rum.forleri.ru

Selectate Știri de la conferința anuală a Academiei Americane de Medicina Pain în 2015

Nouăsprezece-22 martie 2015 în Maryland a găzduit conferința anuală de 31 al Academiei Americane de Medicina Pain (American Academy of Pain Medicina - AAPM). La această întâlnire au discutat rezultatele studiilor clinice recente și provocările cu care se confruntă specialiștii în tratamentul durerii. Dintre acestea menționăm:

Fig1

Kosintropin - dureri de cap opțiune de tratament pospunktsionnoy.

intranazal blocada pană-palatine ganglion nerv reduce durerea cronica in migrena.

biakuplastika intradiscal - tratamentul standard de dureri de spate.

Dispozitiv pentru stimulare de înaltă frecvență a măduvei spinării - promițătoare pentru tratamentul durerii cronice.

lipsa de probe eficiența utilizării de plasmă, bogată în plachete, pentru durere.

Kosintropin eficacitatea prezentat în tratamentul PDPH

Kosintropin eficacitatea prezentat în tratamentul PDPH

In noul studiu a demonstrat ca kosintropina intravenoasa pentru tratarea PDPH a demonstrat o eficacitate similară cu utilizarea „standard de aur“ - plasture de sange epidural, dar cu un debut mai lent al acțiunii. Aceste rezultate indică faptul că kosintropin ar putea deveni mai ieftine alternative, non-invazive, care pot fi utile într-o varietate de condiții.

„Am constatat ca kosintropina intravenoasa a fost echivalentă cu blocarea epidurală de sânge la eliminarea PDPH la 3 și 7 zile după tratament,“ - spune autorul principal Steven Hanling de la Naval Medical Center din San Diego. El a avertizat că sunt necesare cercetari suplimentare pentru a elucida rolul acestei metode în tratamentul pacienților cu dureri de cap puncție postdural.

Intranazal ganglion blocada pană-sfeno-palatină reduce migrena cronică

Intranazal ganglion blocada pană-sfeno-palatină reduce migrena cronică

Noul studiu a demonstrat că blocarea ganglion pană-sfeno-palatină folosind tehnologia intranazal (Tx360, Tian Medical) reduce frecventa si reduce severitatea durerii migrena timp de peste o lună după tratament.

„Ne-am așteptat un declin de dureri de cap în timpul tratamentului, dar a fost o surpriză pentru a vedea continuarea efectului după o lună de tratament,“ - spune Ryan Cady - prin reprezentarea rezultatelor experimentului.

38 de pacienți care au luat parte la acest studiu au fost împărțiți aleator în două grupuri. Primul dintre acești pacienți au fost blocada ganglionului pană sfeno-palatină folosind 0,33 ml de 0,5% bupivacaină, iar celălalt (grupul de control) - au administrat ser fiziologic.

Tratamentul a fost repetat de două ori pe săptămână, timp de 6 săptămâni. „Dintr-o serie de cazuri clinice și experiența pe care am aflat că blocada este un ganglion pană-Palatine ajuta cu migrene, nu numai pentru dureri de cap. Acum, studiul a confirmat aceste observații, „- spune Samer Narouz Western Reserve Hospital din Ohio.

Intradiscal biakuplastika - cel mai bun standard în tratamentul durerilor de spate

Intradiscal biakuplastika - cel mai bun standard în tratamentul durerilor de spate

Folosind biakuplastiki intradiscal (VDB), tratamentul minim invaziv al discogenic dureri lombare, reducerea durerii si imbunatatirea functiei superioare celor observate cu abordările tradiționale conservatoare, cum ar fi terapia fizica, medicamente, terapie comportamentală, o reducere a greutății corporale, acupunctura si / sau injecție.

Într-un studiu de 63 de pacienti au luat parte cu discogenic dureri de spate, care nu a răspuns la nici o intervenție chirurgicală. Cei care au petrecut o procedură HDR și tratamentul conservator în continuare au avut o scădere mai mare a durerii si imbunatatirea functiei fizice, decat cei care au primit doar terapia conservatoare.

