Apendicită

Apendicita - inflamație a apendicelui, apendicele cecului.

motive

Apendicele este considerat a fi un organ vestigială în cursul evoluției și-au pierdut importanța lor în digestia alimentelor. Cu toate acestea, recent definite funcția apendicelui ca un corp de protecție imunologică - există o concentrație mare de celule limfoide în peretele său. În plus, acest organism de lipază și amilază produktsiifermentov asigură digestia alimentelor. Iar anexa secreta hormoni care afecteaza tonusul si motilitatea intestinului.

Printre cauzele suspectate de apendicita:

• Utilizarea grosier sau iritante intestinului alimente picante;
• Abuzul de alcool;
• constipație Intestinal;
• infestare vierme intestinal;
• infecții intestinale;
• Reducerea de apărare al organismului;
• dysbiosis intestinal;
• Tulburări metabolice generale care duc la distrugerea inervarea apendice;
• localizarea anatomică anormală a apendicelui.

Aceasta este doar probabil cauze apendicita. Un singur punct de vedere cu privire la formarea acestei patologii comune nu este, și de ce a făcut apendicita unei anumite persoane este necunoscut. Indiferent de motivele în sânge o circulație de proces, mazga, microflorei activat aici, situate ceea ce duce la inflamarea acestuia.

simptome

Apendicita poate apărea la toate vârstele, începând cu tinerii de 5 ani. Absența apendicita la copiii mici, datorită caracteristicilor anatomice ale apendicelui și imaturitate a țesutului limfoid. Boala începe acut. Anterior, sa crezut că, în unele cazuri rare de distrofice și modificări sclerotice în apendice apendicita cronica. În prezent, un astfel de diagnostic a fost declarată insolvabilă.

Boala începe brusc, de obicei seara, pe timp de noapte sau în primele ore ale dimineții. Într-o localizare tipică a durerii apendice localizate în regiunea iliacă dreaptă. Pe fondul durerii există o slăbiciune generală, o creștere moderată a temperaturii corpului la 37-38⁰C. frecvente, dar nu neapărat simptome de apendicita: greață, vărsături repetate, diaree.

Gravitatea simptomelor de apendicita depinde de vârsta procesului de inflamație, din poziția sa anatomică, și vârsta pacientului. La copii și tineri, de regulă, tabloul clinic curge rapid, cu durere intensă, greață, vărsături, o creștere bruscă a temperaturii corpului. Bătrânii din contra, display-uri insuficiente - durere moderată în hipocondrul drept, slăbiciune generală.

În funcție de gradul de modificări patologice ale apendicelui sunt următoarele tipuri de apendicita:

1. catarală (In primele 6 ore.). Modificări inflamatorii limitate la nivelul mucoasei apendicelui.
2. flegmonoasă (Până la 1 zi. Cu debut). angorjarea Venoase perete apendiculare. Pe suprafețele mucoase - ulcerații. În procesul de slime lumen și sânge.
3. cangrenat (1 până la 3 zile.). apendice perete Necrosis urmat peritonită.

În următoarele decalajul apendice are loc, care este însoțită de peritonită răspândit în continuare, o creștere bruscă a durerii tensiune doskoobraznym mușchii abdominali și agravarea stării generale a gravitației. Aceste intervale de timp sunt relative, iar in final a determina tipul de apendicita poate doar retrospectiv, atunci când este privit dintr-un proces la distanță.

Printre complicațiile apendicita, în plus față de ruptura si peritonita - apendicular se infiltreze, abces apendiculare. Când se infiltreze apendicular apendice modificat destructiv structuri limitate din apropiere (epiploon, cecum, porțiune a intestinului subțire) din țesuturile înconjurătoare. Pentru a izola ca organism apendicele bolnave de la alte organe, și astfel previne răspândirea procesului infecțios-inflamator.

Infiltrați formată de 3-5 ore de la debutul bolii, are forma unei formațiuni dense tumoare maloboleznennogo, ușor palpabil în regiunea iliacă dreaptă. Există două rezultate posibile ale acestei complicații: resorbția sau supurau. În acest din urmă caz, la locul de infiltrare format abces apendicular.

diagnosticare

Manifestările clinice ale apendicitei sunt similare cu cele ale colecistita, calculi biliari, tumori ale cavității abdominale, la femei - dreapta-anexita si ovarul drept apoplexie. Acest lucru creează dificultăți în diagnostic și necesitatea unor metode de cercetare suplimentare: ultrasunete, cu raze X, tomografie computerizata a abdomenului. Dificultatea de diagnostic pot fi cauzate de apendice constatare anormale, care pot fi plasate sub ficat, in pelvis, retrotsekalno (per cecum).

La femeile gravide, din cauza apendicele crescut uterin este mai mare, iar acest lucru se datorează unei localizare atipică a durerii. Există persoane care nu au una, ci două din anexă. Cu toate acestea, este extrem de rar. O confirmare indirectă în favoarea apendicita este de a crește nivelul de celule albe din sânge, în analiza generală a sângelui - leucocitoza. Cu toate acestea, leucocitoza - un simptom nespecific, și se observă în multe alte stări inflamatorii.

tratament

Tratamentul apendicitei cu o intervenție chirurgicală în monoterapie. În timpul operației, efectuată sub anestezie generală apendicele udalyayut- cheltui apendicectomie. Cand formele distructive complicate (apendicita gangrenoasă, peritonite, abcese apendiculare) sunt lăsate în canalele de scurgere ale plăgilor chirurgicale pentru cavitatea abdominală redezvoltarea ulterioară, care sunt apoi eliminate. Transporta antibiotice, analgezice, o soluție intravenoasă perfuzie.

Pentru a preveni Adeziunile pacienții operați arată activitatea motorie timpurie literalmente în următoarea zi după apendicectomie.

Pacienții trebuie să știe ce să nu facă la cea mai mica suspiciune de apendicita:

• Ia antialgice. Reducerea durerii și lubrifiază imaginea face diagnosticul.
• Bea și nu pot mânca. Nu lingură alimente sau savurați o băutură. În cazul în care diagnosticul este confirmat, la momentul inducerii anesteziei în timpul intervenției chirurgicale pot fi consumate sau vărsături în stare de ebrietate. Din același motiv pentru care nu se poate lua orice pastile - se spală cu apa.
• Punerea un tampon de încălzire pe abdomen. căldură locală promovează degradarea timpurie a apendice inflamat.

Când Infiltrat apendicular prezentat expectativă. Prescrierea tratamentului conservator (antibiotice și fizioterapie), care economisesc dieta. După resorbția de infiltrare cu succes după 2-3 luni efectuează apendicectomie de rutină.