Chist pe radacina dintelui - imagine, cauze, tratament

Ce este? Chist - o formațiune patologică cavitary sofisticată constând dintr-un înveliș și un conținut moale sau lichid.

Printre multe soiuri de un singur grup izolat - chist odontogene format cu dinți: radiculară și folicular.

Cauze și structura

Cum de a dezvolta o radacina dintelui chist, și ce este? Daca lumen netratat, periodontita sau insuficienta umplere rădăcină canal devine permanent un focar de infecție.

În cazul unei rezistențe bune corp în jurul orificiului apical dintelui format capsulă de țesut conjunctiv concepute pentru a elibera microbii și reducerea produselor toxice ale vieții lor, izolarea lor din țesutul înconjurător. Eventual apex în jurul unei cavități constând din două straturi. Mantaua este reprezentat de țesut conjunctiv, pe interior căptușite cu celule epiteliale.

Recente produc în mod continuu un lichid, sprijinind o ușoară suprapresiune în interiorul chistului, ceea ce duce la o resorbție lentă a osului înconjurător.

Simptomele de chisturi dentare

Radiculara dinte chist se dezvolta fara nici un simptom externe ale pacientului, fără a provoca senzații neplăcute. Treptat creșterea în dimensiune, ea poate exista de ani de zile și să fie detectată la o examinare cu raze X la întâmplare sau cu purulent în timpul exacerbarea parodontitei cronice.

Este acuta dintele chist stadiu se poate manifesta după mărimea unui centimetru sau mai Proeminența a plăcii exterioare osului maxilarului, care poate fi determinată prin palpare (palpare). Astfel, în conformitate cu degetele de la picioare există o ușoară deformare istonchonnogo strat osos, cu un sunet caracteristic ca crunch jucării celuloid.

În cazul distrugerii totale a defectului peretelui chist osos determinat prin palpare, acoperite cu o mucoasă subțire și moale. Când acoperirea chist rădăcinilor dinților adiacenți anterioare pot fi deplasate, care se manifestă clinic ca o schimbare a poziției dinților în cavitatea bucală.

In timpul exacerbare abceselor chisturi parodontita cronică, conținutul său devine gros, urât mirositoare, și vopsite în alb. Simptomele tipice nu sunt nevoiți să aștepte mult timp. Există dureri puternice, care se extinde la dinții adiacenți sau maxilarului opus. Durerea este mult îmbunătățită atunci când ați apăsat pe dintele care doare, care este o caracteristică importantă de diagnostic pentru a detecta cauzele de inflamație. Pe gingia din zona proiecției chisturi poate forma o fistula cu secreție purulentă.

Diagnosticul chisturilor radacina dintelui

Diagnosticul „chist radiculară“ este de obicei simplă. Metoda principală de cercetare - radiografie, relevă o zonă rotunjită, cu model de os mai puțin severe și contururi precise. Chistul poate fi plasat tangent la vârful rădăcinii dintelui, dar poate o înconjoară pe toate laturile.

Dacă o imagine este suprapus peste chisturile de imagine contur rădăcinile dinților adiacenți, acestea ar trebui să asigure integritatea ligamentului parodontal. În cazul în care acesta din urmă este rupt, acesta este un semn al implicării altor dinți în structura chistului. În caz contrar, dintii sunt inofensive, iar imaginea lor asupra chisturilor de fond - o consecință a proiecțiilor înconjoară structura maxilarului pe planul filmului X-ray.

Diagnosticul diferențial al chistului rădăcină se efectuează chisturi neodontogennymi ale fălcilor și unele tipuri de cancer. Neodontogennye chist maxilarului a lovit corpul, mai degrabă decât osul alveolar, și fără legătură cu rădăcinile dinților. Pentru a distinge de cancer, în caz de dubiu, să efectueze un studiu morfologic al conținutului chistului și fragmentelor de capsulă.

