Ateroscleroza a extremităților inferioare

Ce este - una dintre cele mai comune boli cronice sistemice este ateroscleroza a extremităților inferioare.

Boala se caracterizează prin leziuni vasculare ocluzive ale extremităților, ceea ce duce la diferite modificări trofice în țesuturi.

Mecanismul de formare

Cea mai importantă navă a sistemului arterial al persoanei este - aorta. Se compune din trei secțiuni - partea ascendentă a arcului, iar aorta descendentă. parte Downward include toracice și abdominale separate. Aorta toracică este rareori afecteaza ateroscleroza, spre deosebire de porțiunea abdominală.

În cele mai multe cazuri, leziunea locală a aterosclerozei începe în abdomen, în cazul în care aorta se bifurcă în artera iliacă cu ramificare o continuare la artera femurală, poplitee si glezna. Este o parte din cele mai predispuse la ateroscleroza.

Depoziție pe pereți conglomerat vascular format din colesterol (vezi. Cauzele de colesterol ridicat ) Din fracțiunile de grăsime și de lipoproteine de proteine, determina o ingustare in vasele.

Fără tratament, aceasta contribuie la dezvoltarea plăcilor aterosclerotice, ceea ce atrage după sine un blocaj complet al intimei vasculare, care se suprapun circulația sângelui în zona afectată a navei. Această patologie cauzează foame de oxigen a țesuturilor cu posibila dezvoltare a ulcere venoase si leziuni gangrenoasă. Acest proces este supus tuturor categoriilor de vârstă.

Evident mai ales la o vârstă înaintată, marea majoritate - bărbați, dar, de asemenea, apare la copii simptome de pete de lipide pe peretii vaselor de sange, ca primele semne ale aterosclerozei a extremităților inferioare.

Cauzele ateroscleroza a extremităților inferioare

Un singur factor cauzal nu există, nu există versiune numai tentativă. Motivul pentru care poate servi ca afecțiuni cauzate de:

1) Boala Tangier - alfalipoproteinemiey
2) Disfuncția endotelială și pierderea svoystv- antiatherogenic protector
3) Manifestare monocitoză, Chediak-Higashi sindromul (insuficiența celulelor) și cronică boleznyu- granulomatoasă
4) stări patologice ale tesutului celulei musculare netede vasculare transformatsii- rezultat
5) leziuni virale ale endoteliya- vascular
6) Defectul (vasculari pereți de țesut bundle) haraktera- ereditar
7) anomalii citogenetice care rezultă din expunerea cronică la radiații ionizante
8) Efectul asupra vaselor sanguine de toxine, virusuri și bacteria-
9) generarea de gonadotrop dezechilibru hormoni provoking amplificat procesul de estrogen, progesteron sau testosteron.

Factorul Provocative pentru dezvoltarea bolii sunt:

hipertensivă (vezi simptome de hipertensiune arterială.) -
excesul de greutate-
VVD și dependența de fumat.

Cei mai predispuși la tibial aterosclerotice, femural si arterele poplitee. Formarea plăcilor de colesterol cauzează ocluziei (închiderea completă) sau vasoconstricția parțial, care previne sau împiedică circulația sângelui un membru inferior, sau ambele, cauzand ischemie și manifestarea simptomelor dureroase.

Procesul de conversie a depunerii de lipide în plăcile de ateroscleroză constă din mai multe faze de dezvoltare.

1) Prima etapă, numită liposkleroz formațiuni caracterizatului fibro ateromatoase pe pereții vasculari datorită proliferării țesutului fibros în jurul lipidelor pus masa pe ele
2) A doua fază - ateromatoase caracterizată prin formațiuni trombotice în centrul fibro-ulcerațiile formării de aterom situate pe pereții vaselor de sânge.
3) A treia fază - aterokaltsinoz. transformare de fază finală la depunerea de săruri de calciu.

Ca urmare a unor astfel de „metamorfoză“ pereții vaselor de complet obturate (obliterate) sau trombozati, cauzand insuficienta circulația sângelui în țesuturi.

