Prin urmare, distincția între polipi endometriali și polipi canalului cervical. Acest lucru se datorează structurii anatomice a uterului, care se distinge corpul și colul uterin (în centrul său trece deschiderea canalului cervical în cavitatea uterină).
ele nu diferă în structura histologică. Cu toate acestea, există anumite diferențe în tactici și principii de diagnostic.
tipuri de polipi
Din punct de vedere al structurii tisulare a polipi in uter pot fi următoarele tipuri:
- 1) glandulară - dominat de celulele glandulare
- 2) glandulocystica - blocajul se produce glanda treptat conductele excretoare pentru a forma chisturi
- 3) fibroasa - țesutul conjunctiv predomină în aceste polipi.
Polipii pot fi fie pe o bază largă, sau pe o tulpina subțire. Cel mai adesea complicatii apar in prezenta polipi in al doilea tip.
Motivele pentru formarea de polipi in uter
Motivele care conduc la aparitia de polipi in uter, pot fi diferite. Dar toate acestea sunt însoțite de hyperestrogenemia de stat, adică un conținut ridicat de estrogen în organism.
Acest lucru se poate datora sintezei crescute a acestor hormoni pe fondul progesteron normal (hyperestrogenemia absolut) sau normal sau chiar redus sinteza de estrogen, care este combinat cu o reducere a progesteronului (hyperestrogenemia relativă).
Principalii factori cauzali, care sunt însoțite de o modificare a echilibrului hormonal, sunt după cum urmează:
- chisturi ovariene hormonally activi
- neuro-endocrine și sindromul metabolic
- Excesul de greutate și obezitatea, este in prezent tesutul adipos este tratat ca un organ endocrin, care sintetizeaza estronă.
Simptomele de polipi in uter
Simptomele de polipi in uter pot fi diferite. În unele cazuri, procesul de boala poate fi o lungă perioadă de timp, asimptomatice, iar în altele - chiar și cu dimensiunea redusă a polipi se manifesta prin anumite semne.
Aceasta depinde de următorii factori:
- polip locație - într-o zi, în colțurile tubului, în canalul cervical, etc.
- metoda de atașare a polipului - un cuțit subțire sau o bază largă
- structura histologică
- indicații de atipii
- dimensiunea polip.
Cu toate acestea, există anumite simptome care sunt suspecte de a bolii. Printre acestea se numără:
- 1) Durere la nivelul abdomenului inferior, care pot fi dureroase sau crampe în natură. Ultimul tip de durere apare la naștere polip sau încălcarea
- 2) Spotting de severitate diferite care apar în intervalul dintre perioadele
- 3) Contactul pătărilor cauzate de polip traume in timpul actului sexual. Acest simptom apare atunci când un polip este situat în lumenul vaginale (acest lucru poate fi atât polipi canalului cervical, și polipi cavitatea mai mare a uterului)
- 4) si greu menstruației prelungit, legat de faptul că endometrul nu poate profita simultan și în acest context, nu există nici o compresie a arterelor spiralate ale uterului.
Diagnosticul de polipi in uter
Având în vedere faptul că polipi pot fi asimptomatice, importanța metodelor de cercetare suplimentare, este greu de subestimat. Cele mai informative în acest sens este cu ultrasunete, care completează în mod eficient Doppler.
Acest lucru ar permite un diagnostic diferențial între polipi si fibrom uterin nodul submucos, precum și în mod indirect estimare a procesului maligne sau benigne, deoarece, în fiecare caz, există anumite caracteristici ale fluxului sanguin.
Examinarea cu ultrasunete ne permite de a estima dimensiunea polipului, locul de atașare și natura atașamentului, precum și pentru a identifica posibile încălcări ale microcirculației.
examen de col uterin în oglindă nu este întotdeauna informativ. Pentru a vizualiza polipul în canalul cervical, care pătrunde în lumenul vaginale, poate doar polip cervical sau o cavitate uterină polip, dar mare. Cu toate acestea, linia trasată între ele numai pe baza acestei examinări, nu este posibilă.
În prezența unui polip de orice locație arătat exploatație histologie. Este o parte a examinării standard a femeilor cu hiperplazie endometriala, inclusiv endocervical.
Cu acesta, puteți determina în mod fiabil:
- 1) Tip polip histologica
- 2) Prezența semn de transformare malignă.
complicații
În cazul diagnosticului întârziat cu întârziere și tratarea acestui strat interior patologia uterului si cervixului pot dezvolta anumite complicații. Printre acestea se numără:
- hemoragii uterine, ceea ce duce la anemie severitate diferite
- modificări ischemice ale organelor care se dezvolta pe fondul anemiei post-hemoragica cronice moderate până la severe
- prezența comorbiditate - fibrom uterin si polipi endometriali, care au o patogeneză comună
- violare de aprovizionare polip vas tromboza rezultată furnizează, și ca urmare a încălcării într-o conductă sau unghiuri în canalul cervical
- nașterea unui polip, mai ales în cazul în care acesta este atașat la peretele uterului picioare subtiri
- dezvoltarea proceselor precanceroase și a cancerului de endometru, care predispune adesea prezența de polipi adenomatoși (adică, pe fondul atipie).
Tratamentul de polipi in uter
Tratamentul de polipi in uter are loc în același timp ca și chirurgicale și conservatoare. Prima implică eliminarea completă a acestora, prin oricare uterului si razuire colului uterin sau prin histeroscopie, combinate cu hysteroresectoscopy.
Cu toate acestea, activitățile de follow-up ar trebui să aibă ca scop prevenirea repetării procesului hiperplastice.