Simptomele și tratamentul scarlatină la copii

Ce este scarlatina?

scarlatină - o formă de distrugere a beta-hemolitic streptococ. Majoritatea morbidității în rândul copiilor preșcolari includ boli în categoria de infecții ale copiilor, dar este posibil infecție pentru adulți. Infecția este cel mai adesea raspandit prin picaturi aer (de la tuse și strănut pacienți sau purtători), mai rar infectie cu streptococcus are loc prin feluri de mâncare, jucării și produse alimentare infectate.

Manifestari scarlatina cauzată de introducerea agentului infecțios și endotoxina generație mucoase distrugerea eritrocitelor, serotip A, B și C. Prin imunitatea specifică este generată de recuperare.

simptomatologia

Perioada de incubație este de scarlatină 4-7 zile, rar de incubare se prelungește până la 12 zile. Simptomele se dezvolta acuta. Există mai multe scenarii posibile de dezvoltare a bolii.

O febră tipic stacojie

Simptomele de scarlatină la copii, de obicei, au un model caracteristic:

1. creștere acută nachalo.Rezkoe temperatură la creșteri semnificative ale (39-40 C).
2. Inflamația gorla.Yarkaya hiperemie (roseata), turnate pe amigdale prova, uvula si palatului moale, limitată brusc de linia de tranziție pe cerul gurii solid ( „incandescent“, faringe). Poate că formarea anginei foliculare / lacunare: apare pe amigdale mucoase sau purulente, uneori, fibrinoase sau necrotice placi. Răspunsul inflamator în gât provoacă o creștere a ganglionilor limfatici cervicali anterioare. Limba în primele zile ale patinei maroniu acoperit boala, dar o cărămizie devine 3-5 zile (rosu aprins), papile sunt hipertrofiat limba (limba de căpșuni). De multe ori buzele dobândi „zmeură“ de culoare.
3. Intoxicația cu. La producerea corpului endotoxină reacționează: excitat, euforic (mai puțin letargie și somnolență), vărsături, dureri abdominale desfrânată, crampe în hipertermia de fond (in special la copii), dureri de cap, dureri musculare tahicardie, stare generală de rău, articulare și.
4. Syp.Bukvalno rujeolă caracteristică (erupție cutanată), apare pe prima sau a doua zi. Elementele melkotochechnye sunt formate pe un fond de ten uscat congestionat, uneori coalescență. Rash surprinde față, gât, parte a suprafeței trunchiului și coapselor interioare, apoi răspândirea pe tot corpul.

Pentru rujeolă se caracterizează prin:

• Filatov simptom - prevalenta precipitarea elementelor pe obraji, frunte la mai puțin, și palid fără triunghi nazolabiale rash;
• pastă simptom - bandă roșu închis (rash ingrosare) în piele naturală pliurile (cot, inghinal, axilar și depresiuni al.);
• „Palma Simptom“ - cu o presiune pe scaun, cu erupții cutanate sau erupții cutanate de mână dispare pentru scurt timp.

Intensitate rujeolă, precum și momentul dispariției sale datorită cantității produse de vase dăunătoare streptococcus endotoxine (inclusiv organele interne) și distrugerea eritrocitelor.

Cu 3-5 zile imbunatatit semnificativ: temperatura scade treptat dispar primele semne ale guturai în gât, erupții cutanate se estompeze și dispar fără urmă de pigmentare. 7-10 zile începe descuamarea pielii: melkocheshuychatoe krupnoplastinchatoe pe corp și pe palmele mâinilor și picioarelor, incepand cu degetele de la picioare. Imbunatatirea asociate cu dezvoltarea celulelor imune specifice, anticorpi detoxifiante endotoxinei.

formularul uzate

model de curgere Șterse de scarlatină cu intoxicație ușoară, simptome de catar si minime slabe, dispar rapid erupții cutanate apare mai ales la adulți. Un astfel de model de curgere în nici un fel reduce riscul de condiții complicate.

formularul Ekstrabukkalnaya

Atunci când punerea în aplicare a unui agent patogen prin rănit / piele deteriorat (tăieturi, arsuri, escoriații, leziuni streptoderma) Nu sunt manifestări catarale în gât, ganglioni limfatici submandibulare nu sunt extinse.

Formularul toxico-septic

Aceasta apare în cazuri rare, mai ales la adulți. Pe fondul dezvoltării rapide a simptomelor care prezintă semne de insuficiență circulatorie (cădere a / d, puls thready, răcirea extremităților, tonuri de plictisitoare atunci când asculta inima), și hemoragiile pielii ca urmare a unor leziuni extinse la mici peretii vaselor de sange. probabilitate mare de dezvoltare rapidă a complicațiilor.

Complicațiile de scarlatină

În lipsa unui tratament adecvat, în special tratamentul cu antibiotice se pot dezvolta:

• angina necrotică;
• sinuzita, otita medie;
• lymphadenitis supurative;
• pneumonie;
• difuze glomerulonefrita, artrita, și miocardita (în dezvoltarea lor joacă un rol important sensibilizare - starea de spirit alergic - endotoxina corp).

