Primele semne de tuberculoză pulmonară și tratamentul acesteia

Ce este tuberculoza, cauzele

Tuberculoza se referă la o boală infecțioasă cauzată de micobacterii și curge în principal în plămâni. Microorganismul care provoaca tuberculoza, se referă la bacterii rezistente la acide specifice - un mycoplasma care sunt rezistente la orice condiții de mediu nefavorabile. Praful ei pot păstra vitalitatea timp de mai mulți ani. Totalul distinge aproximativ 74 de specii de Mycobacterium tuberculosis la om este cauzata de mai multe specii de microorganisme, cele mai importante sunt - Mycobacterium tuberculosis (parazitare numai în corpul uman), și Mycobacterium bovis (poate provoca boli la om și bovine).

Epidemiologie - prevalenta si căile de transmitere

Incidența tuberculozei este de departe cea mai mare. Conform estimărilor actuale, aproximativ o treime din populația lumii (2000000000.) Infectate cu micobacteriilor, bolnav de 9 milioane. Oameni anual. Decese cauzate de complicații în acest caz este de până la 3 milioane de euro. Oamenii anual. Cea mai mare prevalență a tuberculozei în țările CSI. Statistic mai patologie se dezvolta la barbati este asociat cu fumatul.

Cum este TB?

Aceste patologii infecțioase pot fi transmise în mai multe moduri majore:

1. praful din aer sau cale de transport aerian - este cea mai frecventă tuberculoză pulmonară. Mycobacterium în corp cu aerul inhalat, fiind în particule de praf sau umezeală.
2. traseu alimentar de transmitere - agentul patogen intră în sistemul digestiv la alimente contaminate.
3. calea de transmitere transplacentară - infectarea fătului prin placenta, o cauză comună a stării grave a nou-născutului și mortalitate ridicată postpartum.
4. cale de transmisie de contact - agent patogen lovit direct pe membranele mucoase ale corpului uman.

Mecanismul de dezvoltare a tuberculozei

Mycobacterium tuberculosis este rezistent la funcțiile de protecție ale sistemului imunitar. Acest lucru este asociat cu prezența unei capsule care protejează celula de fagocitoză (absorbție și digestie) macrofage. Atunci când factorii de activitate suficient de imunitate nespecifică și de protecție locală, în cazul bacteriilor ce intră în organism, este încapsularea lor - un proces de formare a unui înveliș de țesut conjunctiv și calcifierea sale ulterioare (săruri de infiltrație de calciu). Prin urmare, cei mai mulți oameni cu infectie primara nu dezvolta tuberculoza. În cazul slăbirii de apărare al organismului dezvolta procesul infecțios, care implică următoarele modificări în domeniul infecției:

• dezvoltarea lentă a inflamației ( „la rece“ inflamația) asociată cu fagocitoza incompletă - macrofage captura micobacteriilor, dar nu sunt în măsură să le digere;
• tuberculoza formarea granulomului caracteristice - hillocks în procesul infecțios, constând din imunitate și celule micobacteriene. De-a lungul timpului, pe site-ul granuloame dezvolta cavitati - formarea abdominale umplut cu celule moarte si bacterii;
• intoxicație generală - obtinerea in sange de la microorganisme.

tipuri

În funcție de localizarea procesului în corpul secreta pulmonare si forma extrapulmonary de tuberculoză. tuberculoza pulmonară de gradul de prevalenta si severitatea este împărțit în mai multe forme:

1. complex primar tuberculoza - sursa încapsulată de infecție, vaselor limfatice regionale inflamație și noduri.
2. Tuberculoza Focal - proces activ pentru a forma un focar in plamani, pana la 1 cm.
3. tuberculoza diseminata - se caracterizează prin răspândirea infecției în plămân sub formă de mici focare de aproximativ 1 mm în diametru.
4. Miliară tuberculoza - apariția în plămân de site-uri secundare mici de infectie, din cauza răspândirii sângelui din alte surse din organism.
5. tuberculoza infiltrativ - dezvoltarea pe site-ul unei comprimări semnificative a vetrei tesutului pulmonar, fara limite clare, dimensiuni de infiltrare poate fi semnificativă.
6. Tuberculoma - un singur mare accent limitat in plamani, mai mult de câțiva centimetri în diametru.
7. pneumonie cazeos - procesul este însoțit de intens necroza caseosa țesutului pulmonar, care constau din celule moarte și micobacteriilor.
8. tuberculoza cavernos - distrugere inflamatorie focare pentru a forma degajările (cavități).
9. tuberculoza fibro-cavernoasa - în această formă a cavității înconjurat de un înveliș de țesut conjunctiv.
10. Cirotică tuberculoza - stadiul final al infecției caracterizată prin înlocuirea țesutului conjunctiv pulmonar.

