rum.forleri.ru

Artrită

Artrita - boala comuna a naturii inflamatorii (artrita, etc greacă, artrus - .. inflamație IT în comun).

koleno11

epidemiologie

În lume există zeci de milioane de oameni care sufera de o forma de artrita. Cifra exactă este încă necunoscut. Acest lucru se datorează în parte lipsei de date statistice, în unele regiuni, cu un nivel scăzut de medicament. Există un alt motiv pentru care multi pacienti nu sunt tratati in spitale, incercarea de a trata remedii improvizate sau populare, în cazul în care nu lasa boala urmeze cursul.

motive

Printre cauzele comune ale artritei:

  • boli ale țesutului conjunctiv sistemic (de exemplu colagen) - reumatism, artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic;
  • traumatisme;
  • sepsis;
  • Infecții ale tractului respirator și urinar;
  • Tulburări metabolice - diabet, guta, tireotoxicoză;
  • psoriazis;
  • Infectii specifice - tuberculoza, sifilis;
  • Reacții alergice;
  • infestarea Worm;
  • Insuficiență hepatică și renală.

Si mult mai mult. Având în vedere faptul că toate procesele din corpul nostru sunt interconectate, este sigur să spun - orice proces patologic, orice boală poate provoca inflamații articulare. În unele cazuri, în ciuda studiilor de diagnostic efectuate cu atenție, artrita cauza rămâne neclară. O astfel de artrita numita idiopatică.

1337176330_petrushki.net_revmatoidnyy-artrit-diagnoz-lechenie-i-simptomy-artrita

clasificare

Artrita este clasificat pe mai multe motive:

  • Potrivit factorului etiologic. Reumatism, septic, psoriazis, post-traumatic, etc;
  • Cursul clinic: acute, subacute, cronice;
  • Prin natura de dezvoltare: primar, secundar;
  • După numărul articulațiilor afectate: monoartrită (1 comun), oligoartritå (2-3 articulații), poliartrită (un număr mare de articulații);
  • Pe rolul infectiei in care cauzeaza artrita - infectioase si non-infectioase.

In exemplele diagnostichează artrita septică acută sau exacerbarea oligoarthritis reumatoide cronice.

fapte interesante

Artrita este adesea confundat cu alte afecțiuni articulare - artroza. Pentru toate similitudinea sunetului acestor termeni, ele înseamnă stări diferite. Artrita - patologie inflamatorie. În inima osteoartritei este degenerarea cartilajului articular. Artroza cauze ca artrita și - o pluralitate. Acest frecvente leziuni, activitatea fizică, tulburări metabolice, și mai mult. Dar aceste condiții, artrita și artroza, uneori combinate. De exemplu, degenerarea comună într-un anumit stadiu duce la inflamarea sale cronice. Sau invers, în timp, inflamația este complicată de modificări degenerative ale structurilor articulare. În toate aceste cazuri, vorbim de artroza, artrita.

patogenia

Înainte de a vorbi despre patogeneza, este necesar să ne oprim asupra anatomiei articulației. În ciuda particularităților inerente anumitor tipuri de articulații, structura lor are similitudini. Fiecare comună - o îmbinare mobilă a două (și, uneori, mai mult) - oase. Osos articular suprafață cartilajului acoperit cu material textil, ale căror funcții sunt pentru a se asigura congruenta (conformitatea anatomice) și facilitează suprafețele de frecare în timpul mișcării articulare.

elemente de îmbinare întărit ligamentele și capsulei articulare închise în furnizat de țesut conjunctiv fibros. Capsula articular limitează cavitatea articulara, căptușit la interior cu sinoviala sau synovia. Țesutul sinovial produce un lichid sinovial articular. Lichid facilitează în continuare o frecare suprafețele articulare, care acționează în rolul de lubrifiant. În plus, ea servește ca un teren propice pentru cartilajului articular. Faptul că interiorul articulației este nici capilare de sânge. Iar livrarea nutrientilor la nivelul cartilajului articular, precum eliminarea toxinelor în direcția inversă are loc prin lichidul sinovial.

Este o inflamație a membranei sinoviale este baza de artrita. Orice artrita - este, în esență sinovită.

