Endometrioza este asociat cu un risc mai mare de complicatii in timpul sarcinii

Conform rezultatelor unui studiu imens la nivel national, femeile cu endometrioza au un risc crescut de avort spontan sarcinii si ectopică. În plus, femeile cu antecedente de endometrioza, a cărei sarcină a dezvoltat peste 24 de săptămâni au un risc mai mare de complicatii, inclusiv sângerare (înainte și după naștere) și nașterea prematură.

„Aceste rezultate arată că endometrioza predispune femeile la un risc crescut de pierdere a sarcinii precoce si complicatiilor sarcinii tardive „, - a declarat primul autor al studiului Dr. Norocos Saraswat, consultant ginecolog din Aberdeen Royal Infirmary, Marea Britanie.

Studiul a folosit date de descărcare de gestiune din toate spitalele publice din Scoția. Fișele medicale ale femeilor cu un diagnostic confirmat de endometrioza sau nu, au fost combinate cu inregistrari de sarcina si livrarea lor de a evalua rezultatele sarcinii. În analiza 14655 de femei au fost incluse.

Detalii de studiu sunt prezentate la conferința anuală Societatea Europeana de Reproducere Umana si Embriologie, care are loc 14-14 iunie 2015 la Lisabona.

Dr. Saraswat a explicat că impactul endometrioza - o stare relativ comuna in care celulele uterine captuseala (endometru) se găsește în altă parte în zona pelviană - un relativ necunoscut în timpul sarcinii, în populația generală a femeilor, cu majoritatea studiilor efectuate asupra femeilor infertile de reproducere asistată.

Un studiu recent a comparat rezultatele rezultatelor de reproducere și sarcina la 5375 de femei cu endometrioza si 8280 femei fara endometrioza, care au fost insarcinate in acelasi timp. Dupa ajustarea pentru varsta si sarcina anterioara, rezultatele au aratat ca femeile cu endometrioza au un risc semnificativ crescut de complicatii ale sarcinii precoce. Acest risc a fost de 76% mai mare pentru avort (odds ratio 1,76), și de aproape trei ori mai mare pentru sarcină extrauterină (odds ratio 2.7).

La femeile cu un diagnostic anterior de endometrioza, riscul de a rezultatelor sarcinii adverse, inclusiv sângerare de pre-și post-partum si travaliu prematur sunt, de asemenea, a crescut semnificativ.

Oamenii de știință au raportat că rezultatele ar trebui să fie luate în considerare de consiliere atunci cand femeile cu endometrioza despre planurile lor de familie și de îngrijire în timpul sarcinii.

Oferind o posibilă explicație pentru riscul, Dr. Saraswat a spus ca endometrioza este asociata cu inflamatie a crescut in pelvis, modificări structurale și funcționale ale mucoasei uterului. „Noi credem că astfel de modificări la nivelul bazinului și a uterului poate afecta implantarea și dezvoltarea placentei, le predispune la rezultate negative sarcinii“, - a spus ea.

Ea a adăugat că femeile cu endometrioza Acestea ar trebui să fie consultate în primul trimestru al unui risc mai mare de sarcină ectopică și avort spontan „care asigură amplificarea monitorizării cu ultrasunete, o mai mare vigilență pentru a detecta eventualele complicații, cum ar fi sangerare si nastere prematura.“ „Datele din acest studiu scoțian larg, - spune Dr. Saraswat - ar trebui să informeze medicii despre depistarea precoce și de supraveghere a complicațiilor în timpul sarcinii, în scopul de a optimiza rezultatele pentru femeile și copiii lor.“

Profesorul Andrew Horne, consultant ginecolog la Centrul de Sănătate a Reproducerii cu Universitatea din Edinburgh, a declarat că 60-70% dintre femeile cu endometrioza poate deveni în mod spontan gravidă și să aibă copii. „Cu toate acestea, - a adăugat el - nu discutăm ce se întâmplă după ce devin gravide. Aceste descoperiri sugereaza ca noi avem nevoie pentru a avertiza femeile cu endometrioza, care rămâne gravidă, ei au un risc mai mare de complicatii precoce si tardive in timpul sarcinii, iar noi trebuie să se asigure o monitorizare prenatala sporită. "