rum.forleri.ru

Terapia cu statine este asociat cu dezvoltarea diabetului zaharat si a complicatiilor sale la adulți sănătoși

Utilizarea de statine pentru prevenirea primara a bolilor cardiovasculare la adulti sanatosi este asociata cu un risc crescut de diabet zaharat, complicații ale diabetului, si excesul de greutate / obezitate. Aceste date noi este un studiu retrospectiv, care a observat oamenii din baza de date pentru o medie de 6,5 ani.

„La acea vreme, ca un risc crescut de a dezvolta diabet zaharat cu statine este bine cunoscut, cu atat mai mare riscul de complicații diabetice nu a fost descris mai înainte,“ - autorii, condus de Isaki Muncie a scrie, MD, de la Departamentul de Medicina a Veteranilor de afaceri (VA) Nord Texas Health System, Dallas.

Acestea au raportat constatarile lor in Journal of General Medicina Interna si a remarcat că a fost una dintre primele date pentru a arata o legatura intre statine si diabet au un grup relativ sănătos de oameni.

„Riscul de a dezvolta diabet zaharat cu statine este cunoscut, dar pana acum sa crezut ca acest lucru ar putea fi din cauza faptului că persoanele care au fost prescrise statine, au mai multe riscuri de sănătate de început“, - a spus el Dr. Muncie.

Dar el si colegii sai spun ca lucrarea curentă nu poate fi utilizat pentru a determina risc / beneficiu din cauza lipsei de informații referitoare la diverși parametri cardiovasculari. Ei subliniază că, prin urmare, este nevoie de cercetări suplimentare - inclusiv studii clinice randomizate controlate pe perioade lungi și studii prospective pe scară largă - pentru o evaluare mai completă a riscului / beneficiu al tratamentului cu statine pentru prevenirea primara.

Solicitat să comenteze, MD Alvin C. Powers, sef de Diabet, Endocrinologie si Metabolism de la Universitatea Vanderbilt Scoala de Medicina, Nashville, Tennessee, a declarat: „Cred ca sootnoshenieriska / beneficiu la persoanele cu diabet zaharat si utilizarea statina este același, ca și mai înainte, și recomandările american Diabetes Association este încă relevantă. "

„Studiul a confirmat un risc crescut de diabet zaharat, iar în acest caz, au existat mai multe complicații diabetice la un grup de persoane care iau statine, dar nu este clar dacă acesta a fost rezultatul tratamentului cu statine sau doar rezultatul populației de pacienți“, - a spus dr Powers.

Cu toate acestea, autorul unui studiu recent, care a raportat un risc mai mare de statine pentru pacientii cu diabet zaharat, medicul de stiinte medicale Markku Laakso, de la Universitatea din Finlanda de Est și de la Universitatea din Kuopio, a cerut prudență atunci când se analizează utilizarea de statine pentru prevenirea primara.

„Statinele nu sunt destinate pentru a trata vseh.Mozhet fi, ar trebui să fim mai atenți la începerea tratamentului cu statine, mai ales la femeile care au un risc mai mic de boli cardiovasculare?“ - a spus el în luna martie, când a fost publicat lucrarea sa.

O dependență „doză-răspuns“

Statinele au fost mult timp asociat cu o incidență crescută a diabetului zaharat, dar medicii au susținut întotdeauna că beneficiile utilizării statina depășesc riscurile, în special în cazul prevenirii secundare, având în vedere influența puternică a statine pentru a reduce riscul cardiovascular.

„Dar efectele pe termen lung ale datelor de comunicare, în cazul prevenirii primare este foarte limitată, - a spus dr Mansi si colegii sai. - O legatura intre utilizarea statina si complicatiile diabetului zaharat nu a fost studiat în mod adecvat la acei pacienți ".

Oamenii de știință au identificat persoanele care au fost chestionate între 1 octombrie 2003 și 1 martie, 2012, și le-a împărțit într-un grup de statine și un grup nu a lua statiny- aproximativ 75% din retetele de statine a fost simvastatină.

Cercetatorii au exclus pe cei care au avut boli cardiovasculare, diabet si alte boli cronice viata limitarea la momentul inițial, și 42 utilizate caracteristicile de bază pentru a crea coerență între decizia de a nu de a lua statine.

Din totalul de 25 970 adulți sănătoși, la începutul studiului, caracteristicile corespundea prinimayuschiystatiny 3351 și 3351 nu au luat statine.

