Dexametazona poate ajuta la prevenirea leziuni renale grave, după o intervenție chirurgicală cardiacă

Rezultatele unui studiu clinic randomizat, indică faptul că dexametazona medicament anti-inflamator poate ajuta la prevenirea complicatiilor renale grave care pot apărea în timpul intervenției chirurgicale cardiace.

Aceste constatări, care vor apărea în următorul număr al Oficial al Societatii Americane de Nefrologie (Oficial al Societatii Americane de Nefrologie - JASN), poate duce la schimbari in ingrijirea pacientului in timpul interventiei chirurgicale cardiace.

Repere:

• Pacienții tratați cu dexametazonă în timpul intervenției chirurgicale cardiace, a avut un risc de 2,5 ori mai mic de a dezvolta insuficienta renala care necesita dializa, comparativ cu cei care au primit placebo.
• Cele mai mari beneficii ale dexametazonei a fost găsit la pacienții cu boală preexistentă severă renală cronică.
• un prejudiciu renala acuta va arde pentru a fi o complicatie grava dupa o interventie chirurgicala cardiaca.

prejudiciu renala acuta este una dintre cele mai severe complicatii dupa interventia chirurgicala cardiaca. Aproximativ 1% dintre pacienții care au suferit intervenții chirurgicale cardiace, necesita dializa pentru vatamare renala acuta, care a avut loc după o intervenție chirurgicală, iar incidența este mai mare in randul pacientilor cu boala renala cronica preoperatorie. Acesti pacienti sunt la rata foarte mare a mortalitatii de spital, care depășește 40%. „Un procent suna ca o foarte mică parte, dar având în vedere faptul că în fiecare an, mai mult de o jumatate de milion de oameni suferă intervenții chirurgicale pe cord in Statele Unite, ceea ce inseamna ca 5.000 de pacienti dezvolta insuficienta renala, si aproximativ 2.500 dintre ei mor din cauza această complicație, „- a spus Kirolos Jacob, MD (centru medical Universitatea, Utrecht, Olanda). El a menționat că aceste cifre sunt în creștere din cauza îmbătrânirii populației.

Datorită faptului că o intervenție chirurgicală cardiacă provoacă un răspuns inflamator în organism, ceea ce poate avea un efect negativ asupra rinichilor, Dr. Jacob si a cerut colegilor că, dacă prescrierea de dexametazona, - medicamente anti-inflamatorii - poate reduce riscul de leziuni grave renale acute după chirurgie cardiacă. O echipă de cercetători a analizat rezultatele unui studiu randomizat controlat de mare numit olandez Dexametazonă pentru Chirurgie Cardiacă (Doc.DECS), care a inclus 4465 de pacienti supusi unei interventii chirurgicale pe cord, au fost randomizate pentru a primi placebo sau dexametazonă în timpul intervenției chirurgicale. În studiul original, testat daca dexametazona reduce riscul unui număr mare de complicații post-operatorii. In acest test, cercetatorii au studiat in mod specific insuficienta renala si sa concentrat pe forma sa cea mai severa: leziuni renale acute, care necesita tratamentul dializa.

Dexametazona a fost în măsură să protejeze împotriva dezvoltării de grave leziuni renale acute. Pacienții care au primit această formulare a avut aproximativ 2,5 ori mai mare risc mai mic de leziuni renale acute care au nevoie de dializa, comparativ cu cei care au primit placebo.

„Au fost observate în special efectele benefice ale dexametazona la cei care au deja o boala de rinichi existente înainte de o intervenție chirurgicală la inimă - a spus dr Jacob. - Aceasta confirmă faptul că acest medicament poate fi de mare importanță pentru creșterea numărului de îmbătrânire a populației cu boli de rinichi existente, care sunt intervenției chirurgicale cardiace ".

Cercetarea este cel mai mare studiu randomizat, controlat cu placebo, detectarea orice beneficii terapeutice ale medicamentului pentru prevenirea leziuni renale severe după o intervenție chirurgicală cardiacă. O singură doză de dexametazonă în timpul intervenției chirurgicale - un ieftin, simplu, fara durere si sigur pentru pacienti. „Aceste avantaje fac intervențiile mai accesibile și rentabile, în special având în vedere faptul că costul de dializa este foarte mare“, - skahal Dr. Jacob.

Potrivit materialelor: https://medicalnewstoday.com/releases/293637.php