Fete enurezis: cauze si tratament

Urinarea - este un proces care este reglat involuntar (reflexiv) la nivelul sfincterului vezicii urinare și, opțional, (conștient) la nivelul creierului. Înainte de a umple un anumit volum de urină în mușchiul vezicii urinare sfincterului este într-o stare de scurtat și previne scăparea de urină. După depășirea volumului de urină este mai mult de 2/3 dintr-un sentiment de urgență, cu omul de ceva timp se poate reține în mod arbitrar de ieșire de urină.

Ce este enurezis?

În caz de încălcare a regulamentului reflexă a sfincterului a vezicii urinare vorbesc despre incontinenta. Atunci când este imposibil de a reține în mod arbitrar impulsuri de încălcare a urina veniturile din vezica sau de reacție pentru a le anumite centre din creier in timpul somnului - există enurezis.

Enurezis - o condiție în cazul în care copilul nu se trezeste noaptea din nevoia de a urina, urinat în pat, și de multe ori continuă să doarmă în haine ude. Din cauza imaturității zonele creierului responsabile de urinare la copii, este normal pentru vârsta de 5 ani. Daca incontinenta pe timp de noapte apare la copil mai mare, atunci putem vorbi despre enurezis. Conform statisticilor, 10% dintre copii au enurezis avea cinci ani, iar băieții mai des decât fetele. După 12 ani, de regulă, are loc recuperarea integrală independentă.

Tipuri de enurezis la copii

În funcție de perioada de eliberare zile:

1. enurezis nocturn - urinarea involuntară se produce în timpul nopții;
2. în timpul zilei enurezis - urinarea involuntară este în timpul somnului în timpul zilei sau trezie, atunci când un copil interesat de ceva și nu observă nevoia de a goli vezica urinara (vizionarea desene animate preferate, jocuri).

fete enurezis pe timp de zi au predominat peste enurezis nocturn cu aproximativ 1/3.

Cauzele enurezis

Cauzele enurezis la fete sunt asociate cu o perturbare a centrelor creierului responsabile de urinare arbitrare (neurogenă). Pentru tulburări neurogene rezultat:

• Ereditatea - în cazul în care generația părinților (în special tatăl) a fost enurezis, este o certitudine de 50%, acesta va fi o fată, tipul de transmisie - autosomal dominanta;
• labil tip (sensibil) al sistemului nervos al fetei - în ajunul incontinenței zi sau de noapte este de stres în copil, sarcina asupra sistemului nervos (parintii cearta, frica, etc.);
• hipoxie perinatală creier - din cauza ofertei insuficiente de oxigen la creier în timpul nașterii poate fi modificări reversibile în centrele responsabile urinarea arbitrare;
• tulburări endocrine care afectează sistemul nervos central - creștere sau scădere a secreției de hormoni tiroidieni duce la tulburări funcționale centre de golire din creier și enurezisul;
• boli infecțioase cu intoxicație severă în care schimbările reversibile apar în sistemul nervos central;
• boli infecțioase și inflamatorii ale canalului urinar - cistite, uretrite duce la o reducere a sensibilității receptorilor de prag a vezicii urinare si absenta urinarii;
• malformații congenitale ale sistemului nervos;
• un somn profund;
• utilizarea pe termen lung de scutece până la vârsta de mai mult de 2 ani - ca urmare a dezvoltării întârziate a creierului centre responsabile pentru trezirea impulsurilor de admitere copilului de vezica urinara in timpul somnului (copilul doar urinează într-un scutec).

Diagnosticul de enurezis

Dacă există o înviorare de zi sau de noapte enurezis episoade pentru fete in varsta de 5 ani peste, este necesar să se facă un diagnostic pentru a clarifica motivele. Pentru aceasta, este necesar mai întâi pentru a exclude boala organica a sistemului nervos central - encefalită, edem cerebral, creșterea presiunii LCR în ventriculul cerebral. În acest scop, cu ultrasunete a sistemului nervos central, tomografie computerizata sau terapia prin rezonanta magnetica a creierului.

De asemenea, este necesar un studiu de rutină a sistemului urinar pentru infecții - analiza clinică a sângelui și a urinei, urocultura. Dacă nici o schimbare vizibila in structurile creierului, absența proceselor infecțioase inflamatorii in vezica urinara, uretra sau rinichi, se concluzionează tulburări neurologice funcționale, ceea ce duce la enurezis.

Tratamentul enurezisului în fete

În primul rând prezența unei boli organice, tratamentul ar trebui să vizeze eliminarea acestora:

• cistita antibiotic sau uretrită (amoxiclav, ceftriaxon), utilizarea uroseptikov vegetal (Urolesan);
• antivirale (groprinozin) sunt utilizate pentru tratamentul encefalitei virale;
• după ce a suferit ratele de leziuni ale creierului hipoxice sunt atribuite medicamente nootropici (piracetam).

După excluderea bolilor organice ale sistemului nervos central și organelor sistemului urinar se realizează un set de măsuri care vizează reducerea sarcinii asupra părintelui creierului copilului - restrângerea programelor de formare, un climat psihologic favorabil în familie.

Când enurezis neurogenică fetele părinții nu pot:

• tipa la copil, mustra-l;
• ceartă ei înșiși, ca și pentru orice certuri fată sunt un factor de stres care provoacă dezvoltarea enurezis;
• în cazul în care există incontinență urinară în pat timp de noapte, în orice caz, imposibil de a critica sau de a condamna copilul - în situația actuală nu este vina lui;
• mai ales pe timp de noapte să se trezească fata pentru a merge la toaletă - acest lucru poate duce la instalarea sistemului nervos central, nu este nevoie să se trezească pe cont propriu.

Activitățile care contribuie la reducerea frecvenței episoadelor de enurezis:

• restrictie dieta la lichid în seara (pentru cină mai puțin suc, fără pepeni verzi, etc);
• eventual, identificarea mai completă și eliminarea cauzelor care pot perturba fata si poate duce la probleme psihologice și de stres - un copil poate fi frică de întuneric, conflictele din grupul de copii organizate, în familia copilului;
• Psihoterapie - sugestie discret al fetei înainte de a merge la culcare, se trezeste noaptea, imediat ce se va simți nevoia de a urina;
• atunci când sunt exprimate nevrotice folosite sedative din plante (sedative) înseamnă - Motherwort, immortelle în lichidele apoase, peste noapte;
• fizioterapie tratament într-o instituție de sănătate sub formă de somn electrice - normalizeaza faza de somn rapid și lent.

Prevenirea enurezis în fete

Este de a elimina factorii care afectează în mod negativ sistemul nervos central al copilului:

• nu surmenaj educație (educația timpurie a copiilor tendința stabilită în lumea modernă) a copilului;
• minimiza vizionare TV;
• mersul pe jos în aer liber (cel puțin 30 min);
• climat psihologic favorabil în familie (pentru a elimina certuri și discuții cu voce tare);
• nu învață un copil să doarmă în scutece;
• în cazul în care fata este frică de întuneric poate fi lăsat pe lumina de noapte.

Este important să ne amintim că succesul în tratamentul enurezisului la fete este în mare măsură determinată de participarea părinților în înțelegerea lor a problemei, oferind un climat psihologic confortabil al copilului. Deoarece în cele mai multe cazuri, enurezisul poate duce la disconfort copilului, sentimente de inferioritate, care ar putea afecta viața sa de adult viitoare.