Stadii-revmatoidnogo-300x277-artrita

Baza oricărui proces inflamator, si artrita - nu excepția, pe baza a trei factori majori patologice:

  • care schimbă (Distrugere). Factorii deteriorårii atrăgând după sine artrita variat. De exemplu, septic pe bază, tuberculoza, artrita sifilitica este o -gnoerodnye coci infecție, palid treponema, tubercul bacilul. Infectarea este introdus în comun prin fluxul sanguin sau limfatic, iar toxinele microbiene au un efect dăunător direct asupra sinovită. Cand leziuni guta structurilor articulare datorate acumulării de acid uric in insuficienta renala - nu este derivat de zgură. artrita posttraumatice se dezvoltă din cauza deteriorării mecanice brute a structurilor articulare. Deși rănile deschise la deteriorări mecanice infecției asociate în mod necesar.
  • transpirație. sinovială inflamată începe să producă cantități crescute de lichid sinovial, care se acumulează în cantități mari în cavitatea glenoida. Aceasta variază nu numai volumul, dar calitatea de lichid - devine mai puțin nutrienții necesari pentru funcționarea normală a cartilajului articular. În esența sa, acest lucru nu este lichidul sinovial și exudat inflamator, exudat. In septică exudat inflamatia infectioase pot fi prezente în impuritate puroi la posttraumatic - amestec de sânge. Din cauza exudat acumulate descompune alimente structuri comune (cartilaj pentru a fi țesut osos, ligamente), care sunt ulterior supuse unor modificări patologice.
  • Proliferarea. Aceste modificări patologice sunt în natura îngroșarea aberant inflamate suprafetele sinovium si articulare. Congruenta cu cei pierduți, care afectează articulația motorului funktsiivospalennogo. La rularea artrita cartilajului articular este inlocuit cu tesut conjunctiv fibros grosier. Acest lucru conduce la anchiloză - rotirea suprafețelor articulare.

Într-o variantă simplificată patogeneza artritei poate fi reprezentat ca: leziuni tisulare - formarea inflamatorie exudat - ingrosarea anormala a structurilor articulare. Aceste etape patogene sunt formate secvențial, ci un clar granițele temporale dintre ele, și ele sunt combinate între ele.

artrit1

simptome

Orice proces inflamator, inclusiv și intra-articulare, implică cinci caracteristici principale:

  • Dolor (durere). Intr-o mare măsură, datorită eliberării tisulară a substanțelor biologic active (BAS) sau mediatori inflamatori. Printre acestea - histamină, kinine, prostaglandine. Factori suplimentari dureri articulare: iritații ale capsulelor articulare îngrămădite exudat, guta - săruri ale acidului uric. Cand durerea artrita post-traumatice cauzate de acțiunea mecanică asupra articulației. Frecare modificate patologic suprafețe intraarticulare conduce la durere crescută la mișcarea în comun.
  • Tumora (umflare, edem). Sub influența substanțelor biologic active în permeabilitatea capilară a zonei articulare inflamate este crescută, iar plasma sanguină vine în spațiul interstițial, ceea ce duce la edem crește vizual dimensiunea articulației inflamate. Un factor suplimentar este creșterea acumulării de lichid în cavitatea articular. La curent lung umflarea artrita cronică poate fi complet absent, dar îmbinarea este crescută datorită modificărilor structurale ireversibile.
  • Calor (căldură). Sub acțiunea mediatorilor inflamației regiunii articulare inflamate este încălzit și temperatura sa este în comparație cu țesutul sănătos este îmbunătățită.
  • Rubor (roșeață). Capilarele de expansiune sub BAS însoțită de roșeață a pielii.
  • Functiolaesa (disfuncție). modificări de natură proliferativă conduc la rigiditate și limitarea mișcării în comun. O parte din tulburările de circulație cauzate de durere. Când ankilozirovaniya mișcarea în articulația afectată se pierd complet.

