Ea incepe in copilarie sau adolescenta la persoanele cu predispoziție genetică la ea. Cel mai adesea, la maturitate severitatea simptomelor a scăzut.
Dezvoltarea mentală în această boală nu suferă. Complicații cauzelor patologiei viața în pericol.
Cauzele sindromului Tourette
Ce cauze contribuie la dezvoltarea sindromului Tourette, și ceea ce este? Se crede că boala se dezvoltă în oameni-proprietari ai unei gene specifice (locația exactă nu este găsit). Acesta poate fi transmis printr-o autosomal dominanta cum (de obicei) și recesivă. Copiii cu sindromul Tourette au o șansă de 50% pentru a „obține“ gena defect.
Nu se știe cât de severă este o boală - sau căpușe gânduri ușoare sau intruzive și enervant fără căpușe, este perceput ca fiind propria sa. Ei cred că sexul afecteaza severitatea bolii: la barbati se manifesta mai frecvent.
În unele cazuri, boala se dezvoltă într-o persoană a cărei părinți sunt sănătoși. Riscul de a dezvolta boala este crescut în mod semnificativ în cazul în care mama în timpul sarcinii a luat medicamente, steroizi anabolizanți, a suferit o boală însoțită de febră sau de patologie cauzata de bacteria Staphylococcus aureus.
Sindromul manifest începe să nu „zero“, și după una sau mai multe evenimente, numit factor de declanșare:
- boli declanșate de factori microbieni (în special cele cauzate de streptococ: durere în gât, scarlatină, glomerulonefrita, reumatism) -
- stressy-
- intoxicație: alcool, intoxicații toxice veschestvami-
- boli în care creșterea temperaturii tela-
- copiii care primesc substanțe psihotrope (acțiune în principal neyrostimuliruyuschego) pentru tratamentul diferitelor tulburări neurologice.
- dopamina
- serotoninei
- noradrenalina
- ach
- 611 - acid- aminobutiric
- Unele neuropeptide: dinorfină, enkephalin, substanța P).
Simptomele sindromului Tourette
Simptomele caracteristice ale sindromului Tourette se manifestă într-o varietate de căpușe, adică mișcări involuntare, este împărțită convențional în două tipuri: vocale (voce) și motor (motor). Fiecare dintre ele poate fi simple sau complexe.
Ticurile sindromul Tourette când caracterizate prin:
- bystrotoy-
- odnoobraziem-
- neritmichnostyu-
- proiskhodyaschego- deplină cunoștință
- posibilitatea suprimarea lor intenționată - numai pentru o scurtă de timp
- precedată de o motivație puternică pentru a face mișcarea tec sau un sunet (similar cu mancarimi severe, care ajută permite tec) -
- experiențe emoționale afectează frecvența și severitatea ticuri.
ticuri vocale
Această reproducere a unor sunete repetitive (tuse, mirosit), zgomot, silabe sau chiar fraze întregi introduse în ofertă sau este utilizată separat, arbitrară, nu este necesar pentru a explica sensul frazei.
Ele pot semana cu balbismul sau alte defecte de vorbire. În acest Ticurile simplu va fi considerată ca joc de zgomot, sunete sau silabe, complexe - în cazul în care o persoană folosește un cuvânt întreg sau o expresie.
ticuri vocale sunt de asemenea luate în considerare: Reducerea importantă sensul frazei sau accentul pus pe un cuvânt sau o combinație a acestora, care nu poartă sarcină semantică. căpușele de sunet individual (numite și fenomene) sunt:
- 1) eschrolalia - involuntar (înainte de această persoană se simte nevoia de a face acest lucru) strigând cuvinte obscene, abuzive sau expresii, direcția sexuală, agresivă, care este redundantă în această propunere și nu caracterizează situația descrisă de către om. Acest simptom apare numai la 10% din sindromul Tourette nu este specific pentru această boală.
- 2) ecolalie - scoase din context, repetarea de cuvinte sau fraze altuia.
- 3) palilalia - repetarea propriile sale cuvinte de câteva ori.
ticuri motorii
Aceste mișcări spasmodice monotone care au loc după termen este o mișcare în creier dominant.
Dominantă poate fi resimțită ca o senzație de tensiune la nivelul membrelor, atunci persoana începe să-i, un sentiment de „nisip“ în ochi, din cauza căreia o persoană este forțată să clipească, și așa mai departe muta. ticuri motorii pot apărea ca salturi, bate din palme, provocând, gesturi indecente auto-a rănit, încruntându-se.
ticuri simple motorii apar într-un singur grup de mușchi (intermitent, încruntându-se, ridicînd) - complex - câteva (atinge ei înșiși sau pe alții, lovind capul pe obiecte, chipuri, musca buzele). Astfel de mișcări pot fi extrem de incomod pentru a efectua, din cauza lor, o persoană este nevoită să-și întrerupă activitățile sale anterioare.
Sindromul Tourette incepe de obicei cu apariția motorului simplu tikov- are tendința de a progresie: tiki se extind de la cap la început, și apoi la nivelul membrelor inferioare, devin complexe, în curând să fie alăturat și ticuri și / sau fenomene fonice.
Cel mai mare număr și severitatea lor maxime observate frecvent in adolescenta, atunci simptomele regresat treptat. Timp de 20 de ani, rămân, în general, ticuri minimal exprimate, dar 10% dintre pacienții care boala continuă să progreseze, și poate duce chiar la invaliditate.
Diagnosticarea sindromul Tourette
Teste speciale pentru a confirma diagnosticul nu este. Aceasta pune pe baza acestor criterii:
- 1) Tiki arata ca mișcări involuntare neorientate, care apar într-una sau mai multe grupe musculare.
- 2) Tiki a ajuns la 20 de ani de viață.
- 3) Există cel puțin un an.
- 4) Intensitatea simptomelor modificărilor care pot fi caracterizate ca exacerbare și remisiune.
Tratamentul Sindromul Tourette
Tratamentul bolii este efectuată de neurologi, psihologi și psihoterapeuți în centre specializate. In stadiile mai blande ale sindromului Tourette nu necesita tratament medical:
- psihoterapiya-
- gipnoterapiya-
- autotreningi-
- terapiya- cognitiv-comportamentală
- Terapia "biofeedback" -
- îmbunătățire în atmosferă morală FAMILIA
- schimbarea modului de funcționare copil bolnav de zi: în întuneric interzice vizionarea de filme sau de a juca jocuri pe calculator, l-au pus la culcare la timp, elimina excursii la discoteci cu sunete, efecte luminoase stroboscopice și Lumiere.
- neuroleptice "Risperidonă", "Haloperidol", "Truksal", "pimozidă" -
- blocanți ai receptorilor dopaminei la „sulpirida“, „Metaklopramid“ -
- agoniști alfa-adrenergici, "Clonidina", "Guanfacine" -
- pentru tulburările obsesiv-compulsive sunt aplicate „fluoxetina“ droguri „Paroxetine“, „fluvoxamină“ -
- antidepresive triciclice, „selegilina“, „desipramina“.
perspectivă
Manifestarile bolii scad de obicei dupa adolescenta, fara a provoca complicatii viata in pericol, si nici un efect asupra speranței de viață.
Un adult poate fi unele manifestări ale sindromului (ticuri, eschrolalia) și diverse tulburări psihice (depresie, atacuri de panică, tulburări de dispoziție, comportament antisocial).