Lyme căpușe - simptome, tratament, imagini muscaturii

boala Lyme sau căpușă boala Lyme - o boala infectioasa caracterizata prin leziuni ale sistemului nervos central (SNC), nervii periferici, sistemul musculo-scheletice și organele interne.
Cuprins:
Simptomele borelioza
diagnosticul de borelioza
Tratamentul bolii Lyme
Etiologia și patogeneza
epidemiologie
fapte interesante

Simptomele borelioza

Perioada de incubație a căpușei musca până la primele manifestări clinice, de obicei, este 1-2 săptămâni. Boala Phasically progresează, în legătură cu care se emit trei etape:

1. Lyme tic se declară sindromul pseudogripal - slăbiciune generală, greață, vărsături, dureri de cap și dureri musculare, creșterea temperaturii la 40⁰S.

Ocazional observate fenomene catarale - curge nasul și kashel.Veduschim manifestare în această etapă se migrează eritema.Ponachalu inelară în locul muscaturii apare focar de roseata - eritem.

Apoi, accentul se extinde uniform - migreaza.

Pielea devine centrul palid, din cauza a ceea ce eritemului devine belciugat. Diametrul inelului poate ajunge la zona de câteva zeci santimetrov.V marcate prurit eritem și durere.

Există și alte manifestări cutanate: urticarie, multiple leziuni nodulare, apariția eritemului secundar.

sindrom și inelar manifestări pseudogripale pot fi doar manifestările inițiale ale bolii.

semne Cu toate acestea, la unii pacienți aflați deja în această etapă pot fi marcate de leziuni ale SNC, nodulii limfatici, ficat, indicând faptul că severitatea afecțiunii și o probabilitate mare de tranziție la următoarea etapă a bolii.

Cu un tratament adecvat etapa I, care durează de la câteva zile la 1 lună finisaje de recuperare.

2. aceasta etapă începe după 1-3 luni după debutul bolii, si dureaza de la câteva luni la câțiva ani.

Aici, în prim-plan simptome neurologice și cardiace.

CNS presupune caracterul de meningoencefalită manifestat dureri de cap intense, rigiditate (tensiune anormală) mușchilor gâtului, fotofobie (sensibilitate la lumină) și ataxie (ataxie).

leziuni ale nervilor periferici este însoțită de radiculitei cervical sau toracic cu durere radiculara, pareze (paralizie parțială) mușchilor mimicii.

complicații cardiace au forma miocardită, pericardită, aritmii de tip puls complet bloc de conducere atrioventriculară electric. Cu un tratament în timp util a simptomelor cardiace și neurologice regresa. Cu toate acestea, la unii pacienți pot fi permanente în natură.

3. aceasta Borelioza etapă târzie durează 6 luni - 2 ani după perioada acută. Acesta poate fi numit pe bună dreptate, deoarece atrtriticheskoy în prim-plan aici sunt artropatia - modificări patologice ale articulațiilor.

Aceste modificări au caracterul artralgii migratoare (dureri articulare), însoțită de acumularea de lichid edem și se deplasează de la o comună la alta. Împreună cu articulațiile afectate structuri periarticulare: ligamente, tendoane musculare, capsule articulare.

Artrita in Borelioza (artrita Lyme) are, de obicei sub forma de mono asimetric sau oligoartrita.V cele mai multe cazuri comune inflamat genunchi. Mai târziu, în procesul inflamator poate implica gleznelor, prima metatarsofalangiene, articulațiile de mână, ca în artrita reactiva.

Uneori, artrita Lyme apare tipul de spondiloartrita, care afectează articulațiile intervertebrale.

Cel mai mare număr de artrită, atunci când borelioza cade pe copii și grupa de vârstă de tineret. Dar, de asemenea, adulții au tendința de a suferi patologie comună. La majoritatea pacienților, artrita Lyme are un curs benigne.

Recidiva durează de la 1 la 2 saptamani de intervale variază între acestea de la câteva săptămâni la perioade de creștere a duratei mesyatsev.Zatem, iar boala regresează treptat. Cu toate acestea, la unii pacienți artrita cronică primește și articulații formate modificări degenerative având ireversibile.

Borrelia pericol deosebit este pentru femeile gravide, deoarece capabil să traverseze placenta. Din cauza acestui risc crescut de avort spontan, fading fetale, anomalii congenitale ale inimii și a sistemului nervos central.

diagnosticul de borelioza

Boala Suspectul se poate baza pe faptul prezenței mușcătura de căpușă și Annulare eritem.

