In procesul patologic poate implica diverse organe, dar se observă cel mai frecvent candidoza urogenitală.
Aceasta boala se dezvolta cel mai adesea în vârstă reproductivă, în timp ce bărbații sunt mai puțin susceptibile de a suferi decât femeile.
În ultimii ani, a crescut prevalenta acestei boli. Astfel, potrivit statisticilor, leziune candidoză a vulvei si vaginului este 35-45% din toate procesele infectioase si inflamatorii ale acestei localizare.
Aproximativ 70-75% dintre femeile în vârstă reproductivă, cel puțin o dată a suferit de candidoza, în timp ce 10% dintre ei a devenit recurente. Candidoza înainte de debutul primei perioade menstruale este extrem de rare (cazuri anecdotice) și indică o scădere bruscă a imunității.
O afirmație similară este valabil și pentru femeile aflate la menopauza, cu excepția celor care primesc terapie de substituție cu hormoni sexuali. Astfel, candidoza urogenitală este proces inflamator dependent hormonal.
Cauzele candidozică
Candidoza - nu este o infecție care se transmite pe cale sexuala. De fapt, această activare proprii microflora condiționat patogenă.
Toți agenții de candidoza este împărțit în două grupe principale:
- 1) Candida albicans - cauzatoare de obicei cazuri sporadice de candidoză
- 2) Candida non-albicans - adesea este agentul cauzal al candidozei urogenitale recurente.
simptomele candidozei
Candidoza având în vedere evoluția clinică este împărțit în două tipuri principale:
- 1) sporadice, care nu se caracterizează prin severă și observate împotriva reacțiilor imune care apar in mod normal in organism
- 2) recurente, concluzia care este, în cazul în care există un an 4 de reapariție a bolii și mai mult.
subiectivă clinică manifestări ale candidozei la femei includ:
- coagulat, din tractul genital, care sunt mai abundente zi înainte de menstruație. În culoare, ele pot fi de culoare albă sau alb-gălbui
- mâncărime în zona genitală și anală
- senzație de arsură în zona genitală
- disconfort în acest domeniu
- durere care apare in timpul actului sexual (dispareunie)
- disurie, dacă procesul inflamator pornește uretra (durerea si crampele care apar in timpul urinării).
- roșeață a vulvei și vaginului
- umflare în acest domeniu
- de descărcare specifice din tractul genital, medicul stabilește că, în timpul inspecției
- fisuri ale pielii și mucoaselor (vulvar mai ales ele sunt observate, fisuri perianale în comisura posterioară)
- în cazul candidozei recurente observate cornificarii pielii, îngroșarea mucoasei, uscăciunea mucoasei, secreții vaginale au crescut într-o cantitate mică.
- conjunctivită - inflamarea membranelor conjunctivale
- Omfalita - inflamație a inelului ombilical
- sturz - inflamație a cavității orale
- candidoza pielii
- Candidei pneumonie - inflamație a țesutului pulmonar.
- umflare și înroșire a capului penisului
- erupții cutanate în acest domeniu, care pot fi acoperite cu cazeoasă floare alb
- senzație de mâncărime sau de arsură în perineu și organele genitale
- disconfort în acest domeniu
- dureri care apar in timpul actului sexual, care limitează sever viața intimă
- manifestări dizuricheskie.
- roșeață și umflarea glandul penisului, care identifică medicul (sau dermatovenerolog urolog)
- erupții, care sunt acoperite cu floare albă. Acestea pot fi diferite - patch-uri, papule, eroziune
- fisuri care apar in zona penisului.
