Un progres în domeniul de infertilitate

Unele forme de infertilitate odată considerate incurabile. Procedura inovatoare este schimbat.

Medicii implicați în studiul de fertilitate, nu foarte des rupe ovații. Dar când o echipă de oameni de știință suedez a anunțat la o conferință recentă a primului copil din lume născut la femei dupa transplant de uter - a cauzat încântare generală.

„Nu am văzut o astfel de reacție la raportul pentru toți anii pe care am lucrat în acest domeniu, - a declarat Karina Chung, profesor asociat, Departamentul de Obstetrica si Ginecologie, Universitatea din California de Sud. - Ar trebui să fie o mare cantitate de muncă grea și dăruire pentru a ajunge la un nivel la care poti transplanta cuiva uter si pentru a atinge nastere in direct ".

Potrivit lui Mats Brennstrema, cercetator de plumb de la Universitatea suedeză din Gothenburg, există doar 9 femei, care au comis un transplant de uter, doar 3 copii născuți vii și „durează mai multe sarcini.“ Și, în cele din urmă, chiar dacă această procedură va fi îmbunătățită, acesta poate fi utilizat numai pentru un număr mic de femei - mai ales pentru cei care s-au născut fără uter. Acest lucru se întâmplă doar în 1 din 5000 de femei din Statele Unite.

Potrivit CDC, aproximativ 7,4 milioane de euro. In SUA femei cu vârsta cuprinsă între 15 și 44 de ani, a apelat la serviciile de medicina de reproducere. Ce alte opțiuni sunt disponibile pentru aceste femei?

Primul copil, Louise Joy Brown, care sa născut după fertilizarea in vitro, în 1978.

țesut ovarian Congelarea

Vârsta biologică a unei femei depinde de ovare ei, nu a uterului. Transplantată în uterul Suediei a fost luată de o femeie în vârstă de 61 de ani. Ce se întâmplă în cazul în care ovarele sunt congelate (cel puțin unele dintre ele), în perioada de vârf de vârstă fertilă, aproximativ aproximativ 29-30 de ani și apoi „trezi-le“, atunci când o femeie este pregătită să aibă un copil.

În unele privințe, există deja. Această procedură se numește crioconservare tesutul ovarian (congelare). piese de țesut din ovar de sex feminin, - și, uneori, un întreg, - un îndepărtat chirurgical și se păstrează congelate, și apoi transplantate înapoi în momentul potrivit.

Potrivit lui Karina Chung, vin în prezent aproximativ 30 de sarcini de succes după transplant de tesut ovarian congelat. Dar toate aceste sarcini au fost la femei diagnosticate cu un proces malign. Ei au înghețat tesut ovarian inainte de expunerea la chimioterapie sau radiatii, care ar putea perturba fertilitatea lor.

„Această metodă funcționează destul de bine, deși este încă considerate experimentale“, - spune Karina Chung.

Înghețarea ovocitelor

De-a lungul anilor, această procedură a fost experimentală. Medicii ar putea elimina ovulul, fertiliza-le cu sperma și să înghețe embrionii care rezultă cu o bună șansă de succes - dar ou congelat a fost foarte dificil. Toate acestea, deoarece oul este compus în principal din apă, iar când acesta este înghețată - Mauger provoca daune codului genetic. O nouă metodă de congelare ouă, răcirea foarte rapidă, cunoscut sub numele de vitrificare, a rezolvat această problemă. Până în prezent, mai mult de 2000 de sugari sănătoși au fost născuți după această procedură. În 2012, Societatea Americana de Medicina Reproductiva a declarat că această metodă nu mai este experimental.

Primul copil, care a fost conceput folosind sperma congelate, sa născut în 1953. Primul copil, care a crescut cu un embrion congelat sa născut în 1984, la 2 ani de la nașterea unui copil, a crescut cu un ou congelat .

Teresa Woodruff, director al Institutului de Cercetare de Femei Sanatate la Universitatea Northwestern Feinberg consideră că permite femeilor să păstreze ouăle sănătoase și de a conserva fertilitatea, fără a fi nevoie să vă faceți griji cu privire la donator de spermă.

Cei mai mulți experți consideră că cea mai bună șansă de a obține un număr mai mare de ouă sănătoase, prelevarea de probe trebuie efectuată înainte de vârsta de 35 de ani.

Din păcate, este imposibil să se verifice ou congelate, spre deosebire de embrioni de la cromozomi lor normale. Karina Chung consideră că metoda deschisă de testare va fi un eveniment important, dar nu se va întâmpla în curând.

Congelarea embrionilor, între timp, este un mod eficient de a asigura o sarcina de succes in mii de femei care au suferit în procedura standard de fertilizare in vitro in fiecare an.

Pentru a avea sarcina de succes, mucoasa uterului este necesară o grosime în timpul implantării embrionului.

Medicii pot elimina, congelate si reimplanted tesutul ovarian pentru a ajuta femeile care sunt la chimioterapie, pentru a ramane insarcinata in viitor. Primul copil născut după astfel de proceduri în 2004.

„Așa cum sa întâmplat în fertilizarea in vitro, în cazul în care mama are doze mari de hormoni - uterul ei nu este atât de“ prietenos „- spune Karina Chung. - Tot mai multe femei sunt supuse in vitro ciclu de fertilizare, embrionul se formează, este congelată, apoi a revenit după o lună, astfel încât a fost implantat atunci când hormonal al mamei este mai favorabil. Vedem că, de fapt, rezultatele pot fi mai bine dupa ce a observat o astfel de tehnica de fertilizare. "

Medicii din Suedia au efectuat un transplant de uter înainte, dar în 2014 sa născut primul copil după operație. femeie în vârstă de 36 de ani care a născut fără uter, dar cu ovare transplantate în uterul prietena în vârstă de 61 de ani de funcționare. După 1 an de la naștere la un băiat sănătos.

„Ceea ce nu sa schimbat este faptul că fertilitatea unei femei scade odată cu vârsta sa, mai ales după 30 de ani, - spune Karina Chung. - Femeile se nasc cu un anumit număr de ouă, și nu există nici o tehnologie pentru regenerarea unora noi ".

La orizont: sperma si ouale din tub?

Oamenii de stiinta de la Universitatea Cambridge din Anglia, a anunțat recent că, pentru prima dată în lume, au reușit să creeze în laborator celule stem embrionare de la celulele pielii umane (studiu publicat in revista Cell). Acesta este un prim pas înainte n mod de a fi capabil de a obține celule germinale pe deplin mature in vitro, care ar putea permite o zi cuplurile infertile care nu pot produce celule spermatozoizi si ovule, au propriile lor copii biologici.