Durere cronică

Această durere deranjează pacientul pentru o perioadă lungă de timp (3 luni sau mai mult), și după cum sugerează și numele, prezintă boli cronice și a proceselor patologice.

motive

Toate varietatea cauzelor durerii cronice pot fi reduse la câteva tipuri:

• procesele inflamatorii
• modificări degenerative
• Tumori (benigne și maligne)
• Încălcarea regulamentului vegetativ
• Leziuni și intervenții chirurgicale.

Toți acești factori pot fi combinate între ele. De exemplu, trauma însoțită în mod necesar de inflamație, care, la rândul său, în timp, conduce la modificări structurale degenerative. Localizarea durerii cronice este de asemenea diferit:

• Sistemul nervos central, nervii periferici - nevralgii, dureri de cap
• Dezconectori - artralgii
• Diferite părți ale coloanei vertebrale (gat, spate, partea inferioara a spatelui) - cervicalgia, dorsalgia, lumbodynia
• Heart - kardialgiya
• Diferite grupe de mușchi scheletici - mialgie
• Organele interne - durere viscerală.

Printre cauzele durerii cronice:

• Sistemul nervos central, nervii periferici --vegetative vasculare distonie, migrena, nevrită de nerv facial, trigemen
• Heart - boală cardiacă coronariană, angină (angină pectorală), valvulare congenitale și dobândite boli de inima
• Sistemul muscular - artrita și artroza, complicații ale osteohondroza (hernie de disc, radiculite, sciatică), miozita, scolioză
• Tractul gastrointestinal (GIT) - gastroduodenită, colecistită, enterocolite și paraproctită proctita, boala cronica lui Crohn
• Sistemul urinar - pielonefrita cronică
• aparatului genital - anexita cronică.

Aceasta este doar o mică parte din lista mare de boli care sunt însoțite de durere cronică.

evidență

Prin cursul lor de durere cronica poate fi constantă, recurente (cu alternare de remisiuni și exacerbări), și progresivă. În cele mai multe cazuri (dar nu întotdeauna) natura durerii cronice este plictisitoare, cicalitoare dureau, fără o localizare clară.

Deși în timpul exacerbărilor este ascuțit, senzație de arsură, intens. senzații dureroase sunt adesea însoțite de alte simptome - tulburări de somn, palpitații, tulburări digestive, de reducere a sensibilității, limitarea mișcării, și mai mult. Totul depinde de ce organ sau sistem de organe afectate.

Diagnostic si tratament

Examenul medical, radiografie, tomografie computerizata. Ultrasunete, de laborator și examene endoscopice - toate efectuate pentru a stabili natura durerii cronice și de a obține informații detaliate cu privire la cauza sa. În caz contrar, tratamentul nu este numai inutil, dar, de asemenea, provoca daune ireparabile pentru sănătate.

Una dintre cele mai importante greșeli în tratamentul durerii cronice - numirea de analgezice. Desigur, o serie de medicamente analgezice, cât mai curând posibil, a facilita starea pacientului. Dar durerea - este doar un simptom. Un tratament simptomatic nu este cel mai bun.

Tratamentul ar trebui să fie, de asemenea, etiologic și patogenic - care vizează abordarea cauzelor și schimbări negative, ceea ce a dus la eșecul durerii cronice.

Prin urmare, utilizarea de analgezice ca monoterapie pentru durere cronica in mod eficient. Acestea sunt prescrise în asociere cu medicamente alte grupuri. Dacă este necesar, un fizioterapie, masaj, acupunctura si alte tratamente.

În cazul în care boala este o amenințare pentru sănătatea și viața, sau afectează în mod semnificativ pacientului calitatea vieții, recurge la intervenții chirurgicale (indepartarea unui organ sau o parte din înlăturarea formațiunilor patologice, diferite tipuri de materiale plastice).

După aceea, pacientul este supus unui tratament reductiv. Dar chiar dacă nu este nevoie de o intervenție chirurgicală, tratamentul conservator al durerii cronice, se realizează de obicei pentru o lungă perioadă de timp, uneori pentru viață.