Diagnosticul candidozei
În ciuda luminozitatea manifestărilor clinice, diagnosticul, fără a preciza diagnosticul de laborator candidoza nu este posibilă. În acest scop, următoarele metode suplimentare:
- 1) frotiu microscopica obținute din vagin și / sau uretrei. Laboratorul pentru o mai bună detectare a frotiurilor petelor Candida pentru metoda Gram
- 2) Metoda de cultură care implică însămânțarea kandid pe suporturi speciale. materialul biologic este separat de vagin si uretra. Acest studiu este mai costisitoare comparativ cu microscopic, cu toate acestea, este prezentat în rezultatele negative ale celui anterior, dar în prezența manifestărilor clinice tipice
- 3) PCR-diagnosticare permite identificarea unui tip specific de fungi din genul Candida. În acest caz, utilizarea de sonde ADN detecta fragmente unice ale acizilor nucleici, care sunt caracteristice unei specii de ciuperci de drojdie asemănătoare. De obicei, acest studiu a demonstrat ineficacitatea tratamentului, atunci când ciupercile sunt rezistente la aplicarea preparatelor antifungice.
- vaginita bacteriana
- infecție cu herpes
- vulvovaginitis alergică
- balanita, ceea ce poate duce la deformarea cicatrice a penisului.
tratamentul candidozei
- 1) Funcția de agenți antifungici. În funcție de severitatea procesului inflamator poate fi realizată ca terapie antifungice sistemice și locale.
- 2) Terapia Efectuarea ca scop creșterea eficienței reacțiilor imune în prezența anomaliilor imunologice.
- natamicina
- clotrimazol
- itraconazol
- butokonazol
- fluconazol și altele.
Ea se bazează pe următoarele principii:
- 1) Held curs principal al tratamentului cu medicamente antifungice
- 2) terapie de întreținere, care ar trebui să dureze timp de 6 luni. În acest scop, o formă locală de medicamente sau sistemice. Aceștia sunt numiți cu periodicitate de 1 dată pe săptămână.
Astfel, dezvoltarea candidozei în primul trimestru este posibil să se utilizeze natamicina ca ovule. Clotrimazol poate fi utilizat numai din al doilea trimestru de sarcină. De obicei, durata tratamentului candidozei în timpul sarcinii este de șapte zile.
Terapia sistemică în timpul sarcinii se efectuează numai în candidoza generalizată, care este în pericol viața. În acest caz, perfuzii intravenoase cu fluconazol, care pot avea efecte adverse asupra fătului desemnat. Cu toate acestea, în această situație, este necesar pentru a salva viata femeilor. Odată cu dezvoltarea candidozei la copii prezinta atribuirea fluconazolului ca o singură administrare orală. Natamicina poate fi utilizat sistemic sub formă de cremă, care se aplică o dată pe zi.
Tratamentul eficient al candidozei urogenitale însoțită cu următoarele modificări:
- recuperare, confirmată prin clinică
- rezultate bune de examen microscopic
- rezultate normale de cultură, care a avut loc la microscopic neinformativ.
complicații
Este extrem de important pentru diagnosticarea în timp util și tratamentul candidozei urogenitale, deoarece în caz contrar se pot dezvolta complicații. Consecințele negative primare ale acestui proces patologic sunt:
- inflamație care afectează organele pelvine (anexita, metrita, parametri, etc.)
- implicare în procesul inflamator al uretrei și a vezicii urinare (uretrita, cistita)
- infertilitate
- avort
- infecție intrauterină fetală cu o posibilă leziune diferitele sale organe
- moarte fetală intrauterină
- avort
- ruperea prematură a membranelor
- infecție neonatală în timpul trecerii prin canalul de nastere
- endometrita postpartum.
profilaxie
Prevenirea candidozei este de a consolida sistemul imunitar în diferite moduri, precum și prevenirea unor relații sexuale ocazionale. Ca urmare, are un efect pozitiv asupra stării sistemului genito-urinar.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că candidoza urogenitala este una dintre cele mai frecvente infecții ale organelor urogenitale. Această boală, în absența tratamentului în timp util, iar întârzierea diagnosticului este în măsură să conducă la dezvoltarea unor complicații grave, inclusiv de obstetrică.
Prin urmare, este necesar să se cunoască semnele clinice ale bolii să se consulte în timp util un medic (ginecolog, urolog sau un dermatolog). Doctor folosind metode de diagnostic de laborator confirma diagnosticul, apoi atribuie tratamentul adecvat, efectuarea eficienței sale de control.