Hiperkaliemia

Cele mai semnificative schimbări în boala de arsură au fost documentate în studii ale concentrației potasiului în plasmă. Acesta a crescut cu combinație arde 30- 35% din suprafața corpului, cu o compresie de 4 ore a țesuturilor moi de la 3,9 ± 0,3 în starea inițială la 7,1 ± 0,1 mEq / l la 1 oră după îndepărtarea menghinei. Atunci când se combină cu o arsură de compresie de 2 ore a concentrației țesuturilor de sodiu a fost variată, respectiv, cu 3,8 ± 0.2-6.6 ± 0,4 meq / L. O astfel de hiperpotasemie nu a fost observată în experimentele cu fiecare dintre leziuni separat.

Astfel, în același timp, concentrația de potasiu în arsuri 30-35% din suprafața corporală a crescut de la 3,9 ± 0,2 4,5 ± 0,3 acompaniat de meq / l, iar la 4 ore de stoarcere țesut - de la 3,5 ± 0.4-5.7 ± 0,3 meq / l. Creșterea concentrației plasmatice de potasiu este de 1,5-2 ori cu arsuri extinse doar sa observat iepuri în experimentele noastre, în care, după introducerea apei în exces în stomac acestea apar intoxicații cu apă. Prichinoygiperkaliemii la aceste animale a fost hiperhidratare celule, ceea ce duce la deplasarea pieselor de potasiu din celula în spațiul extracelular. Când hiperkaliemie astfel de animale au murit, de obicei, în primele 2-4 zile.

După toate probabilitățile, exprimate ca hiperpotasemie cu o combinație de arsuri extinse cu compresie a țesutului este o cauză majoră de deces precoce a animalelor. Cel mai tipic pentru hiperkaliemia sunt, după cum știm, tulburări ale mușchiului inimii. Inerentă arsuri extensive timpurii tulburări cardiace, evidente în mai multe moduri agravată de hiperpotasemie în combinație cu compresia arsuri tisulare.

Sursa principală de hiperpotasemie cu o combinație de arsuri extinse la nivelul țesuturilor moi stoarcerea - este deteriorat mușchilor scheletici. Acesta este efectul toxic al potasiu Mulți autori acordă o mare importanță în patogeneza tulburărilor severe timpurii în timp ce strânge țesutul moale. Evident, atunci când sunt combinate cu comprimarea mecanismului de țesut moale arde de apariție a hiperpotasemie amintește că este caracteristic arsurilor extinse cu încălzirea mușchilor scheletici. Creșterea concentrației de potasiu în arsurile de plasmă, combinate cu comprimarea țesuturilor moi poate facilita circulația apei din spațiul extracelular în celulă.

arsuri extensive, precum comprimarea țesutului moale, în cele mai multe animale, determină o creștere a funcției de glucocorticoizi a cortexului suprarenal, evidențiată prin creșterea conținutului de corticosteron în plasmă observate în studiile efectuate în comun cu VV Davydov. Creșterea concentrațiilor de corticosteron în plasmă a fost tipic pentru experimente cu trauma combinate. Nu au existat diferențe semnificative în nivelurile de hormoni în plasmă au fost identificate în diferite serii experimentale.

Concentrația ridicată de corticosteron în plasmă la un prejudiciu concomitentă nu exclude dezvoltarea insuficienței glucocorticoizi. T. L. Bald descoperit că, după comprimarea țesuturilor moi ale șobolanilor albi la concentrații mari prelungite în corticosterone plasma valoarea sa în toate structurile intracelulare, dar mai ales în mitocondrii de miocard si rinichi au fost coborâte. În consecință, tulburări ale echilibrului apei și electroliților deficiență relativă a hormonului se poate datora combinației cu arsuri ale țesuturilor moi stoarcere.