Pentru confirmarea bolii Lyme folosind microscopie, in care vopsite printr-o spirochete tehnică specială în câmpul vizual al microscopului.

Ca material biologic adecvat pentru investigarea sângelui, lichid cefalorahidian, lichid articular, eritem țesutului cutanat anular obținut prin biopsie. Cu toate acestea, conținutul de informații de microscopie este slabă.

metode mai precise sunt imunodiagnosticul, în care detectarea ADN-ului Borrelia un mare număr de anticorpi specifici detectate și în lanț a polimerazei reacție bazată în materialul de testat.

Tratamentul bolii Lyme

Baza tratamentului bolii Lyme (Borelioza) cuprind antibiotice pentru a elimina cauzele bolii Lyme - infectie Borrelia.

Pentru obținerea unui efect maxim, combinația 2-3 este prezentată puternic antibiotic cu spectru larg (amoxicilină, ceftriaxon, doxiciclina), capabil să penetreze prin meningelor, capsulele articulare și alte bariere biologice naturale.

In paralel cu terapia neurotrop antibiotic administrat și agenți cardiotonici (Neuromidin, Tserakson, Meksidol, Mildronate, preparate de potasiu) pentru a elimina neurologice și manifestări cardiace.

puncție cerebrospinal este destinat nu numai diagnostic, ci și țintă terapeutică, adică. K. Eliminarea unei mici cantități de lichid cefalorahidian creșterea presiunii intracraniene scade cu Borrelia meningoencefalita.

In tratamentul Lyme artita prezentat puncție articular pentru îndepărtarea exudat, administrarea intraarticulară a hidrocortizonului și a altor hormoni steroidieni, analgezice, și utilizarea topică steroizi este agenți anti-inflamatori (indometacin, ibuprofen, Voltaren) în geluri și unguente.

Practica arată că, în timp util o terapie inițiată poate vindeca borelioza. Dar când și-a exprimat tulburări cardiace, articulare si neurologice de recuperare absolută dificil.

Etiologia și patogeneza

Agentul cauzal al acestei boli este Borrelia burgdorferi - una dintre speciile Borrelia, care se referă la tipul de spirochete. Recent, au existat rapoarte despre implicarea altor specii de Borrelia in dezvoltarea bolii Lyme. Ca spirochete, Borrelia are elicoidal formă tirbușon încrețite, dimensiunea relativ mică și este prevăzută cu flageli.

habitat natural sau rezervor natural al organismului Borrelia este un sălbatic și animale domestice - capre, oi, câini, cerbi, păsări și rozătoare. Și în rolul vectorilor bolii sunt căpușe.

Infectarea intră în corpul mușcătura de căpușă, după ce animalul în el în mod constant, în timp ce în glandele salivare în intestinul insectei. În organismul uman Borrelia căderea prin muscatura de capusa saliva. Există dovezi că infecția poate zdrobi capusa, și frecat fecale în rana mușcăturii.

Odată ajuns în corpul uman, Borrelia prolifereaza si secreta endotoxine - substanțe toxice care intră în materialul numai după moartea celulei bacteriene.

endotoxine microbieni acționează ca antigene ca răspuns la apariția sistemului imunitar selectează anticorpi imunoglobuline. Acești anticorpi se leagă la antigene pentru a forma complexe imune sunt depozitate în țesuturi și deteriorarea acestora.

Un factor suplimentar este o deteriorare activarea imunității celulare cu cantități crescute de neutrofile și limfocite T. Astfel de țesuturi alocate diferitelor substanțe biologic active, care declanșează reacții inflamatorii și leziuni celulare.

epidemiologie

Propagarea Borelioza coincide cu zona pădurilor mixte America și Eurasia - mediu habitat căpușele. Incidența de vârf are loc acarianul activitate sezonieră, care durează din mai până în septembrie. Bărbați și femei, indiferent de vârstă, sunt la fel de vulnerabile la borelioza.

fapte interesante

Agentul cauzal al bolii Borrelia, un „aproape relative“ alte spirochete tip Treponema pallidum (Treponema pallidum) - agentul cauzator de sifilis. Mușcătura de căpușe nu duce neapărat la Borelioza - persoane infectate la urma urmei, nu toate căpușe. Dar riscul de boli crește cu mai multe mușcături.