Severitatea acestor simptome depinde de stadiul și natura inflamației articulare. Manifestările locale de artrita, adesea însoțită de slăbiciune generală, febră, tulburări metabolice, deteriorarea organelor interne.

diagnosticare

Metoda tradițională pentru diagnosticarea artritei - radiografie. Cu toate acestea, pe radiografie numai semne vizibile de distrugere osoasă, care sunt formate în etapele ulterioare ale artroză, atrita. Informații mai detaliate despre starea țesuturilor articulare pot fi obținute în timpul tomografia computerizată și rezonanță magnetică nucleară. Artroscopia (endoscopie soi) - metoda invaziva moderne, care pot fi utilizate nu numai pentru diagnostic, dar, de asemenea, pentru unele intervenții terapeutice pentru a elimina exudat și introducerea de medicamente în cavitatea articulară. Studiile de laborator (hemoleucograma, reacții imunologice, chimia sângelui) ajuta la identificarea cauzei artritei si pentru a determina gradul de activitate inflamatorie.

026

tratament

Principalele direcții ale tratamentului artritei:

  • Efectul asupra cauzelor acestora;
  • Inhibarea reacțiilor inflamatorii locale și sistemice;
  • Durere simptome și edem;
  • Regenerarea (restaurare) a țesuturilor articulare;
  • Extinderea gamei de mișcare.

Tratamentul medical al artritei rol principal jucat de AINS - medicamente anti-inflamatorii non-steroidiene. Acesta este un grup destul de mare, care include indometacin, ibuprofen, Ketalong, acid acetilsalicilic, Ortofen. Pentru a obține rezultate maxime AINS utilizate în combinație - interior în tablete și capsule, cât și extern, sub formă de unguente și geluri. AINS elimina perfect inflamație, durere și edem. Cu toate acestea, nu ar trebui să ne uităm de multe efecte secundare ale acestor medicamente. AINS afecta negativ ficatul, cauzatoare de ulcerații la nivelul stomacului, incetineste coagularea sângelui.

Alte medicamente anti-inflamator grup - corticosteroizi (dexametazona, Kenalog, hidrocortizon). Aceste preparate sunt administrate în cavitatea articular după evacuarea exudatului inflamator. Artrita infecțioasă prezintă antibiotice cu spectru larg, care sunt, de asemenea, introducerea unui compozit: intramuscular sau intravenos, și local în cavitatea articulara.

AINS, steroizi, antibiotice, poate elimina rapid faza acută a inflamației. Numai atunci când durerea și umflarea sunt eliminate, temperatura a fost normalizat, exudatul este eliminat, se poate trece la reabilitarea comună. În acest scop, complexele administrate vitamine și minerale, medicamente hondroprotektory refacerea cartilajului. Trebuie avut în vedere faptul că hondroprotektory (Rumalon, Chondroxide, condroitina complex) sunt utilizate pentru o lungă perioadă de timp, iar efectul utilizării acestora poate fi evaluată numai în perioada pe termen lung.

Pentru eliminarea finală a consecințelor inflamației și extinde gama de mișcare este prezentat masaj, gimnastica, fizioterapie (magnet Amplipuls, phonophoresis, parafina, ozocherita) vindecare. In perioada de remisie la pacientii cu artrita de dorit să rămână pe stațiunile de nămol. Puterea trebuie să fie completă, cu conținut redus de grăsimi, carbohidrați digerabili și alți compuși care contribuie la obezitate. Cu toate acestea, dieta restrictivă rigidă pentru artrită, cu excepția gută, nu este prezentat.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Inflamația a genunchiului: tratamentInflamația a genunchiului: tratament
Artrita articulației umăruluiArtrita articulației umărului
Artrita articulației genunchiului - Simptome si tratamentArtrita articulației genunchiului - Simptome si tratament
De ce vă dor încheieturileDe ce vă dor încheieturile
Artrita degetelor de la picioare și a picioarelorArtrita degetelor de la picioare și a picioarelor
Boli ale articulațiilor (artrita), osteochondrosisBoli ale articulațiilor (artrita), osteochondrosis
Inflamația articulației șolduluiInflamația articulației șoldului
Tratamentul artritei la câini și pisiciTratamentul artritei la câini și pisici
Lupus eritematos sistemicLupus eritematos sistemic
PoliartrităPoliartrită

© 2011—2021 rum.forleri.ru