Toxoplasmoza si sarcina

Ce este toxoplasmoza, și modul în care se transmite?

Toxoplasmoza este o infectie comuna la om, care este agentul cauzal al parazitului Toxoplasma gondii (Toxoplasma gondii).

În ciuda faptului că toxoplasmoza nu este periculos pentru persoanele cu un sistem imunitar bun, acesta poate reprezenta o amenințare pentru femeile gravide, deoarece este ușor traversează placenta și poate intra în corpul fătului, care reprezintă un pericol pentru făt.

Infectarea Toxoplasma umane vine în principal, de la pacienți cu pisicile domestice. Pisicile, la rândul său, să devină infectate cu toxoplasmoza prin consumul de carne soareci prime sau pasari.

O persoană poate deveni infectate cu toxoplasmoza în următoarele situații:

După contactul cu fecalele pisicii sau a solului contaminat cu materiile fecale ale pisicilor bolnave (agenți patogeni toxoplasmoza poate supraviețui în sol până la un an).
Bând apa contaminată, fecale ale unui animal infectat contaminat.
Prin consumul de carne care nu ar fi fost corect tratament termic.
O femeie poate transmite toxoplasmoza la copilul lor nenăscut în timpul sarcinii sau la nastere.

Care sunt cauzele simptomele de toxoplasmoza?

La adulți, oamenii sănătoși, toxoplasmoza este de obicei asimptomatică sau provoca plângeri similare cu simptomele răcelii comune. Numai 10-20 de persoane dintr-o sută infectate pot prezenta următoarele semne de toxoplasmoza:

ganglionilor limfatici de la nivelul gâtului sau occipital
creșterea temperaturii corpului
dureri de cap și dureri musculare
transpirație noaptea
durere de gât

Conform unor estimări, aproximativ o treime din populația lumii sunt infectate cu toxoplasmoza. Nimeni nu este imun la această infecție. Puteți deveni infectate cu toxoplasmoza, chiar fără să știe.

Cât de periculos este toxoplasmoza?

Toxoplasmoza nu este dăunător pentru adulți sănătoși precum și sistemul imunitar al unei persoane sănătoase este capabil să depășească infecția. Mulți oameni recupera de la toxoplasmoza, nu sunt nici măcar conștienți de ea.

Aceasta boala este periculoasă numai pentru persoanele cu sisteme imunitare slabe (pentru persoanele infectate cu HIV, pentru persoanele in curs de chimioterapie si tratament după transplant de organe), precum și copiii nenăscuți și pentru sugari.

Cât de periculos este toxoplasmoza in timpul sarcinii?

În cazul în care o femeie este infectata cu toxoplasmoza in timpul sarcinii, ea poate transmite infectia copilului ei nenăscut.

La copii, sistemul imunitar nu este încă pe deplin format, astfel încât acestea să aibă toxoplasmoza poate provoca consecințe grave, cum ar fi apa de pe creier (hidrocefalie), leziuni ale creierului, ochilor și a altor organe.

Toxoplasmoza la începutul sarcinii poate duce la avortul ratat și avort spontan.

Ce este toxoplasmoza congenitală?

Infecția cu Toxoplasma în timpul sarcinii poate duce la toxoplasmoza congenitală la făt. Principalele manifestări ale toxoplasmozei congenitale sunt:

Inflamația a retinei
Inflamație a creierului
convulsii
icter prelungit
pierderea auzului
arestat de dezvoltare

Toxoplasmoza si sarcina de planificare

Dacă sunteți doar de planificare pentru a deveni gravidă, apoi testate pentru toxoplasmoza se recomandă în prealabil. Nici o țară din lume testele pentru toxoplasmoza nu sunt obligatorii, cu toate acestea, experții în multe țări recomanda ca pacientii lor de a obtine testate pentru toxoplasmoza, în particular înainte de sarcină.

Cunoscând în avans dacă aveți imunitate la Toxoplasma, medicul poate face recomandări adecvate pe care le și copilul nenăscut va proteja de multe probleme de sănătate.

Analizele de sânge pentru anchetele toxoplasmoza incluse în complex, care se numește analiza asupra TORCH-infecție. Acest complex cuprinde screening-ul pentru 4 cele mai periculoase pentru infecția gravidă: toxoplasmoza, citomegalovirus, rubeola și herpes. Pe site-ul nostru există un articol separat pe acest subiect: Analiza TORCH-infecție.