tuberculoza extrapulmonară este caracterizata prin leziuni ale intestinului, sistemului nervos, oaselor și articulațiilor, piele, ochi sau sistemul urogenital. În funcție de repartizarea pacienților micobacteriilor în mediu, eliberarea 2 TB:

1. Formă închisă - mycobacterium este localizată în inflamație fără izolare. Acest formular este tipic pentru primele etape ale tuberculozei.
2. formă deschisă - este o alocare activă a agentului din organism. Acest lucru se întâmplă de obicei în stadiile mai târzii ale tuberculozei, cu simptome de distrugere tisulară.

simptome

O trăsătură caracteristică este absența tuberculozei simptomele persistă. În primele etape ale procesului de dezvoltare a semnelor precoce de tuberculoză manifestată prin simptome nespecifice de intoxicație tuberculoză:

• prelungit temperatura corpului cu grad scăzut până la 37,5 ° C;
• slăbiciune nemotivată, letargie, apatie și capacitate de muncă redusă.
• pierdere în greutate în modul normal de putere;
• transpirație, care este mai pronunțată pe timp de noapte.

Ulterior, pe măsură ce procesul avansează și distrugerea țesutului pulmonar, dezvoltarea unor semne specifice de tuberculoză pulmonară:

• tuse, care inițial este de intensitate scăzută (tuse), urmat de un câștig;
• dispnee, agravată de efort;
• tuse cu spută;
• hemoptizii - sânge în spută în distrugerea țesutului pulmonar;
• wheezing la distanță în timpul respirației, care se aude la distanță;
• dureri în piept - este trecerea de infectie de la plamani la pleura.

diagnosticare

În legătură cu neexprimate simptomele clinice în diagnosticul de importanță primară tuberculoza face parte din metodele de cercetare instrumentale și de laborator. Abordări în diagnostic diferă în funcție de vârsta persoanei investigate:

1. testul Mantoux (testul cutanat la tuberculină) - esența acestui studiu constă în injectarea intradermică a antigenului de Mycobacterium tuberculosis, în cazul infecției în organism este o reacție la antigenul sub forma de înroșire a pielii și sigiliul acestuia. Proba se desfășoară în mod necesar pentru a diagnostica la copii cu vârsta sub 15 de ani, o dată pe an. Modern Diaskintest alternativa ei este pentru tuberculoza, în care rezultatul determinat într-un timp mai scurt (test rapid).
2. Examinarea cu raze X a plămânilor - metoda de examinare cu raze X, care se desfășoară la adulți pentru detectarea tuberculozei pulmonare. De asemenea, fluoroscopia efectuate și adolescenți începând cu vârsta de 15 ani. In cazul bolii pe raze x focal determinat sau modificări infiltrative. La femeile în timpul sarcinii sau în timpul alăptării radiografia toracică nu este efectuată.
3. Analiza spută pentru prezența mycobacterii - o tehnică importantă de laborator în care definește o formă deschisă sau închisă de tuberculoză pulmonară.

tuberculoza suspectat ajută hemoleucograma, caz în care procesul infecțios are loc reducerea numărului de leucocite și creșterea VSH (viteza de sedimentare a hematiilor).

Fie că TB este curabile?

Cu începere la timp a tratamentului tuberculozei în stadii incipiente, cu utilizarea de medicamente moderne anti-TB, aceasta boala este curabile. Pentru a face acest lucru, executați aceste măsuri terapeutice:

1. Primirea medicamente antituberculoase (izoniazidă, rifampicină, acid para-aminosalicilic) - este lung, un astfel de curs de tratament este de șase luni sau mai mult, în funcție de forma patologiei.
2. Terapia Restorative - care vizează consolidarea sistemului de apărare al organismului, inclusiv multivitaminele, alimente bogate in calorii, care economisesc regim.

In cazul cariilor in plamani, efectuat excizia chirurgicală lor.

Tratamentul la domiciliu este posibilă numai atunci când un pacient TB închis și o abordare responsabilă pentru îndeplinirea misiunilor. De asemenea, tratamentul topic al remedii populare, care cuprinde administrarea grăsimi animale refractare (grasime bursuc).

Prevenirea tuberculozei este de a menține de apărare al organismului. În acest scop, o dieta cu o multime de vitamine, evitarea obiceiurilor nocive, examinarea cu raze X regulate și un mod rațional de muncă și de odihnă.