„Deși, în prezent, cea mai mare parte a literaturii sprijină utilizarea HDR, acest studiu intareste dovezi pentru a demonstra superioritatea acestei metode față de tratamentul conservator,“ - spune autorul Mehul J. Desai de la spital de la Universitatea George Washington ..

Stimularea frecvență ridicată a măduvei spinării pentru a calma durerea cronica

Stimularea frecvență ridicată a măduvei spinării pentru a calma durerea cronica

La pacienții cu durere cronică severă, care a fost implantat dispozitivul experimental a maduvei spinarii de stimulare de înaltă frecvență la o frecvență de 10.000 Hz (Senza, Nevro), magnitudinea ameliorarea durerii și remisiune au fost de două ori mai mare decât cei care au primit o stimulare cu ajutorul sistemului care utilizate în prezent în statele Unite, cu o frecvență de 50-100 Hz (Precision Plus, Boston Scientific).

Acest lucru este indicat de rezultatele primului studiu clinic randomizat a acestei tehnologii. „Stimularea maduvei spinarii este folosit aproximativ 40 de ani, iar acesta este primul studiu randomizat, pivot în istoria acestei tehnici,“ - a declarat co-autor B. Todd Sittsman of Pain avansata Terapie in Hattiesburg, Mississippi.

Sistemul HF10 este disponibil pentru utilizare în Australia și Europa și este pe vizualizarea de FDA pentru aprobare in Statele Unite.

Înțelegerea complexității hiperalgeziei induse de opioide

Înțelegerea complexității hiperalgeziei induse de opioide

-Induse de opiacee hiperalgezia este una dintre cele mai presante probleme legate de dependența de opiacee.

«FDA solicită studii clinice pentru a determina riscurile, dar este mult mai complexă și mai complicate problema decat multe pot imagina - a spus Norman Harden Institutul de Reabilitare din Chicago de la Universitatea de Nord-Vest în timpul unei discuții foarte plin de viață.

„Ceea ce știm despre această problemă - este un proces extrem de complicat și, probabil, eterogen, care variază în diferite persoane. Singura certitudine este că aveți nevoie de mult mai mult de cercetare este un fenomen hiperalgezia pentru a defini, de exemplu, metode de a preveni acest lucru.

Dacă vom cheltui zeci de milioane de dolari pentru a explora hiperalgezie (așa cum este recomandat de FDA), probabil, avem nevoie să înțelegem cel puțin un pic - ceea ce este și cum funcționează. Pot să vă spun că nu le înțelegem. Trebuie să facem o mulțime de muncă pentru a face clar. "

Blocada a ganglionului stelat este mai bine placebo în tratamentul tulburărilor de stres posttraumatic

Blocada a ganglionului stelat este mai bine placebo în tratamentul tulburărilor de stres posttraumatic

Deși rezultatele preliminare au aratat unele avantaje blocada ganglionului stelat (BZG) în tratamentul tulburării de stres post-traumatic (PTSD), un nou studiu randomizat, controlat a dovedit că această metodă nu este superioară administrării placebo.

In experiment, au participat 42 de soldați cu PTSD. îmbunătățiri semnificative au fost observate în ambele grupuri, unul dintre care participanții BZG efectuate, și un alt - a primit un placebo. Nu a existat nici o diferență între cele două grupuri. Aceste descoperiri raportate de Robert H. MacLaine de la Naval Medical Center din San Diego.

„Rezultatele evidențiază importanța verificării tuturor tratamentelor, în special cele care par cele mai promițătoare“, - spune David veterani Danielle de la Centrul Medical Service din Miami.

- Am citit despre BZG și a considerat un succes improbabil al acestei metode de tratament PTSD. Cred că acest studiu demonstrează ineficiența și lipsa de justificare pentru utilizarea acestei metode. "

Coordonarea îngrijire este cel mai important pentru pacienții cu durere cronică

Coordonarea îngrijire este cel mai important pentru pacienții cu durere cronică

Conform studiului de 139 de pacienți cu durere cronică, coordonarea îngrijirilor medicale - cea mai importantă condiție în realizarea satisfacerea acestor pacienți.