Diagnosticul toxoplasmozei în planificarea sarcinii includ un test de sange pentru anticorpi la toxoplasma. Rezultatele analizei pentru toxoplasmoza poate decripta doar specialistul, dar vom încerca să dea sfaturi de bază cu privire la rezultatele de decodare.

Puteți obține una dintre cele patru următoarele opțiuni:

anticorpi Toxoplasma IgG - negativ
Anticorpii IgM la Toxoplasma - negativ

Corpul tau nu a mai întâlnit cu Toxoplasma, ceea ce înseamnă că nu au imunitate la boala. Puteți începe planificarea sarcinii, dar ar trebui să fie foarte atenți să nu se infecteze cu toxoplasmoza in timpul sarcinii. Examinați cu atenție recomandările experților cu privire la prevenirea toxoplasmoza in timpul sarcinii, dat la sfârșitul acestui articol.

Dacă o femeie gravidă nu are nici o imunitate la Toxoplasma, expertii recomanda sa ia teste repetate pentru toxoplasmoza în fiecare trimestru de sarcină (și, uneori, în fiecare lună, pe tot parcursul sarcinii).

Anticorpi IgG la Toxoplasma - pozitiv
Anticorpii IgM la Toxoplasma - negativ

Tu sunt imune la toxoplasmoza și puteți începe planificarea sarcinii. Toxoplasma gondii nu este o amenințare pentru copilul nenăscut.

anticorpi Toxoplasma IgG - negativ
Anticorpii IgM la Toxoplasma - pozitiv

Acest lucru înseamnă că sunt infectate cu toxoplasmoza recent. Ar trebui să amâne intenționați să rămâneți gravidă timp de cel puțin 6 luni, în caz contrar există riscul de transmitere a infecției la copilul nenăscut.

Dacă nu aveți nici un simptom de toxoplasmoza, nu aveți nevoie de tratament. După 6 luni, susține din nou un test de sange pentru anticorpi la Toxoplasma, iar dacă IgM dispar, atunci puteți începe să concepe.

Anticorpi IgG la Toxoplasma - pozitiv
Anticorpii IgM la Toxoplasma - pozitiv

Ai fost infectat cu toxoplasmoza recent (acum 2-6 luni). Ar trebui să amâne intenționați să rămâneți gravidă timp de cel puțin 6 luni, în caz contrar riscul de transmitere la copilul nenăscut va fi mare.

Toxoplasmoza în timpul sarcinii

Dacă sunteți gravidă și nu au fost niciodată înainte testate pentru toxoplasmoza, medicul poate recomanda acest studiu în privat.

Analiza pentru toxoplasmoza in timpul sarcinii face parte dintr-un studiu cuprinzător privind TORCH-infecție. Acestea sunt cele patru cele mai periculoase pentru infecția cu femei gravide: toxoplasmoza, citomegalovirus, rubeola și virusul herpes. Pe site-ul nostru există un articol separat pe acest subiect: Analiza TORCH-infecție.

Diagnosticul de toxoplasmoza in timpul sarcinii va permite medicului pentru a afla dacă aveți anticorpi la Toxoplasma, și de a determina dacă trebuie să ia măsuri speciale pentru a preveni aceasta boala.

Descifra rezultatele unui test de sânge pentru toxoplasmoza la femeile gravide poate fi doar un specialist, dar vom încerca să dea o explicație de bază a definiției:

anticorpi Toxoplasma IgG - negativ
Anticorpii IgM la Toxoplasma - negativ

Acest lucru înseamnă că nu au imunitate la Toxoplasma, și sunteți în prezent sănătos. Toxoplasmoza nu amenință copilul nenăscut, dar ar trebui să acorde o atenție mai ales la prevenirea toxoplasmoza, pentru a evita infecția în timpul sarcinii. Examinați cu atenție recomandările experților cu privire la prevenirea toxoplasmoza in timpul sarcinii, dat la sfârșitul acestui articol.

