Colita ulcerativă

Această formă de leziuni inflamatorii ale intestinului gros evidențiate într-o boală separată. Baza colita ulceroasa (în continuare - NUC) - creșterea vulnerabilității și ulcerații ale mucoasei intestinale. Și suferă, de regulă, secțiunea finală - colon sigmoid si rect. Ulterior, procesul inflamator distructiv se pot extinde, afectând downlink și separate de colon transversal. În unele cazuri, intregul colon poate fi afectata de colita ulcerativa.

motive

Printre cauzele suspectate ale bolii:

• ereditate;
• tulburările autoimune, în care anticorpii sunt alocate afectează mucoasa colonică;
• alergii alimentare;
• Infecțiile bacteriene și virale;
• stres;
• tulburări hipotalamo-hipofizo, ceea ce duce la un dezechilibru al tiroidei și hormoni suprarenali.

În ciuda varietății de factori potențiali, nu a fost încă stabilit adevăratele cauze ale colitei ulcerative.

simptome

Incidența de vârf a colitei ulcerative în grupa de vârstă de 20 până la 40 sau de la 60 la 70 de ani. Boli caracteristice recidivantă cronic, desigur, cu schimbarea periodică a exacerbări și remisiuni. Agravări dezvoltă în modificările caracteristice în mucoasa intestinului gros: roseata si umflarea cu pseudopolipi formare - focarele de îngroșare a mucoasei intestinale inflamate. Mucoasa este acoperit cu ulcere și ușor rănite prin contactul cu fecale. Acești factori au cauzat sange abundenta in scaun, care le acoperă pe coaja de maniere.

În cele mai multe cazuri, sângele de la UC nemodificat, cărămiziu, rar - întuneric. Acesta este semnul distinctiv al sângerări la nivelul stomacului și duodenului 12 cu ulcere atunci când este eliberat scaune negre. Uneori, descărcarea de sânge atunci când UC nu este asociat cu actul de defecare. sângerare intestinală, în acest caz, poate fi viața în pericol, având ca rezultat o scădere a tensiunii arteriale pe fondul de șoc hemoragic. Cu toate acestea, astfel de complicații NUC observate rareori.

Aceasta boala este caracterizata prin diaree de până la de mai multe ori pe zi. În plus față de sânge scaun lichid a fost un amestec de mucus si puroi. Deseori, pacienții în cauză cu privire la nevoia de a defeca false - tenesme. Tenesmus, si diaree insotita de dureri abdominale, mai ales în zona iliacă stângă. Cu scară largă UC doare întregul abdomen, există balonare și flatulență. In timpul unei exacerbări temperatura crește la 38⁰S.

Boala caracterizata printr-o varietate de manifestări extra-intestinale. ochi afectat (iridociclita, uveita), sistem musculo-scheletice (artrita, osteoporoza), rinichi (nefrite), canal biliar (colangita sclerozantă). Ulterior descărcarea continuă a sângelui este complicată de anemie cronică. Pierderea de lichide si electroliti diaree cu însoțitor disbacterioza, pierderea poftei de mâncare din cauza durerii - toate acestea conduc la pierderea progresiva in greutate la acești pacienți.

meteorism Împuternicite, acumularea de toxine în intestine, tulburări intestinale de inervație - toți acești factori pot conduce la formarea de megacolon, extinderea lumenului intestinal la subțierea pereților. Megacolon, la rândul său, poate fi complicată de ruptura a intestinului si peritonita. In alte cazuri, bacteriile suprainfectia și tulburările metabolice severe pot stimula activarea microflorei intestinale patogene, urmat paraproctită, inflamația paraproctium. Toate aceste complicatii sunt mai frecvente pentru fulminante forme (fulger) ale bolii, care, în unele cazuri, să aibă loc. Mai mult decât atât, dependența dintre NUC și tumorile maligne, in curs de dezvoltare la locul locurile inflamate.

Diagnostic si tratament

sunt detectate caracteristice modificari ale mucoasei UC in timpul rect endoscopie si sigmoid (sigmoidoscopie) sau intregul colon (colonoscopie). In perioada interictale a făcut de colon studiu radioopac - clisma bariu. Cu această metodă este posibil să se identifice dysmotility și modificări structurale colonica segmente cu NUC. Abateri în analiza generală a sângelui sunt utilizate pentru a determina activitatea de inflamație și gradul de anemie. Testarea obligatorie de laborator de scaun - coprogram, bakposev, sânge oculte.

Baza tratamentului colitei ulcerative, precum și multe alte colită, cuprind agenți antiinflamatori cu PAS substanță activă - acidul pentaaminosalitsilovoy. Aceste medicamente (Salofalk, sulfasalazină, mesalazină, Pentasil) sunt utilizate în combinație - în interiorul unei pilule sau pastile, și topică în supozitoare rectale. Un bun efect anti-inflamator in colita ulcerativa au corticosteroizi - prednisolon, dexametazona. În plus față de tratamentul de bază este prescris antispasmodice, imunomodulatori, vitamine și minerale.

Din dieta exclude toate alimentele care irita intestinul și flatulența creșterea - lapte, condimente, amar, fasole, legume proaspete, cafea, alcool. terci piure Recomandat, ouă fierte, fierte de carne macră și pește. tratament în timp util și respectarea strictă a dietei îmbunătățește prognosticul colita ulcerativă și pentru a reduce riscul de complicații (peritonita, perforarea), a căror eliminare necesită o intervenție chirurgicală de urgență.