Cercetatorii spun ca numarul total de pacienți care au dezvoltat diabet in timpul follow-up a fost de aproximativ 14%, ceea ce este similar cu cele mai recente tendințe naționale.

Dupa ajustarea pentru factorii de confuzie - inclusiv faptul că cei care au luat statine, a făcut mai multe vizite la furnizorii de asistenta medicala decat cei care nu le-a luat, - cei care au luat statine au avut un risc de 85% mai mare de a dezvolta diabet zaharat (raport cote 1.85), și mai mult de doua ori riscul de a dezvolta diabet zaharat de complicatii (odds ratio 2,53), iar creșterea excesului de greutate / obezitate (odds ratio 1.12), comparativ cu cei care nu au luat statine .

De asemenea, rezultatele au demonstrat ca tratamentul intensiv cu statine a fost asociat cu un risc mai mare de diabet, complicații diabetice și a excesului de greutate / obezitate (cote ajustate raportul 2.55, 3.68 și 1.58, respectiv), demonstrând astfel dependența „doză reacție "

Primul studiu pentru a demonstra riscul de complicații diabetice

utilizarea statina a fost asociat cu un „risc foarte mare de complicatii cu diabet zaharat“, - a spus dr Muncie si a adaugat: „Nu a fost niciodată înainte de a se arată.“

„Rezultatele noastre trebuie să fie confirmate în alte studii, deoarece acestea pot avea un impact semnificativ, - a spus el, si colegii sai. - Rezultatele noastre arată că extrapolarea datelor de la pacienți atent selectate din non-durabile studii randomizate și controlate de zeci de ani statine pentru prevenirea primara poate fi inadecvată. În plus, efectul statinelor asupra totalitatea tuturor bolilor asociate, nu numai în bolile cardiovasculare, ar trebui să fie parte a raportului risc / beneficiu. "

Dr. Mansi a spus că speră ca rezultatele vor ajuta dialogul dintre pacienti si medici cu privire la riscurile si beneficiile statine.

„Eu însumi sunt ferm convins că aceste medicamente sunt foarte valoroase pentru pacienți, în cazul în care există o indicații clare și puternice pentru primirea lor, - a spus el. - Dar, cunoscând riscurile pot motiva pacientii sa renunte la fumat, dar nu înghiți o pastilă, sau pierde în greutate, pentru a efectua exercitarea. În mod ideal, este mai bine pentru a face modificari stilul de viata si evitarea tratamentului cu statine, dacă este posibil. "

Sursa:

medscape.com

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Ceai monahală pentru diabet zaharat: ceea ce este utilizarea de ceai în tratamentul și prevenirea…Ceai monahală pentru diabet zaharat: ceea ce este utilizarea de ceai în tratamentul și prevenirea…
Un nou studiu ofera o perspectiva asupra dezvoltării complicațiilor diabetului zaharat de tip 1Un nou studiu ofera o perspectiva asupra dezvoltării complicațiilor diabetului zaharat de tip 1
Bacteriile pot provoca diabet zaharat tip 2Bacteriile pot provoca diabet zaharat tip 2
Diabetul zaharat de tip 2 este asociat cu o scădere a funcției cognitiveDiabetul zaharat de tip 2 este asociat cu o scădere a funcției cognitive
Promițând cercetare eficacitatea tratamentului diabetului de tip 2 cu celule stemPromițând cercetare eficacitatea tratamentului diabetului de tip 2 cu celule stem
Studiul avertizează împotriva utilizării de statine ca un medicament preventiv generalăStudiul avertizează împotriva utilizării de statine ca un medicament preventiv generală
O dieta vegetariana reduce riscul de boli de inimaO dieta vegetariana reduce riscul de boli de inima
Cafeaua: beneficiile pentru sănătate și informații nutriționaleCafeaua: beneficiile pentru sănătate și informații nutriționale
Cercetarea a legat colestaza intrahepatic de sarcina cu aparitia de cancer la ficat si alte boli…Cercetarea a legat colestaza intrahepatic de sarcina cu aparitia de cancer la ficat si alte boli…
Redarea unui instrument de suflat poate ajuta la reducerea riscului de a dezvolta apnee de somnRedarea unui instrument de suflat poate ajuta la reducerea riscului de a dezvolta apnee de somn
» » » Terapia cu statine este asociat cu dezvoltarea diabetului zaharat si a complicatiilor sale la adulți sănătoși

© 2011—2021 rum.forleri.ru