Reumatism

Ce este - o boală reumatică inflamatorie numita boala sistemica care afecteaza in principal inima si articulatii, organele interne ale sistemului nervos.

Rolul principal în patologia de bacterii joc din grupul de streptococi. febră reumatică este considerat unul dintre cele mai periculoase boli, care, în anumite circumstanțe poate duce la deces.

Cel mai adesea afecteaza persoanele de vârstă tânără și copii care dupa o boala de multe ori dezvolta complicatii grave, cum ar fi bolile de inima, atac de cord.

Cauzele reumatism

Cum sa dezvoltat reumatism, și ceea ce este? Apariția febrei reumatice, în majoritatea cazurilor sunt cauzate de un tip special de infecție streptococică, și anume beta-hemolitic grup streptococul A. Această teorie este susținută de faptul că persoanele care au avut febră reumatică, în analiza sângelui detectată în anticorpi protivostreptokokkovye imun cu titru înalt.

De obicei, precede boala reumatică a gâtului, nasului și gâtului: amigdalita purulentă complicate, amigdalite cronice sau faringita. Aproximativ 0,33-3% cazuri de infecție infecție streptococică la om dezvoltat reumatism. Când această inflamație la diferite grade afecteaza toate organele, dar cel mai mult suferă de inimă.

Patogeneza bolii au identificat o serie de etape ale procesului inflamator:

umflarea mucoide
impregnare fibrinoidului
infiltrare celulară
etapa sclerozant

Oamenii de știință au adus ca exista, de asemenea, o predispoziție genetică la apariția de reumatism. S-a observat că sistemul imunitar unii oameni detecteaza reactie exagerata imun la antigene care apar din cauza infecției cu streptococ. Astfel de oameni sunt cele mai predispuse la reumatism. Studiile genetice arată că această tendință este moștenită, iar riscul de a dezvolta creste in mod semnificativ reumatism la persoanele ale căror rude apropiate cel puțin o dată ce au fost bolnav.

De asemenea, studiile au arătat anumite markeri genetici care majoritatea pacienților reumatici printre cei care au un al doilea sau al treilea grup sanguin.

simptome de reumatism

În majoritatea cazurilor apar la înfrângere reumatismului un număr mare de corpuri. Primul care a suferit un infarct cardiac conjunctiv reumatismul tesutului observat la aproape 90% din cazuri.

La pacienții vârstnici pot diagnostica adesea leziune izolata a pielii sau a articulațiilor.

în primul rând simptome de reumatism încep să se arate în câteva săptămâni după ce omul a fost bolnav cu o durere în gât sau alte boli infecțioase streptococ. Cel mai adesea boala se face simtit febra (uneori până la 40 de grade), dureri articulare, febră, slăbiciune severă. În primul rând, simptome de reumatism a inimii, așa-numitele boli de inima reumatice.

În acest caz, procesul inflamator afecteaza una sau mai multe dintre shell corp. Pacientul se simte de la cea mai mică mișcare de palpitații și dificultăți de respirație, iar în cazul în care infecția a lovit pericard, pot exista, de asemenea, prezente, și durere.

În 25% din cazurile de reumatism afectează articulațiile și cauzele poliartrită. Ei tind să sufere articulațiilor mari - coate, genunchi, glezne. În prezent, durerea pacientului, inflamație și roșeață în zonele afectate.

În unele cazuri, reumatism afecteaza sistemul nervos central, provocând vasculita navele mici ale creierului. În același timp, există o coreea reumatică așa-numita, de asemenea, cunoscut sub numele de dans Sf. Vitus. Pacientul este agitat, grimase, este dificil să-și exprime ideile și să coordoneze mișcarea.

Reumatism are manifestări cutanate. Cel mai adesea este un eritem pielii sau noduli reumatici. Eritemul apare în primul rând pe coapse sau picioare, are o culoare roz pal și formă inelară. noduli reumatoizi sunt formate sub piele, acestea sunt dense si nedureroase. Există o astfel de erupții la nivelul articulațiilor, în cursul tendoanele din aponevrozei.

tratament reumatism

In cazul tratamentului reumatismului începe, în primul rând, de a face cu agentul cauzal - beta-hemolitic streptococ. Până în prezent, medicamentul cel mai eficient în acest scop, este considerat penicilina. Acesta este utilizat de obicei într-o fază inițială, acută a bolii. Apoi, se aplica forme prelungite de penicilină - bicilină bicilină 3 și 5. La intoleranță de penicilina numește eritromicină antibiotic.