Anticorpi IgG la Toxoplasma - pozitiv
Anticorpii IgM la Toxoplasma - negativ

Este cel mai probabil că sunt infectate cu toxoplasmoza inainte de sarcina. Dacă ați trecut testul de sarcină înainte de 18 săptămâni, toxoplasmoza nu constituie o amenințare pentru copilul nenăscut.

Dacă ați trecut primul test pentru toxoplasmoza după 18 săptămâni de sarcină, medicul poate recomanda un test pentru aviditate de anticorpi la Toxoplasma, pentru a specifica cât timp a avut loc infecția.

anticorpi cu aviditate ridicată sugerează că infecția a avut loc o lungă perioadă de timp și sarcina dumneavoastră este cel mai probabil nu este în pericol. aviditate Intermediarul sau mici de IgG anticorpi la Toxoplasma spune că infecția a avut loc în ultimele 12-18 săptămâni și această infecție poate prezenta un risc pentru făt. Despre ce să facă în această situație, a se vedea mai jos, în secțiunea Ce să fac dacă am fost infectat cu toxoplasmoza in timpul sarcinii?

anticorpi Toxoplasma IgG - negativ
Anticorpii IgM la Toxoplasma - pozitiv

Apariția IgM sânge la Toxoplasma în timpul sarcinii poate indica o infectie recenta, periculos pentru copilul nenăscut. Ai nevoie de a susține din nou testul pentru anticorpi la Toxoplasma în următoarele 1-3 săptămâni. În cazul în care se produce infecție, aceasta re-test de anticorpi trebuie să arate nu numai IgM, ci și IgG.

În cazul în care re-analiza indică din nou numai IgM, IgG și, astfel, rămâne negativ, tratamentul nu este necesar, și nici o amenințare pentru făt nu este.

Anticorpi IgG la Toxoplasma - pozitiv
Anticorpii IgM la Toxoplasma - pozitiv

Sunteți infectat cu toxoplasmoza. Pentru a clarifica, durata infecției, medicul poate prescrie un test pentru aviditate de anticorpi la Toxoplasma.

Am fost infectat cu toxoplasmoza in timpul sarcinii. Care este riscul ca voi transmite infectia copilul nenăscut?

În cazul în care o femeie este infectata cu toxoplasmoza in timpul sarcinii, există un risc potențial de transmitere a infecției la făt. Trebuie remarcat faptul că toxoplasmoza nu este transmis întotdeauna de la o femeie gravidă la copilul ei nenăscut:

În cazul în care o femeie este infectat cu toxoplasmoza in timpul primului trimestru de sarcină (12 săptămâni), riscul de transmitere a infecției fătului în timpul sarcinii este de aproximativ 15%
Daca infectia a avut loc în al doilea trimestru (13 până la 26 săptămâni), riscul de transmitere a toxoplasmozei la făt este de aproximativ 30%
Femeile gravide care devin infectate cu toxoplasmoza in al treilea trimestru de sarcină (c 27 de săptămâni înainte de livrare), transmite infecția la făt în 60% din cazuri

Toxoplasmoza este cel mai periculos, în cazul în care o femeie se infectează în timpul primului trimestru de sarcină: infectia poate duce, în acest caz, pentru a avortul ratat și avort spontan.

Ce se întâmplă dacă am contractat toxoplasmoza in timpul sarcinii?

În cazul în care testele pentru toxoplasmoza confirme că sunteți infectat în timpul sarcinii, poate fi nevoie de o monitorizare mai atentă de către un medic și medicație.

Pentru a stabili dacă Toxoplasma pătrunde în corpul fătului, medicul poate prescrie următoarele teste:

ultrasunete

Folosind ultrasunete nu poate identifica anomalii ale creierului si a altor organe ale fătului, care pot fi cauzate de toxoplasmoza. În cazul în care infecția a provocat anomalii grave la făt, ceea ce poate duce la moartea sa sau invaliditate severă, medicul poate sugera întreruperea sarcinii.

amniocenteza

Analiza lichidului amniotic (amniocenteza) Este metoda mai exacta a diagnosticului de toxoplasmoza la fat, care permite detectarea ADN-ului Toxoplasma in lichidul amniotic. Această analiză se poate face din săptămâna 18 de sarcină.

Detectarea ADN-ului Toxoplasma în lichidul amniotic indică faptul că infecția a pătruns prin placenta, iar riscul de complicatii este destul de mare.