Consecințele apar de obicei în timpul scarlatină manifestări severe, șterse și septice de forma bolii, fără a primi antimicrobiene.

diagnosticare

Pentru a diferenția scarlatină de la rujeolă, difterie, rujeolă, pseudotuberculosis, dermatita de obicei studiu suficient de părinți, reclamațiile pacienților și manifestări clinice. Pentru a face acest lucru, medicul suspecteaza scarlatină, trebuie să știe cum se manifestă, este tipic pentru aceasta simptomele bolii. Deci, șopron scarlatină este mai puternică decât în ​​gripa normala, rubeola si atunci cand ganglionilor limfatici cervicali mărite și posterioare. In cazuri rare, un eksperss diagnostic RSA (detectarea antigenelor la streptococilor) și cultura bacteriologic din gât pentru a determina prezența beta-hemolitic streptococi.

În analiza clinică a unei boli de sânge manifestată prin leucocitoză, rata ridicată de sedimentare a hematiilor, studiul de leucocite relevă o neutrofilie cu o deplasare la stânga. Eozinofilele de sânge apar, indicând faptul că efectul unei infecții componente alergice.

scarlatină ar trebui să acorde o atenție pentru a urina. Color „zoaie de carne“ indică apariția celulelor roșii din sânge în urină și dezvoltarea complicațiilor în rinichi. ECG (dacă este indicat), de sânge și urină sunt efectuate în mod repetat într-o săptămână după recuperare.

terapii medicale

Cum de a trata scarlatină și problema internării - prerogativa medicului curant. scarlatină, de obicei, tratate la domiciliu (excepție - curs severă sau complicate), cu respectarea exactă cu recomandările medicale. Tratamentul pentru scarlatină:

• odihna la pat 7 zile pentru o perioadă de hipertermie;
• 10 zile de tratament cu antibiotice penicilina (ingestie la injectare ușoară și severă și tratament într-un spital), pentru alergii la peniciline macrolide (eritromicina) și cefalosporinele (cefazolin) substituit;
• au primit probiotice (Atsipol, Hilak Forte și colab.) pentru a preveni dezvoltarea de antibiotice dysbiosis;
• Terapia antihistaminic (Zirtek și colab.);
• gargară decocție Furacilinum de gălbenele, eucalipt, mușețel (elimină efectiv dureri în gât);
• bea multe lichide;
• vitamine ca un tonic.

Întrebări părinți, care se confruntă cu scarlatină la copii

Nu este nevoie de antibiotice?

Antibiotice - o parte integrantă și fundamentală a tratamentului scarlatină, luându-le elimina infecția și pentru a preveni complicații.

Pot obține scarlatină din nou?

Se crede că imunitatea specifică este generată după scarlatină. Cu toate acestea, imunitatea generală slăbirea, din cauza antibiotice insuficiente sau masive, infectarea vreunui serotip al agentului patogen posibil bolii recurente scarlatină.

De câte ori bolnav cu scarlatina?

Cei mai mulți oameni sunt bolnavi de scarlatină doar o singură dată în timpul copilăriei. Cu toate acestea, imunitatea puternică nu se dezvolta deloc recupera de la această infecție. Unii oameni se îmbolnăvesc cu scarlatină de două ori de trei ori în viață.

adulți poate deveni infectat cu un copil?

scarlatină - o boală extrem de contagioasă. În strânsă legătură cu pacienții infectați cu părinții are loc cu o probabilitate ridicată, cu condiția ca adultii nu au putut tolera infectie in copilarie sau au slăbit considerabil sistemul imunitar.

Pot spăla de scarlatină?

Se spală de scarlatină poate reduce mancarimea de baie și pentru a preveni zgârierea. Reguli de primire a băilor:

• lipsa de temperaturi ridicate (hipertermie, când este cazul să înlocuiască ºtergere baie);
• apa este calda (nu rece și nu fierbinte!);
• Nu folosiți bureți și bureți pentru un prejudiciu in continuare a pielii;
• nu este recomandat să se spele duș spuma, ușor cu apă de mai bine copilul lingurii;
• nu ar trebui să fie pentru a șterge copilul cu un prosop după înot suficient de împachetări scutec moi sau foi.

profilaxie

Deoarece pacientul este un copil cu scarlatină este contagioasă timp de 22 de zile de la debutul bolii, în grădiniță și măsurile de carantină școlare efectuate:

1. Permisiunea de a vizita scarlatină bolevshie anterior și copiii au revenit după 12 de zile după îndepărtarea manifestărilor clinice.
2. copiii neinfectate cu scarlatină, în contact cu pacientul sunt izolate timp de 7 zile (această regulă se aplică și gradul 1-2 grădinițe).
3. Fix în termen de 7 zile de la ultima înregistrare a copiilor cu scarlatină și dureri în gât sunt izolate timp de 22 de zile de la debutul simptomelor.
4. Admiterea într-o instituție recupera de la infecții respiratorii acute, dureri în gât și alte infecții respiratorii sunt permise în cazul în care există un certificat cu confirmare de tratament cu antibiotice.
5. dezinfecție curentă se realizează cu 0,5% cloramina, veselă și spălătorie fierte. nepractic dezinfecția finală.
6. Lucrătorii (grupul decreta) și bolevshie fost anterior în contact cu pacientul li se permite să lucreze pentru ei este stabilit supraveghere medicală de 7 zile.
7. Angajații instituțiilor de copii după boala timp de 12 zile, sunt transferate într-un loc de muncă în cazul în care acestea sunt inofensive punct de vedere epidemiologic.
8. De fiecare dată, după strângere de carantină scarlatină prelungit pentru încă 7 zile.