Nevrită de nerv facial - simptome și tratament

Nevrita nervului facial (paralizie, neuropatie nervului facial Bell) - o boala inflamatorie caracterizata prin pierderea parțială sau totală a funcției mușchilor faciali.

a doua lui patologie numele datorează fiziologul scoțian și anatomistul Charles Bell, primul care a descris în mod oficial simptomele în 1821, cu toate că o nevrita în scrierile sale menționate Avicenna.

Cauze și clasificarea

paralizia Bell - este foarte frecvente printre multe localizări deteriora partea periferică a nervului facial. Boala apare din cauza edemului și compresia nervului în canalul uterina.

Vulnerabilitate în această locație cauzată de faptul că grosimea nervului coloanei până la 70% din secțiunea transversală a canalului și nu este redus în ciuda faptului că canalul osos se îngustează în unele locuri. Prin urmare, boala este considerată ca un sindrom de tunel.

Printre cauzele nevrită de nerv facial ar trebui să fie evidențiate:

• activarea virusului herpes simplex de tip
  
• hipotermie (proiect, fluxul de aer rece de la instalația de aer condiționat) -
  
• sânge tulburare krovoobrascheniya-
  
• infektsii respiratorie
  
• boli demielinizante (scleroza multiplă) -
  
• travmy-
  
• sosudov- arterioscleroză cerebrală
  
• zabolevaniya- sistem
  
• reducerea immuniteta-
  
• complicată de otita medie, parotit-
  
• inflamație în partea din față Cherepashchuk
  
• tratament stomatologic fără succes
  
• boli oncologice (tumori cerebrale, limfom) -
  
• anomalii razvitiya-
  
• vmeshatelstvo- chirurgicale
  
• tulburare metabolică.

De multe ori, boala apare în fundalul unei suprasolicitare nervoasă, instabilitate emoțională și stres.

1. 1) nevrita primară a nervului facial. Este o complicație a răceli, atunci când există o suprarăcire puternică. Ea apare ca urmare a vasospasm și edemul țesutului care duce la perturbarea nutritie nervoase si dezvoltarea de paralizie sale.
   
2. 2) nevrita secundar - un set de simptome care apare în fundal intoxicație, procese neoplazice, traume, otită, inflamații.

Simptomele de nevrită de nerv facial

Primele simptome apar brusc nevrite, totul începe cu o imobilizare totală sau parțială (paralizia) a mușchilor mimicii feței, care se manifestă mișcare lentă sau încă o parte a feței.

Procesul este întotdeauna unilateral, pot să apară boala bilaterală, dar în cazuri foarte rare. Pentru semnele clinice caracteristice:

• aplatizare a skladok- nazolabiale și frontală
  
• asimetrie litsa-
  
• incapacitatea de a închide complet ochi pe partea afectată a feței (ochi de iepure) -
  
• forma modificări scheli- oculară
  
• amorțeală litsa-
  
• dificultăți în utilizarea produselor alimentare - este imposibil de a ține lichidul în gură, iar mâncarea solidă lipite între gumă și schekoy-
  
• nu clipește, zâmbet sau nahmuritsya-
  
• gust rasstroystva-
  
• Fața devine maskoobraznym fără vyrazheniya-
  
• rech- ilizibile
  
• sensibilitate dureroasă la zvukam-
  
• atunci când vorbim sau expirati observate sufla-obraz (sailing simptom) -
  
• reducerea sluha-
  
• dureri în ureche, cu o mână în gât.

Manifestările patologice sunt datorate punctului leziunii nervoase. Este cunoscut faptul că, în canalul osos al trunchiului nervului facial cu trei fire se îndepărteze. De exemplu, în cazul în care încălcarea a avut loc înainte ca frunzele mari nervoase stâncos, pe langa muschii imobilitate vor fi marcate lăcrimare de reducere, salivarea și tulburări ale gustului.

