De gestionare a fluidului
Specific apoplasmia arsurilor, tulburări ale echilibrului hidro-electrolitic, hemodinamică indică necesitatea terapiei fluid ca un element major în tratamentul șocului de arsură. plasma Transfuzia, coloid sintetic și soluții de sare formează baza acestei terapii. Unul dintre principalele motive pentru declinul CGO cu șoc de ardere este de a reduce cantitatea de proteine, in special albumina in fluxul sanguin.
Prin urmare, pentru a restabili cu succes CGO pot fi folosite pe lângă plasma preparate din acestea formulări: albumină proteină plasmatică uscată. Volumul intravascular crescută se realizează și soluții coloidale sintetice de tip dextran intravenos. intern de droguri de acest tip este polyglukin. RI Murazyan, DM Grozdov remarcat faptul că polyglukin aplicat la pacienții cu șoc de arsură crește CGO constituind 50-70% înaintea tratamentului vitezei fluxului sanguin inițial liniar.
VA Guzeev remarcat o îmbunătățire la pacienții cu șoc de arsură atunci când se utilizează zhelatinol - plasma produs creat în Leningrad Institutul de Cercetări Științifice Hematologie și transfuzia de sânge.
Burn șoc care apar în timpul modificărilor balanței de apă-electrolit necesită pentru soluțiile lor de sare de administrare corectă, în special săruri de sodiu. O reflectare a nevoilor în creștere ale organismului în sodiu după arsuri severe, se găsește mai ales în experimentele noastre, creșterea apetitului sare la iepuri, în primele zile după o arsură majoră.
Este cunoscut faptul că deficitul vyrazhennee de sodiu în organism, soluțiile mai concentrate de săruri animale preferă să bea. Aceste experimente au fost puse pe 28 de iepuri, dintre care 16 au avut acces liber la numai apa (seria I), în timp ce 12 animale - apă și soluție de clorură de sodiu 0,85% (seria II). In timpul zilelor inainte de a arde iepuri băut primă serie de 76 ± 10 ml / kg de apă, iar în al doilea - 50 ± 9 ml / kg de apă și 55 ± 9 ml / kg soluție salină. In timpul zilelor după arde 30-35% din suprafața corpului animalelor în seria I consumat 55 ± 8 ml / kg de apă, iar în al doilea - 24 ± 5 ml / kg de apă și 54 ± 10 ml / kg de soluție salină.
După cum se poate observa, după iepuri arși bea mai puțină apă decât în starea inițială, și având acces liber la apă și o soluție de clorură de sodiu, preferă să bea ser fiziologic și se bea în același volum ca și înainte de prejudiciu. Iepuri Seria hiperkaliemia II și hyperasotemia au fost semnificativ mai mică decât cea a animalelor din Seria I. Ei nu au hiponatremie și oligurie au fost observate la iepuri, care au acces numai la apă.
- Caracteristici de arsuri
- Valoarea producției de urină pe oră
- Nevoia de sodiu
- Evaluarea echilibrului electrolitic
- Utilizarea soluțiilor saline la o ardere
- Insuficiență renală
- Perioadele de studiu ale arsurilor
- Restaurarea microcirculației
- Șoc arsură severă
- Violarea sintezei proteice la boala arde
- Randamentul proteinelor în țesutul bolnav
- Echilibrul de proteine
- O scădere a proteinelor plasmatice
- Volumul circulației plasmei
- Timp de expunere de căldură
- Dezvoltarea de șoc de arsură
- Burn infecție și toxemia
- In timpul stoarcerea tesuturilor moi arde
- Caracteristici hipertermie
- Echilibrului hidro-electrolitic
- Distrugerea celulelor roșii din sânge