„Am constatat ca satisfactia pacientului depinde mai mult de comunicații după mai multe vizite la medic și coordonarea de follow-up, - spune Ming-Chi Cao a centrului de management al durerii la Universitatea Stanford din Redwood City, California.

- In medicina durere ingrijirea pacientului este furnizat, de obicei, mai mulți specialiști, ceea ce face ca problema de coordonare a ajutorului este deosebit de important ".

 Ketorolac este similar cu corticosteroizi in tratamentul osteoartritei genunchiului

Ketorolac este similar cu corticosteroizi in tratamentul osteoartritei genunchiului

Într-un mic studiu se arată că administrarea intraarticulară a ketorolac (Toradol, Hoffmann-La Roche) analoshichno injectii de performanta de corticosteroizi in tratamentul osteoartritei genunchiului.

„De îndată ce începe să se mute departe de injectare intra-articulare în artrita, singura opțiune reală este de a incepe sa te gandesti de tratament chirurgical, dar rezultatele studiului nostru arata ca ketorolacul poate fi un alt instrument în arsenalul dvs.,“ - a declarat co-autor Sirazh Said Centrul Medical Brooke Army Fort Sam Houston, Texas.

. Mehul J. Desai din spitalul de la George Washington University, un specialist în tratamentul durerii, a remarcat că studiul este mic, dar a fost de acord cu beneficiile potențiale: „Eu cred că semnificația clinică a acestui studiu este de a promova utilizarea de ketorolac ca o opțiune la prețuri accesibile pentru tratamentul sau preparate injectabile alternative corticosteroizi. "

Plasma bogată în plachete pentru tratamentul durerii: dovezi de eficacitate este încă lipsește

Plasma bogată în plachete pentru tratamentul durerii: dovezi de eficacitate este încă lipsește

Potrivit experților, tehnica de a folosi plasmă bogată în trombocite pentru tratamentul durerii musculo-scheletice continuă să se simtă lipsa de dovezi a eficienței sale, în scopul de a atrage sceptic acestei metode cred în el.

„In studiul, plasma nostru bogată în trombocite, a arătat un efect pe termen scurt, dar acest avantaj nu a fost găsit după 90 dennogo perioadă“, - spune Dr. Roger S. Moon Centrul Medical de la Universitatea Stony Brook din New York.

„Lipsa de dovezi de eficacitate în combinație cu costurile ridicate de tratament, conduce la concluzia că această metodă nu este gata de utilizare“, - a spus dr Tim J. Lamer de la Clinica Mayo din Rochester, Minn ..

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Studiile au evidențiat succesul de imunoterapie, va prezenta o „nouă eră“ în…Studiile au evidențiat succesul de imunoterapie, va prezenta o „nouă eră“ în…
Gel local pentru tratamentul migreneiGel local pentru tratamentul migrenei
Rece riduri terapie congela pe frunteRece riduri terapie congela pe frunte
Potential nou medicament analgezic asigură un efect de durată mai lungă șiPotential nou medicament analgezic asigură un efect de durată mai lungă și
Puteți utiliza impulsuri electromagnetice pentru tratamentul tinitus?Puteți utiliza impulsuri electromagnetice pentru tratamentul tinitus?
Exerciții - ameliorarea dureriiExerciții - ameliorarea durerii
Tulburările cognitive sunt predictori de prognostic prost la pacienții cu insuficiență cardiacăTulburările cognitive sunt predictori de prognostic prost la pacienții cu insuficiență cardiacă
Depresia este asociata cu o crestere de cinci ori a riscului de deces la pacientii cu insuficienta…Depresia este asociata cu o crestere de cinci ori a riscului de deces la pacientii cu insuficienta…
Rezultatele sugereaza un nou mod de prevenire a orbirii asociate cu diabet zaharatRezultatele sugereaza un nou mod de prevenire a orbirii asociate cu diabet zaharat
Microflorei tractului genital feminin poate prezice nastere prematuraMicroflorei tractului genital feminin poate prezice nastere prematura
» » » Selectate Știri de la conferința anuală a Academiei Americane de Medicina Pain în 2015

© 2011—2021 rum.forleri.ru