Aceleași semne sunt la o leziune a nervului facial la descărcare nervului etrieri, numai că în loc de xeroftalmie prezent lacrimation.

Diagnosticul nevritei

Pentru a confirma diagnosticul este necesar să se par la neurolog si ORL-ul. Initial, boala este foarte important să se stabilească natura, determină întinderea și localizarea tulburărilor nervoase.

Medicul constată existența nevrită de nerv facial, ghidat de teste simple. Pacientul este rugat să ridice sprâncenele, încruntare, fluier, închideți ochii, pentru a umfla obrajii, dintii Bared. Prezența și gradul leziunii mușchilor mimicii este determinată de modul în care persoana de testare pentru a face față cu sarcina.

Pe parcursul procesului patologic metodelor de diagnosticare sunt îndreptate spre determinarea cauzei bolii. În acest scop, atribuit calculator sau imagistica prin rezonanta magnetica a capului. Dacă este necesar, MR angiografie efectuate cu îmbunătățirea contrastului.

Cand neuropatiile nervului facial servește, de asemenea, studiul electromiografice (EMG) în timpul căreia activitatea măsurată electrică a mușchilor feței ca răspuns la stimularea, iar viteza de trecere a impulsurilor electrice prin fibrele. Prima dată este de dorit să dețină timp de 4 zile de la debutul paraliziei pentru diagnosticul diferențial al leziunilor pe fata si in canalul osos. Re-examinare este prescris în 10-15 zile pentru a compara rezultatele după tratamente. EMG este, de asemenea, efectuată în 1,5-2 luni, și chiar mai târziu, la cursul prelungită a procesului inflamator.

Citiți, de asemenea, modul de a trata inflamația nervului trigemen.

Tratament de nevrită de nerv facial

Începerea tratamentului nevritei Acesta trebuie să fie în timp util, pentru că mai puternică a bolii a început, mai puțin eficiente activități terapeutice care cuprind:

• în aplicarea deshidratant agenți (furosemid) -
  
• medicamente vasodilatatoare (acid nicotinic) -
  
• vitamine B
  
• antioxidanți (acid alfa-lipoic) -
  
• analgezice (în cazul durerii severe) -
  
• kortikosteroidov-
  
• antivirale.

Afișarea și sunt larg utilizate diverse fizioterapie tratament: terapie cu microunde, lampa Minin, un câmp magnetic alternativ, solljuks, acupunctura.

Pacientul trebuie să efectueze sarcini simple:

• odihnă pe timp de noapte pe partea de porazheniya-
  
• Măsuri de protecție a ochilor în timpul doderzhivatsya somn-
  
• Banda de a tine incordat cu o parte sănătoasă a pacientului pentru a elimina asimetria litsa-
  
• cravată o eșarfă pentru a trage muschi.

Toate măsurile terapeutice recomandate descrise mai sus, în perioada timpurie de 1 până la 10 zile de boală. Mai departe demonstrat prin masaj blând și procedura de terapie fizică cu creșterea sarcinii.

Pentru muschii faciali pot folosi exerciții:

• șuierător
  
• stripping dinții de sus și de jos,
  
• zâmbet cu gura închisă,
  
• extinderea nările,
  
• spionaj ochii mișcării degetelor,
  
• retragerea obraz cu gura închisă,
  
• stingerea unui chibrit aprins.

În acest moment, a continuat aportul de antioxidanti si vitamine. Din a treia săptămână de la anticolinesterazice debut adecvat (neostigmina metilsulfat), precum și mai fizioterapie intensiv (ultrasunete hidrocortizon). Dacă după 2-3 luni de recuperare nu a venit, numit de biostimulatori, masaj și terapie fizică continuă.

În absența efectului de lungă perioadă de timp (8-10 luni), problema poate apărea în legătură cu o intervenție chirurgicală. Unii specialiști pentru a diminua presiunea asupra ofertei nervoase pentru a elimina o parte din os, dar eficacitatea procedurii nu a fost dovedită.