Simptomele de inflamație a vezicii biliare. Care este tratamentul colecistitei?

Inflamarea vezicii biliare (sau colecistita) - boala inflamatorie, care se caracterizează printr-un proces patologic în mucoasa vezicii biliare. De obicei apare la vârstnici, și femeile suferă în 2 ori mai des decât bărbații. Dintre toate inflamație patologia chirurgicală a vezicii biliare are locul 2, 90% din cazuri însoțite de formarea de piatră, 10% - forme de colecistită, fără pietre.

Cauzele și mecanismul de dezvoltare

Cauzele colecistită cauzate de parazita pe mucoasa infecției vezicii biliare sau protozoare, care includ:

• bacterii (Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus);
• protozoare (Giardia);
• infestării cu melc (limbrici).

In cele mai multe cazuri, dezvoltarea inflamatiei in vezicii biliare de conducere microflorei patogene condițional (Escherichia coli, Staphylococcus aureus), care este activat atunci când se slăbește imunitatea. Infectia vezicii biliare poate cadea din intestin, fluxul sanguin (calea hematogenă) sau limfă (calea lymphogenous). Pentru a activa microfloră predispun factori:

• stagnarea bilei în vezica biliară și canalul biliar - cu bila dischinezii biliare stagnates, crearea condițiilor optime pentru dezvoltarea microorganismelor;
• mancatul in exces - alimente bogate în calorii grase în cantități mari determină o schimbare în compoziția chimică a bilei, care ajută la dezvoltarea infecției;
• dieta încălcare - gustare pe picior de plecare, mâncând înainte de a merge la culcare sunt cauzele stagnării bilă și modificări în compoziția sa;
• stilul de viață sedentar - un factor care contribuie la stagnarea bilei;
• tulburări hormonale - în special importante pentru femeile în timpul sarcinii, creșterea concentrației de estrogen modifică compoziția normală a bilei;
• imunodeficiență congenitală sau dobândită - o condiție reducerea activității sistemului imunitar, mucoasa vezicii biliare nu este în măsură să distrugă sau să descurajeze reproducerea florei condiționat patogene;
• Genetic predispoziție - susceptibile de a dezvolta colecistită mai mare la persoanele ale căror părinți au suferit această boală;
• prezența focarelor cronice de infecție în organism - bolile inflamatorii cronice ale sistemului digestiv, de a promova dezvoltarea cariilor colecistita;
• vârstă - modificări legate de vârstă în vasele de sânge ale întregului corp sunt cauza slăbirea tuturor tipurilor de imunitate, inclusiv in vezicii biliare;
• Tulburări metabolice - diabet zaharat de tip II conduce la perturbarea tuturor proceselor metabolice din organism, și, ca urmare, există o stagnare a bilei.

La copii, principalele cauze ale colecistită sunt infestării cu melc (ascaridoză) sau protozoare (giardioza).

colecistita clasificare

Colecistita este împărțit în subtipuri în funcție de timpul de prelucrare, severitatea inflamației și prezenței pietrelor.

Pe durata fluxului:

1. colecistita acuta - boala este de până la 3 luni de la începutul procesului;
2. colecistite cronice - de șase luni sau mai mult este timpul de la debutul bolii este caracterizata prin perioade de remisie (ameliorare) și recidivă (exacerbare).

Potrivit severitatea inflamației:

• catarală colecistita - se caracterizează prin inflamație superficială a mucoasei vezicii biliare, ea hyperemic (roșeață, datorită amplificării fluxului sanguin) și umflare;
• colecistită abces - inflamația pătrunde toate straturile peretelui vezicii biliare, ele contin puroi (compus din leucocitele moarte);
• gangrenoasă colecistita - răspunsul inflamator cele mai severe cu necroze (necroză) secțiuni ale vezicii biliare.

