Otita medie: simptome și tratament

Mecanismul de dezvoltare (patogeneza)

Urechea mijlocie - această cavitate mică între urechea exterioară și interioară. Functional transformare urechea medie oferă oscilații de aer în oscilație fluid, care este detectat receptorii auditive ale urechii interne. Este asigurată prin vibrația sunetului de la timpan la receptorii nervului auditiv folosind ossicles speciale (Malleus, incus, scărița). Pentru egalizarea presiunii între cavitatea și mediul în comunicare cu tubul Eustache cavitatea nazală a urechii medii. Penetrarea agentului infecțios se produce prin aceasta structura anatomica si duce la inflamatie - otita medie.

Cauze si factori care contribuie

Prin dezvoltarea inflamației rezultat proces infecțios indus de grupuri multiple activatori:

1. Bacteriile - dintre care cel mai frecvent agentul cauzal este reprezentat de mai multe specii (Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus sau Staphylococcus).
2. Virușii - cauza guturai la momentul infecției acute respiratorii (rinovirusuri, adenovirus, virusul gripal și parainfluenza).
3. Fungi - cauza proces infecțios este rar, dacă tratamentul cu antibiotice irațional cu dezvoltarea dysbiosis sau imunodeficiență (fungi din genul Candida).

penetrarea agentului patogen al tubului Eustachio contribuie la o serie de factori:

1. Procesul de infectare prelungită în cavitatea nazală - o mare cantitate de agent și a dezvoltării sale contribuie la trecerea treptată la nivelul mucoasei tubului Eustachio și extins la mucoasa urechii medii.
2. Lungimea și diametrul tubului Eustachio - acest factor anatomic contribuie la dezvoltarea otitei medii la copii, deoarece ei au trompa lui Eustachio este mai scurtă și mai lată decât la adulți.
3. congestie nazală prelungită - edeme ale mucoasei se dezvoltă datorită cavității sale, ceea ce duce la o suprapunere de deschidere a tubului Eustachio și scurgerea afectata de lichid din cavitatea urechii.

Tipuri de otita medie

Conform duratei de curgere de proces distinge acută (se dezvoltă cel mai adesea, durata de inflamatie nu este mai mult de 1 lună) și cronice (care apar ca urmare a tratamentului ineficient și dezvoltarea rezistenței bacteriene la antibiotice, durează până la șase luni sau mai mult), otita medie. În funcție de tipul format de lichid în urechea medie, există mai multe tipuri de otita medie:

1. Guturai - inflamația apare fără produse lichide.
2. Seroasă - merge producția de celule mucoase dintr-o cantitate mică de lichid, care compoziția este fiziologic.
3. Exudative - produs fluid, lichidul cu o multime de fibrină.
4. Purulent - cea mai grea versiune a fluxului de otită medie, în care formele de puroi de bacterii și celule moarte ale sistemului imunitar. proces purulentă poate duce la diverse complicații grave.

Simptomele de otita medie

Există mai multe trăsături caracteristice, care indică dezvoltarea infecției cu otită medie și inflamație:

• dureri de urechi, care este intensă, o caracteristică lumbago;
• pierderea auzului;
• clicuri caracteristice în ureche de leziune - asociată cu o presiune crescută sau redusă în cavitatea;
• senzație de plenitudine în ureche, care se dezvoltă datorită creșterii produselor lichide;
• simptome generale de intoxicație - dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor, febră, febră. Copilul la înălțimea de intoxicație pot dezvolta greață și vărsături, pierderea poftei de mâncare, somn săraci și anxietate;
• descărcare de la ureche - o ruptură simptom timpan formidabil. Descărcarea de gestiune poate fi sângeroase sau purulente, și însoțite de durere severă.

Severitatea acestor simptome și combinarea lor depinde de intensitatea procesului inflamator. Otita este, în principiu proces-un singur sens.

diagnosticare

Diagnosticul nu este dificil. Pentru a determina modificările funcționale și structurale în urechea medie, folosind raze X, hemoleucograma completă și examenul bacteriologic.

complicații

Tratamentul inadecvat sau lipsa acestuia poate duce la complicații grave:

• trecerea la forma cronică.
• purulentă descoperire timpanul cu pierderea auzului.
• purulent mastoidita - inflamația tranziției cu formarea puroiului în mastoidei;
• șoc toxic - se poate dezvolta la copii, ca urmare a contactului cu puroi și toxinele din urechea medie în circulația sistemică.

Decât pentru a trata otita medie?

Tratamentul inflamației în urechea medie are ca scop realizarea mai multor obiective. În acest scop, mai multe grupuri de medicamente:

1. Antibiotice - medicamente pentru distrugerea infecției bacteriene, utilizarea antibioticelor activă împotriva majorității agenților patogeni (amoxiclav, ceftriaxon, cefuroxim). Acestea sunt utilizate sub formă de tablete sau soluții pentru administrare parenterală.
2. Agenții antivirali - sunt necesare pentru a bloca replicarea (reproducerea) virusurilor (amiksin, amizon).
3. vasoconstrictoare locale - reduce severitatea edem al mucoasei nazale, îmbunătățind astfel fluxul de lichid din urechea medie prin tubul Eustachio (Naphthyzinum, rinazolin, vibrotsil).
4. antiseptice topice cu încălzire și efect analgezic - o picătură care este insuflat in ureche de inflamație (levomitsetinovye picături Sofradeks).
5. Medicamente anti-inflamatorii pentru administrare orală - reduce durerea și inflamația (nimesil, ibuprofen).

Sarcina principală a tratamentului otitei medii - distrugerea completă a agentului patogen în urechea medie, pentru a preveni cronicizare a procesului si a complicatiilor sale.