Citiți, de asemenea, modul de a trata extremitati lymphostasis inferioare.

clasificarea bolilor

eșec circulație periferică determină dezvoltarea protuberanțe pereților arteriali (anevrism), formă laterală sau ocoliri fluxului sanguin (kolloteraley), ocluzie a arterelor periferice la nivelul membrelor (embolii) și dezvoltarea trombozei acute.

tulburările de dezvoltare în alimentarea cu sânge la extremități, depinde de insuficienta arteriala, având ca rezultat posibila dezvoltare a ischemiei tisulare și modificări necrotice în țesuturi. Și definite patru stadii de dezvoltare.

1) În stadiul inițial al bolii, în angiografia poate fi determinată în lumenii îngustarea arterial și îngroșarea caracteristice pereților vasculari. Caracterizat prin absența pulsațiilor în vasele extremităților, mersul pe jos prelungită poate fi afectată de durere la nivelul picioarelor.
2) Al doilea pas se manifesta prin dureri musculare ischemice și icrele în fese (claudicație intermitentă), manifestată la sarcini mici. arteriogramă determina dezvoltarea ocoluri de cercetare și limitarea fluxului de sange in peretii arterelor de branșare a arterei femurale sau poplitee.
3) A treia etapă se caracterizează prin ischemie severă, din cauza tesuturilor foame de oxigen. Manifestată durere cronică, în creștere chiar și pentru efort fizic minor.
4) În a patra etapă, tratamentul chirurgical este inevitabilă, astfel încât, ca urmare a aterosclerozei poate fi ulcere trofice și necroză pe piciorul în zona de deget de la picior la riscul de a dezvolta cangrenă

A se vedea, de asemenea, simptome și tratament arteroscleroza cerebrală.

Simptomele aterosclerozei a extremităților inferioare

Manifestarea inițială a simptomelor unui minor. Se vede doar dureri minore în picioare și o lumină moale. Dezvoltarea aterosclerozei a extremităților inferioare determină agravarea simptomelor.

Ocluzia peretele arterial din regiunea iliacă are caracteristicile:

chilliness nog-
schimbare de piele picior (paloare și nuanța de marmură) -
keratinizarea pielii
încălcare a creșterii părului și nogtey-
în etapele ulterioare - pielea devine ottenok- albastru-violet
durere severă în șolduri și yagodits-
gangrena picioarelor.

Atunci când ocluzia șold femural ondulație pe persistă, dar este redus în mod semnificativ de picior și partea inferioară a piciorului. Leziunile vasculare sunt caracterizate prin absența completă a ondulație tibiei în glezna, dar în regiunea ondulație femural și popliteal salvat. apar:

durere și amorțeală la nivelul picioarelor și paltsah-
dezvoltarea infecțiilor fungice între paltsev-
nevindecabile răni.

Dacă observați simptomele de mai sus, trebuie să vă adresați imediat medicului dumneavoastră.

A se vedea, de asemenea, tromboflebita membrelor inferioare.

diagnosticare

Metodele moderne de diagnostic a detecta ateroscleroza a extremităților inferioare, chiar și în faza inițială a dezvoltării sale.

1) nivelul leziunilor aterosclerotice și ocluzia fluxului sanguin în vasele este determinată de vasele de scanare duplex arterial la nivelul membrelor inferioare.
2) Metoda angiografiei CT oferă o descriere completă a stratificată stării țesuturilor vasculare.
3) Determinarea gradului leziunilor vasculare, localizarea și gradul de localizare a procesului patologic, realizat prin intermediul angiografie cu raze X.

Tratamentul aterosclerozei a extremităților inferioare

Leziunile aterosclerotice ale membrelor inferioare tratate printr-o metodă complexă, care vizează în primul rând:

pentru a reduce impactul și controlul factorilor cauzali în
reducerea gradului de distrugere sosudov-
tratamentul proceselor complicate.

Principalele metode de tratament a metodelor arterioscleroză la nivelul membrelor inferioare sunt:

tratamentul nonoperative, care vizează reducerea colesterolului, tratamentul bolilor de fond, medicament utilizat în tratamentul complicațiilor în orice stadiu al bolii.

tratamentul chirurgical. Se aplică într-un stadiu avansat al aterosclerozei, folosind tehnici diferite de operare care evită amputarea. Metodele sunt folosite - artere by-pass vascular, chirurgie minim invaziva, cu utilizarea operațiilor intravasculare. De exemplu, introducerea dilatatia cu balon de susținere și de a preveni re-ingustare a implantului.

Prevenirea mai eficientă a acestei boli - excluderea factorilor cauzali: