Screening-ul pentru sindromul Down si alte boli congenitale

Screening-ul pentru sindromul Down si alte boli congenitale este obligatorie pentru toate femeile gravide care trăiesc pe teritoriul Rusiei. Screening-ul se efectuează de două ori în timpul sarcinii: în primul și al doilea trimestru de sarcină. Încercați să dau seama ce fel de teste, ceea ce înseamnă că și rezultatele de screening.

Ce este screening-ul?

Screening-ul nu înseamnă nimic, ca "screening". Imaginați-vă lotul, care a fost lansat la o fabrică mare. Există riscul ca părțile să prezinte produsele defecte. Prea scump pentru a angaja o persoană care va examina manual fiecare unitate de mărfuri pe tema căsătoriei. Prin urmare, planta ia pe o mașină care va controla calitatea produsului în sine, și ecran afara defect pe produsele sale „uite“. Această căsătorie, care índepărta mașină, o persoană verifică din nou, iar în cazul în care mașina este „greșit“, persoana care se întoarce înapoi la un produs de calitate în serie.

Deci, este cernut. Testele pentru sindromul Down oferă fiecare femeie gravidă. În cazul în care analiza relevă anomalii (mașini similare de la „suspecți“ căsătorie), atunci medicul prescrie un studiu mai detaliat și precise și pe baza acestora ajunge la concluzia dacă sindrom sau alte boli fătului Down.

Apel către mame insarcinate: dacă sunt rezultate nu foarte bune de screening, se spune doar un singur lucru - ai nevoie de o examinare mai amănunțită. nimeni nu face un diagnostic de sindrom Down și nu face concluzii finale pe baza unor teste de screening.

Ce alte boli?

Screening-ul ajută la identificarea copilului nenăscut nu este doar riscul de Sindromul Down, dar și alte boli:

sindromul Edwards (Trisomia 18)
Sindromul Patau (trisomia 13)
anencefalie (Absența unui creier)
Defecte ale maduvei spinarii si coloanei vertebrale (spina bifida)
Sindromul Turner
Sindromul Klinefelter

De ce avem nevoie de un screening-ul?

Screening-ul se face pentru ca viitorii părinți să știe ce să se pregătească, după ce copilul se naște. Unele cupluri decid pentru ei înșiși că nașterea unui copil special (de exemplu, sindromul Down) și nedorit pentru ei de a alege să pună capăt sarcinii dacă fătul sunt detectate patologie.

Dar chiar dacă prezența personală a sindromului Down la un copil nu este un motiv pentru tine de a termina sarcina, screening-ul este în continuare necesară. Din păcate, există alte boli, mai teribile în care copilul este fie născut mort sau mor în primele luni de viață. Astfel de boli ar trebui să știe în avans, iar părinții și medicul care conduce sarcina.

Testele de screening nu trebuie să sperie și provoca femeile insarcinate nervoase. Dimpotrivă, ele sunt concepute pentru a vă asigura că totul este în regulă cu copilul, iar el nu are nevoie de îngrijire medicală înainte de naștere.

Important: Screening-ul nu dăunează sarcinii și nu crește riscul de avort spontan.

Ce teste sunt incluse în screening-ul?

Screening-ul nu este una, dar mai multe analize:

Analiza biochimică a sângelui determină conținutul de substanțe specifice din sânge care ajuta pentru a suspecta probleme în fătului.
Cu ultrasunete (US) screening-ul permite medicului sa observe semnele exterioare ale sindromului Down sau alte boli.
screening combinat - o evaluare a ginecolog de screening biochimic și cu ultrasunete sau medic-genetician.

În ce perioadă a face screening-ul?

Screening-ul este format din două etape: primul trimestru de screening și de screening al doilea trimestru.

screening-1 trimestru face pentru o perioadă de 11 săptămâni la 13 săptămâni și 6 zile (perioada se calculează din prima zi a ultimei menstruații). In testele de sange primul trimestru de sarcină cu ultrasunete efectuate si biochimice:

HCG (gonadotropina corionică umană)
PAPP-A (Protein A plasma asociat cu sarcina)

Măsurarea hCG și PAPP-A - o dublu test primul trimestru. Dublu test al primului trimestru pentru a determina riscul de a avea un copil cu sindromul Down și sindromul Edwards.

Screening-ul cu ultrasunete (ecografie) se face în aceeași perioadă de sarcină, iar rezultatele sunt evaluate impreuna cu biochimice (dublu test) și sunt numite Combinat triplu test de primul trimestru.

screening-2 trimestru petrec pe timpul sarcinii de la 14 săptămâni la 20 de săptămâni, dar se recomandă, totuși, de a face screening-ul 16 - 18 pe săptămână.

În aceste momente gravidă și oferă un test de sânge. In al 2-lea test de sange trimestru oferă o măsură a performanței mai mare decât în primul trimestru. Cei mai mulți parametrii măsurați, cu atât acuratețea screening-ul și mai multe boli pot fi detectate înainte de naștere.

HCG (gonadotropina corionică umană)
AFP (alfa-fetoproteina)
estriol liber
inhibina A

În unele clinici (mai ales în orașele mici), nu este posibil să se măsoare toți cei 4 indicatori, astfel încât sângele determina numai nivelul de hCG și AFP. acest dublu test al doilea trimestru. Un dublu test este determinată de riscul de sindrom Down, sindromul Edwards, anencefalia, defecte ale coloanei vertebrale (spina bifida).

Dacă nivelul de hCG AFP și estriol liber au fost măsurate - l triplu test de trimestru II. Dacă au fost măsurate toți cei 4 indicatori (hCG, AFP, estriol liber și inhibin A), ea al doilea trimestru cuaternara teste biochimice. Este clar faptul că mai mulți indicatori măsurat, cu atât mai mare precizia de screening.

Rezultatele testelor de sânge pot fi evaluate împreună cu datele din SUA, pe care le-ați mers în primul trimestru. Acest lucru va fi screening combinat al doilea trimestru.

Fie că rezultatele de screening sunt fiabile? Care sunt garanțiile?

Femeile care au pus această întrebare nu au înțeles pe deplin natura și scopul screening. Screening-ul nu garantează că copilul dumneavoastră va fi bolnav sau sănătos. Screening-ul ajută la selectarea cazurilor suspecte pentru o examinare mai amănunțită.

Cu siguranță ai prieteni care au avut rezultate proaste ale screening-ul, și ca rezultat copilul sa născut sănătos. Nu se poate spune că screening-ul a fost greșit, medicii au făcut ceva greșit, sau a fost un fel de greșeală.

Da, și teste pot să nu fie cel mai bun, cu o sarcina sanatoasa. Și totuși, o relație mai apropiată de diferitele abateri în testele pot detecta boli, cum ar fi sindromul Down (din păcate, uneori, la costul de stres pentru unele mame de copii sănătoși).

Ce încredere: screening-ul primului trimestru sau al doilea trimestru de screening?

În 2005 a fost publicat rezultatele unui studiu major care sa dovedit a screening-o precizie mai mare a primului trimestru, comparativ cu al doilea trimestru de screening în depistarea tulburărilor cromozomiale în fătului.

Rezultatele au fost după cum urmează:

Dintre cei 100 de copii cu malformații congenitale, 85 de copii sunt identificate inainte de nastere printr-un screening-ul primului trimestru.
Din cele 100 de femei gravide, care sunt copii perfect sănătoși, 5 vor obține rezultate pozitive (rezultate fals pozitive).

Screening-ul în al doilea trimestru dă rezultate medii mai puțin precise decât screening-ul primului trimestru, dar acest lucru nu înseamnă că nu ar trebui să fie făcut. În al doilea trimestru, este posibil să se determine riscul de tulburari de dezvoltare ale sistemului nervos al copilului (anencefalie, spina bifida), în timp ce screening-ul primului trimestru nu detectează aceste tulburări.

al doilea trimestru de screening, primul trimestru de screening, Sindromul Down, sindromul Edwards, anencefalie, spina bifida, acid folic, ultrasunete, amniocenteza, prelevare de probe corionica villus, hCG, sarcină

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit