Boala se caracterizează prin prezența defectului gastric mucoasei 12 și duodenului (duoden). Spre deosebire de eroziuni ulcerative penetreaza defect mint profund țesuturi, uneori, o natură transversală, iar în unele cazuri, se extind la adiacente stomacului și duodenului 12 organisme.
motive
Baza formarea ulcerului constă scăderea proprietăților protectoare ale mucoasei gastrice, în combinație cu proprietăți crescute agresive de suc gastric. Cu alte cuvinte, vine gastric autodigestia sau mucoasa duodenala sub acțiunea acidului clorhidric și enzima pepsină de suc gastric.
Anterior se credea că cauzele de ulcer peptic sunt:
- nutriție proastă, pasiune cimbru, condimente, masă caldă;
- Abuzul de alcool;
- tulburări vegetative cu o predominanță a nervilor parasimpatici care stimulează secreția gastrică;
- Unele medicamente;
- ereditate;
- beriberi;
- Stresul.
Este stabilit de acum - toate acestea nu este cauza, ci factori care cresc riscul de boala ulcer peptic predispozant. Nu cu mult timp în urmă a fost scos la iveală o mare, și, probabil, singura cauza a bolii de ulcer peptic. Acest lucru este cu Helicobacter pylori sau Helicobacter - bacterie spiralată echipată cu flageli.
Dar ceea ce despre alte tipuri de ulcere gastrice și 12 ulcer duodenal, formate în condiții cum ar fi:
- Subliniază - datorită eliberării crescut de catecolamine în sânge (epinefrina, norepinefrina) provoca așa-numitul ulcer de stres;
- arsuri masive, rezultând o mare pierdere de proteine;
- La fel cu sepsis;
- Sistematici unele medicamente - aspirina si alte medicamente anti-inflamatorii, hormoni sintetici suprarenali (prednisolon, dexametazonă);
- Otrăvesc cu acizi și baze.
Toate așa-numitele ulcere simptomatice - manifestări ale stării patologice. Dar ea a avut un ulcer la stomac în esență - o boală infecțioasă. Helicobacter infectat Mai mult decât atât, în conformitate cu studiile clinice, 50 la 80% din populația adultă. Desigur, nu toate dintre ele suferă de boala ulcer peptic. Aparent, o importanță considerabilă este sistemul imunitar, care influenteaza cresterea anormala a bacteriilor. Și factorii negativi de mai sus-menționate (stres, intoxicații, medicamente, erori nutriționale) cu siguranță agrava un ulcer existent.
mecanismul de dezvoltare
Anterior se credea că aciditatea sucului gastric este atât de mare încât nu poate locui în ea nimic. Helicobacter infirmat acest punct de vedere. Aceste bacterii sunt prevăzute cu flageli, cufundat în mucus gastric și secretă enzime proteolitice care degradează proteine, care constau din structuri celulare mucoasei. Clivajul proteinei urmată de eliberarea de energie, care este utilizat pentru creșterea celulelor bacteriene și de reproducere. zone și introducerea în mod grosolan de H. pylori degradarea proteinelor ia forma de ulcere.
Desigur, sucul de acid gastric este dăunător pentru helicobacter. Pentru ao contracara, ei secreta ureaza enzimei. Sub acțiunea acestei enzime este transformat țesuturi ureei în amoniac. Amoniacul - este alcalin, care atacă, de asemenea, mucoase. Ca răspuns la prezența unor factori declanșatori alcaline menite o creștere și mai mare a aciditatea sucului gastric. Acesta formează un cerc vicios suc gastric acid - Helicobacter - sinteza amoniacului - secreție crescută de acid clorhidric, ceea ce conduce la o creștere a acidității. Aceste modificări afectează în general antral (sau piloric) Față - porțiunea de capăt a stomacului 12 se invecineaza cu duoden. Înainte conținutul gastric acid cu Helicobacter 12 intră în duoden. Aceasta conduce mai departe la formarea ulcerului duodenal.