În funcție de prezența pietrelor:

1. colecistita fără prezența de pietre - colecistitei cel mai adesea acută;
2. colecistită calculoasa - există pietre, este tipic pentru cursul cronic al procesului.

subspecie Structura colecistită depinde de vârstă. Deoarece copiii sunt mai susceptibili la colecistita acută și cronică, fără pietre, adulți - colecistită calculoasa cronice.

manifestările colecistită

Semne de inflamație a vezicii biliare sunt destul de diverse, dar există mai multe simptome majore:

• durere - localizata in dreapta sus cvadrant (vezică biliară proiecție), intensitatea depinde de severitatea inflamatiei - o durere surdă la colecistita catarală, durere severă la flegmonoasă, colecistită gangrenoasă și calculoasa, pot fi amplificate după alimente grase și prăjite;
• sindromul dispeptic - simptome asociate cu tulburări digestive: greață, vărsături, flatulență și frustrare ale unui scaun (poate fi o ușurare, pentru că constipație);
• piele părtinitor și sclerotica - manifestări care se încadrează componente ale bilei în sânge;
• simptome de intoxicație - este însoțită de colecistita acuta, temperatura corpului crește la 38-39 ° C, slăbiciune generală, pierderea in greutate, dureri de cap, colecistită cronică, aceste simptome nu sunt in mod dramatic.

complicații ale bolii

În cazurile severe, sau un tratament incorect colecistită, aceasta poate duce la complicații:

• abces hepatic (mai des în colecistita acuta) - in ficat se dezvolta centrul purulentă, înconjurat de o capsulă de țesut conjunctiv;
• pancreatita - inflamatie a pancreasului din cauza de a intra în infecția;
• peritonită - o inflamatie a frunzelor peritoneu se produce prin ruperea peretelui vezicii biliare, manifestată prin durere severă în toate părțile abdomenului;
• obstrucție (blocaj) pietre biliare - o complicație provoacă o durere paroxistică ascuțită în hipocondrul drept, icter (îngălbenirea pielii și sclerei datorită pătrunderii acizilor biliari în sânge), canalele biliare extins.

colecistita diagnosticarea

După determinarea semnelor de bază și a simptomelor pentru a efectua un laborator suplimentar și diagnosticare instrumentale pentru a verifica diagnosticul:

• CBC - indică prezența inflamației în creșterea corp în VSH (viteza de sedimentare a hematiilor) și numărul de leucocite în sânge;
• Analiza fierii - intubație duodenală se efectuează cu eșantionarea bilei și metoda de studiu permite determinarea chimice, compoziția celulară și prezența bacteriilor;
• ultrasunete - metoda cea mai informativa de studiu, pentru a evalua starea de peretii vezicii biliare și de a identifica prezența de pietre în ea.

Toate aceste metode de cercetare pot fi, de asemenea, utilizat la copii.

Cum și ce pentru a trata inflamația vezicii biliare?

Tratamentul inflamatiei colecistului este complex și include:

1. recomandări dietetice;
2. Conservator (droguri) tratament;
3. tratament chirurgical.

Dieta pentru inflamația vezicii biliare include în primul rând, o masă de 5 pe Pevzner. Se recomandă să mănânce carne slaba (carne de vită, iepure), păsări de curte (pui), pește, legume și fructe, produse lactate. carne de porc excluse, bulioane puternice, alcool, cafea. Putere 5 tirazovoe porții mici. Gătitul în abur sau stingere. Fructele pot fi consumate crude.

Conservator (droguri) tratament cuprinde:

• tratament cauzal - tratamentul cu antibiotice (ceftriaxon) permite eliminarea infecției la vezica biliară, în cazul infestărilor helmintice folosit agenți deparazitarea;
• Terapia patogenetic - un set de activități pentru a reduce inflamația și toxicitate (medicamente anti-inflamatorii, soluții saline intravenoase).

Tratamentul chirurgical este aplicat la colecistite cronice calculoasa (a avut loc eliminarea pietrelor sau vezica biliară) și complicații (intervenție chirurgicală cu puroi abcese hepatice pentru a elimina, tratamentul peritonita).

sfaturi dietetice si activitatea fizica sunt cel mai eficient mod de a preveni aceasta boala.