Coagulării în timpul sarcinii: Descifrarea norma

Coagularea - acest tip de analiză?

Teste complexe ce caracterizează capacitatea de coagulare a sângelui, și anume capacitatea de a hemostaza, numit de coagulare. O parte a testului indică procesul de coagulare, care este gata de a forma un cheag de sânge, sau - un cheag de sânge. Cealaltă parte - procesul de fibrinolizei, adică prevenirea trombozei.

• Comparați și contrast rezultate (analiză) ale testelor incluse în coagularea, poate permite timp pentru a identifica pacientii cu tendinta la sangerare care ar putea duce, de exemplu, o placenta abruptio.
• În contrast, detectarea tendința de a ajuta la prevenirea trombozei nașteri premature sau avorturi spontane.

Testele care determina starea de homeostaziei, foarte mult. În funcție de care dintre ele sunt utilizate atunci când examinarea pacientului, de coagulare sunt de bază și a dislocat.

Înțeles teste de coagulare principale

• Trombocitele - trombocitelor produse de maduva osoasa, cantitatea lor în mililitru de plasmă trebuie să corespundă cu intervalul 180-320 mii.
• Protrombină - proteina precursoare a trombina - un participant de tromboză. Potrivit pentru a determina conținutul cantitativ al dorinței de sânge, dacă este necesar, în timp util, pentru a forma un cheag. norma sa pentru o persoană sănătoasă - de la 78% la 142%.
• Fibrinogenul - o parte principală a unui cheag de sânge. Într-o persoană sănătoasă conținutul acestei proteine ​​în litri de plasmă variază în intervalul de 2 - 4, creșterea concentrației sale arată o tendință de tromboză, a scăzut - la sângerare.
• APTT - este perioada de formare a cheagurilor de sange initial. Pe durata aPTT este evaluată pe eficacitatea procesului de coagulare și disponibilitatea de a preveni hemoragia. Sângele unei persoane sănătoase este capabilă să formeze un cheag în 24 - 35 secunde.



• Timpul de protrombină - MF sau INR - este durata etapei finale a formării trombusului, numărul de secunde pentru care fibrinei este format din fibrinogen. Indicatorul caracterizează, de asemenea, de coagulare a eficienței. Corespunzător intervalul 10 - 18 secunde, indică absența patologiei.
• Antitrombina III - o proteina, inhibarea trombinei, care încetinește procesul de coagulare a sângelui. Nivelul său în sângele unei persoane sănătoase este între 70% și 120%. Indicator Creșterea arată tendința la sângerare, a scăzut - la tromboză.
• Lupus anticoagulant - un anumit anticorpi la o persoană sănătoasă, ei nu sunt de sânge. Aspectul lor - dovezi fiabile de conflict autoimune în organism.
• D-dimer - factorul care rezultă din dezintegrarea cheagurilor de sânge. Creșterea acestui parametru peste 500,0 ng / l indică avut loc tromboză și embolie probabilitate.

Coagulării în timpul sarcinii

Observarea de coagulare a sângelui este standard pe testarea obligatorie a femeilor gravide. Prima analiză de control este atribuit deja la a 12-a săptămână de gestație a fătului. Ulterior, în coagulograma adăpostirea necomplicat alocate, în timpul fiecărui trimestru de sarcină:

• înainte de al doilea screening-ultrasunete;
• 32-a săptămână de gestație.

Deosebit de important este controlul parametrilor de coagulare au devenit gravidă:

• cu (-) Rh-factor;
• cu un istoric familial de tulburări de sângerare;
• boli autoimune;
• cu varice;
• cu patologia vaselor sanguine și hepatice.

Când vezi o femeie gravidă responsabilă de îndoială obstetrician sau suspiciunea solicita numirea imediată a unui examen de control extraordinar.

Descifrarea de coagulare în timpul sarcinii

• Trombocitele - numărul lor poate fi oarecum redusă în gestație fără complicații. O scădere semnificativă a numărului de trombocite din sânge semnalează patologia. În cel mai bun, este o dovadă a gipoproduktsii lor, din cauza insuficiente sau malnutriție, iar în cel mai rău - un semnal DIC.
• Protrombinei - o figură importantă în perioada de gestație de sânge gata să se coaguleze. Depășirea frontierelor lor 78% - 142% indică amenințarea sau la începutul sângerării. El este un indicator precis al unei posibile desprinderii de placenta.
• Fibrinogenul în sângele femeilor gravide crește ca formarea și dezvoltarea sistemului circulator fetal. Treptat, în creștere pe parcursul întregii perioade de gestație, în momentul livrării, el este de 6 g pe fiecare litru, și chiar un pic mai mult. Declinul este caracteristic de creștere a preeclampsie - pentru tromboză.
• APTT în timpul sarcinii din cauza fibrinogenului din sânge ridicat este redusă la 17 - 20 de secunde.
• Timpul de protrombină datorită cantitate crescută de fibrinogen în timpul gestației crește durata sa atinge intervalul 10.1 - 25 secunde. Numerele mai mici indica o boală hepatică.
• Antitrombina III - controlul acestui parametru este necesar atunci când se iau anticoagulante femei gravide, reducerea acesteia la 50% indică riscul formării trombilor.
• Lupus anticoagulant în gestație fără complicații în organism lipsește. Apariția anticorpilor în sânge de lupus poate indica dezvoltarea gestoză Rh-koflikte sau o boală autoimună.
• D-dimer în timpul normal de gestație ar trebui să crească treptat: până la 750 ng / ml în I trimestre- la 1000 ng / ml în trimestre- II până la 1500 ng / ml în trimestrul III.

Astfel de cazuri nu dezvăluie o încălcare a acestei îmbunătățiri fiziologice a hemostaza. Din motive fiziologice, o cantitate substanțială de peste normal D-dimer poate fi, de asemenea, în sarcini multiple. Dar saltul său de a spune despre patologia - eclampsie, diabet sau boli de rinichi.

Cum să se pregătească pentru analiză?

coagularea sângelui pentru cercetare trebuie, de regulă, în dimineața sau dimineața. O condiție importantă pentru fiabilitatea rezultată din rezultatele testelor de sânge este selectarea anterioară a unei pauze în făina de sânge nu este mai mic de opt ore.

Coagularea sângelui sta pe stomacul gol. Încălcarea acestei reguli, de exemplu, o gustare de noapte sau pentru micul dejun, înainte de donare de sânge va lubrifia caracteristicile clinice și de laborator, aceasta va afecta în mod inevitabil fiabilitatea indicatorilor înșiși și interpretarea lor ulterioară.