Am nevoie de un avort?

In ciuda faptului ca infectia cu toxoplasmoza in timpul sarcinii poate provoca malformații grave la făt, avortul în această boală nu este întotdeauna necesară. Medicul dumneavoastră vă poate sugera să pună capăt sarcinii dacă ecografia fătului detectează patologia multiplă incompatibile cu viața sau conduce la invaliditate severă.

Tratamentul toxoplasmoza in timpul sarcinii

In prezent, tratamentul medicamentos al toxoplasmoza in timpul sarcinii poate reduce semnificativ riscul de transmitere a infecției la făt. În tratamentul toxoplasmozei la femeile gravide sunt utilizate următoarele medicamente:

Spiramicina (Rovamycinum)
Pirimetamină (Daraprim)
sulfadiazina
acid folic

Aceste medicamente pot fi administrate fie singure, fie în combinație.

Schema de dozare și durata tratamentului sunt determinate de către medicul curant. Nu auto-medicate!

Prevenirea toxoplasmoza in timpul sarcinii

În cazul în care testele pentru TORCH-infecție au arătat că nu au imunitate la Toxoplasma, ar trebui să acorde o atenție în special la prevenirea acestei boli în timpul sarcinii. Ascultați următoarele recomandări de boli infecțioase:

Expune carnea în mod adecvat tratate termic înainte de a le folosi pentru produsele alimentare. carne Gatiti până în momentul în care nu-și pierde culoarea roz in mijlocul unei piese. Nu încercați carnea pe disponibilitatea, dacă nu sunteți sigur că este bine-prăji sau se fierbe.

Aruncați laptele nepasteurizat sau produsele fabricate din acesta.
Nu mânca ouă crude.
Se spală fructele și legumele sub jet de apă înainte de utilizare.
Nu bea apă, dacă nu sunteți sigur de calitatea acestuia.
Refuză să lucreze cu pământul sau să lucreze în grădină grădină sau de bucătărie, purtați mănuși. După ce a lucrat cu pământul spălați-vă bine mâinile cu apă și săpun. Nu atingeți persoana și la gură, atâta timp cât sunteți sigur că nu există particule de sol.
Evitați sandbox pentru copii. Puteți lăsa copilul mai în vârstă să joace în cutia cu nisip, dar stai departe de nisip.

Toxoplasmoza și pisicile domestice

Este cunoscut faptul că pisicile domestice sunt una dintre principalele surse de toxoplasmoza. Multe femei gravide, știind că acestea nu au imunitate la Toxoplasma, au întrebat dacă este necesar pentru a da familiei pisica pentru a evita infecția și pentru a proteja copilul nenăscut din toxoplasmoza congenitală.

Experții spun că nu este necesar pentru a scăpa de animalele de companie iubit în timpul sarcinii. Este suficient să respecte câteva măsuri de precauție:

A se evita contactul cu gunoi pisica. Dacă ați angajat anterior în grija pentru o pisica tine schimbare această sarcină pe soțul dumneavoastră sau un alt membru al familiei. Dacă acest lucru nu este posibil, în timpul curățării toaletă, purtați întotdeauna mănuși de cauciuc și de igienă masca (medicală). Curățați litiera se recomandă administrarea zilnică. Spălați-vă bine pe mâini cu apă și săpun după fiecare contact cu fecalele pisicii.
Că animalul tau nu este infectat cu Toxoplasma, nu-l hrănesc cu carne cruda sau semi-coapte. Cel mai bine este să acorde prioritate alimentelor preparate.
Consumul de șoareci de carne prime sau pasari de companie poate deveni infectate cu toxoplasmoza si apoi infecta. Nu lăsați animalul în stradă, în cazul în care pisica sau pisica poate prinde un mouse sau o pasăre.
Nu lasa pisica sa urce pe masa unde lua masa. Cel mai bine este să nu lăsați niciodată animalul în bucătărie.
Spălați-vă pe mâini cu apă și săpun după fiecare contact cu o pisica.
Nu te o pisică sau o pisică în timpul sarcinii și nu intră în contact cu „străini“ pisici.

Amintiți-vă că pisicile toxoplasmoza este asimptomatic. Animalul de companie poate fi contagios, chiar dacă nu observați nici o schimbare în comportamentul său.