Reumatism Tratamentul include, de asemenea, terapia obligatorie a inflamației, indiferent de locația sa. Medicina modernă în acest stadiu folosește un nonsteroidal medicamente anti-inflamatorii, cum ar fi aspirina, Voltaren, indometacin, diclofenac.

În timpul curgerii în faza acută se utilizează ca medicamente anti-inflamatorii reumatismale și steroidale, cum ar fi prednisolon. Cursul de tratament cu aceste medicamente se efectuează nu mai mult de 1, 5 luni sub supraveghere medicală strictă.

profilaxie

Prevenirea febrei reumatice este primar și secundar. Problema prevenirii primare a acestei boli este de a preveni posibila dezvoltare a febrei reumatice la om, care nu au fost niciodată bolnav. Acesta include aranjamente comune pentru un sănătos și adecvat de somn, nutriție și de muncă.

De asemenea, la astfel de măsuri includ izolarea pacienților cu streptococ dureri în gât. În ciuda faptului că febra reumatice nu este contagioasă, dureri în gât ușor transmis de la o persoană bolnavă la un sănătos (a se vedea. Simptome anginei). Și anume, boala în numărul covârșitoare a cazurilor duce la febră reumatică.

Prevenirea secundară vizează o persoană, care la un moment dat a fost bolnav de reumatism, am fost în stare să evite repetarea acesteia. Pentru a face acest lucru, o persoană trebuie să fie de mai mulți ani sub supravegherea medicilor calificați, este de dorit să fie înregistrat departamentul de reumatologie a spitalului local.

Un element cheie al prevenirea febrei reumatice în ultimele câteva decenii, este utilizarea bitsillina. Acest antibiotic este prescris pentru aproape toate persoanele care au avut febră reumatică, indiferent de starea organelor afectate. Bitsillinoprofilaktika a avut loc pentru un timp destul de lung - de la 3 la 5 ani. Pe timpul iernii, se recomandă să se combine primirea de vitamina C. contraindicatie pentru utilizarea bitsilin este tendința de a pas rezistente la tromboza insuficienta circulatorie.

complicații de febră reumatică

Una dintre cele mai grave complicații în reumatism este efectele sale negative asupra inimii. În funcție de care corpul shell a fost lovit cu boala, poate forma myocardiosclerosis, fibrilatie atriala, și insuficiență circulatorie.

În cazurile severe, în cazul în care perioada a bolii au fost rănit coajă interioară a inimii și a fost diagnosticat cu endocardită, în curs de dezvoltare a bolilor de inima. Această deficiență a fost format în cele mai multe cazuri pot fi fatale.

Ca urmare a bolilor de inima si disfunctie a muncii sale, după ce a suferit febră reumatică, există un risc crescut de evenimente tromboembolice ale arterelor mari. Cele mai frecvente atacuri de cord plămânii, splina, rinichii, inima. Ele pot provoca, de asemenea, moartea pacientului.

perspectivă

Prognosticul bolilor reumatice depinde în primul rând de diagnostic în timp util și tratament. De la formarea celor mai periculoase complicații ale reumatice - boli de inima, apare în faza acută, este în această perioadă, este important să se supună unui curs de tratament au nevoie de antibiotice.

Cel mai mare risc sunt copii și adolescenți, deoarece la această vârstă boala dă adesea complicație asupra inimii. La persoanele în vârstă, apar manifestări în principal articulare sau cutanate de febră reumatică, în care un prognostic mai favorabil. Un impact semnificativ asupra prognosticului artritei reumatoide are un număr de recăderi, atât de mare atenție trebuie acordată prevenirii acestora.

În ceea ce privește posibila moartea a reumatismului, care, la nivelul actual al medicinei este astăzi este extrem de rară. Conform ratei mortalității recente este de aproximativ 4% din numărul total de cazuri de reumatism. Pentru comparație: în anii '50. secolul trecut, această cifră a fost la fel de mult ca 30%.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit