănătoși nu se recomandă purtarea de zi cu zi de măști, deoarece nu există dovezi concludente că acestea le pot proteja.

Virusul se răspândește prin contactul cu obiectele infectate, dacă cineva strănută sau tușește la o distanță foarte aproape. În cazul în care persoana este in picioare aproape de pacient cu virusul, purtând o mască nu va ajuta.

De asemenea, există unele preocupări asociate cu utilizarea incorectă a măștilor.

Ei trebuie să fie înlocuite în mod regulat, deoarece acestea devin mai puțin eficiente atunci când sunt umezite cu ajutorul aerului expirat. Oamenii se pot infecta, dacă acestea ating suprafața exterioară a măștii, sau poate infecta alte persoane, dacă dispune în mod corespunzător de masca vechi.

Și, la urma urmei, măști purtarea poate lull. Oamenii au nevoie să se concentreze pe o buna igiena mana, stau acasă, dacă nu vă simțiți bine, și acoperirea gurii atunci când tuse sau strănut.

Prognosticul gripa porcina

pandemie de gripă în 2009, a dus la probleme economice, sociale și de sănătate semnificative. Deși numărul de decese nu a fost prea mare pentru o pandemie de gripa, se estimează că rata de mortalitate în rândul femeilor gravide la persoanele tinere altfel sănătoși au fost disproporționat de mare.

măsuri preventive simple (pentru a ascunde în spatele atunci când tuse, spălați-vă pe mâini de multe ori) pentru a ajuta la reducerea riscului de orice infecții gripale.

Vaccinarea - cea mai eficientă metodă de combatere a gripei H1N1 și H3N2, trebuie efectuată atunci când se demonstrează. La majoritatea pacienților, prognosticul este favorabil, dar puțini pacienți la care boala este mai severa, prognosticul variaza de la bine la rău.

Prevenirea infecției tulpina H3N2v

Se crede că următoarele măsuri pot reduce riscul de transmitere a virusului H3N2v de la porci la oameni ca un vaccin împotriva acestei tulpini nu există.

• Nu poți mânca o masă sau bea în zonele în care există un porc.
• Nu luați jucării, suzete, pahare, sticle pentru copii, cărucioare și alte lucruri similare în locurile în care există un porc.
• După ce a vizitat locurile în care există un porc, spălați-vă pe mâini frecvent cu apă și săpun. În cazul în care apa si sapun nu sunt disponibile, utilizați gel pe bază de alcool pentru a curăța mâinile.
• A se evita contactul cu porcii bolnavi sau acele animale care apar bolnave.
• Dacă este necesar, venind în contact cu porcii bolnavi ia măsuri. Aceasta include minimizarea timpului de contact, purtarea echipamentului individual de protecție, cum ar fi îmbrăcăminte de protecție, mănuși și măști care acoperă gura și nasul.
• Este necesar să se reducă la minimum contactul între porcii.
• Este necesar să se urmărească de porc și apela un medic veterinar dacă suspectați că ea a fost bolnavă.
• A se evita contactul cu porcii, dacă aveți simptome asemănătoare gripei. Așteptați timp de 7 zile de la debutul bolii sau înainte de normalizare a temperaturii timp de 24 de ore, fără utilizarea de medicamente antipiretice. Dacă tot ce trebuie să contactați în acest moment cu porcii, utilizați măsurile de protecție enumerate mai sus.

Gripa porcină în 2015 și 2016

În 2015, un focar de gripă porcină au raportat India. Boala a fost observată în mai mult de 30 000 de persoane, a ucis mai mult de 2.000 de pacienti.

În prezent, epidemia de gripă porcină se observă în țările post-sovietice - Rusia, Ucraina, Armenia, Georgia. Dintre aceste țări, virusul sa răspândit în Polonia și România.