Tratamentul chist rădăcină

Există două metode principale de tratament al chistului radiculare zuba- medicale și chirurgicale.

Când incapacitatea de a utiliza una dintre aceste metode, un dinte să fie scos din pereți chisturi osoase prin abrazive gaura.

O metodă terapeutică de tratare a unui dinte chisturi

Este indicat pentru chisturi de dimensiuni mici și bune canale radiculare transversale la adulții tineri. regim este alcătuit din medie următoarele etape:

1. 1) Organizarea accesului la gurile canalelor de rujeola. Pentru a face acest lucru, toate țesuturile rezecat distruse și / sau șters anterior Sigilii.
   
2. 2) intrări instrument special detectate în canalele radiculare, este determinată de permeabilitatea, direcția și lungimea. de control produse cu raze X cu intrat în canale cu instrumente metalice.
   
3. 3) Creșterea canalului radicular și excizia pereților infectate și în prezența unui vechi rădăcină sigiliu îndepărtarea completă.
   
4. 4) În toate etapele de prelucrare a canalelor radiculare nevoie de soluții antiseptice și constante din belșug, de exemplu, clorhexidina sau hipoclorit de sodiu.
   
5. 5) După tratament mecanic și antiseptic al canalului radicular se face prezentarea unui orificiu apical și îndepărtarea vârfului medicamentului, cel mai adesea pe baza de hidroxid de calciu. Acest grup are un mijloc de alcalinitate mare (12) si neutralizeaza mediu acid în interiorul chistului, și de asemenea are activitate antimicrobiană ridicată. Hidroxizi provoaca distrugerea membranelor chistice și contribuie la refacerea țesutului osos, inclusiv ca sursă de calciu necesar pentru aceasta.
   
6. 6) temporară Umplerea canalului radicular se efectuează de mai multe ori la intervale de 1-3 săptămâni înainte de apariția semnelor de distrugere chist X. După fiecare etapă de tratare a cavității dintelui intermediar este sigilat cu un material de umplere temporară.
   
7. 7) La finalizarea tratamentului efectuat umplerea canalului radicular și porțiunea exterioară a dintelui prin orice tehnică standard. Reducerea ulterioară finală a mandibulei poate necesita o lună la 1-2 ani.

Tratamente chirurgicale chist rădăcină dinte

1. 1) trebuie să fie aprofundată dinte tratat endodontic cu tratamentul antiseptic al canalului radicular și umplerea ulterioară a cimentului ionomer de sticlă.
   
2. 2) După anestezia calitativă realizată gumele incizie peste chisturi pe toată lungimea care depășește defectului osos. Marginile ranii sunt crescute și păstrate.
   
3. 3) să taie placa osului exterior în zona de proiecție a chistului.
   
4. 4) peretele chistului razuire cu o parte accesibilă cutoff a rădăcinii. In cazul unei obturații defect rădăcină făcute linie cutoff materialul de umplere suplimentar de etanșare.
   
5. 5) plasate în prepararea cavității, care accelerează regenerarea țesutului osos (așchii de os sau de făină), rana suturată. Pe piele aplicat la compresiune bandaj de tip „mouse“.

În cazul dimensiunii mucoase chist foarte mare nu este suturate, iar tamponul yodoformnym Dent. Deoarece formarea țesutului de granulație este presat treptat tampon din rană și curățate, și apoi eliminate. Mucoasa vindecă repede, dar pe recuperarea osoasă poate dura mai mult de un an.

Follicular chist (zubosoderzhaschaya)

Acest tip de chist este radiculare mult mai rar. Cel mai adesea ele apar la nivelul molarilor treimea inferioară (molarilor de minte) ale resturilor de țesut care au luat parte la găinile germenii dintelui. Nu manifestă clinic până la supuratie sau descoperirea accidentală.

Diagnosticul nu este dificil. On vizibil cu raze X ca o formațiune cavernos cu contururi precise delimitând dintelui, de obicei în contact cu o parte coronara a peretelui chistului.