Hernie ombilicala la adulți - imagine, simptome și tratament

Ombilicala hernie - un tip de hernie abdominala, care este ieșirea organelor interne ale cavității abdominale printr-o herniar în grăsimea subcutanată.

În calitate de organisme care pot fi în sacul herniar, sunt: ​​intestin subțire buclă și / sau mare, o glanda mare, stomac.

„Slab“ organele interne locul de ieșire din această patologie este considerat a fi inelul ombilical.

Hernia ombilicala pot să apară atât în ​​rândul populației feminine și masculine. Cu toate acestea, cele mai multe ori boala apare la femeile nulipare și copii mici.

La nou-nascuti hernie apare aproape imediat după naștere. Cele mai predispuse la apariția acestei patologii copiii prematuri. În plus, grupul de risc include copii cu Sindromul Down, hipotiroidism congenital, deficit de lactază, dysbiosis intestinale.

Cauzele hernie ombilicala

Cauzele hernie ombilicala sunt oarecum diferite la copii și adulți. Factorii majori etiologici dezvoltarea herniilor abdominale la copii includ:

1. 1) Defectul țesutului anterior peretelui abdominal (inclusiv inel săraci ombilicală dezvoltarea musculara). Cauzele acestui fenomen includ: boli infecțioase ale mamei portat în timpul sarcinii, expunerea la substanțe toxice în corpul mamei, perenapryazhenie- fizic excesiv
   
2. 2) Creșterea presiunii intraabdominal (observate la plâns frecvente și plâns).

Principalele motive care provoacă apariția de hernie ombilicală la adulți, luate în considerare:

• slăbiciune musculară anterioară abdominale strat stenki-
  
• reportul sarcinii și la naștere la femei (mai ales dacă au existat câteva), strădaniile complicate în orice perioadă rodov-
  
• slăbiciunea țesutului conjunctiv, localizate în Ring- ombilicală
  
• interventii chirurgicale anterioare pe organele abdominale polosti-
  
• leziuni traumatice ale peretelui abdominal anterior (inclusiv cicatrici postoperatorii) prejudiciu zhivota-
  
• nagruzki- fizic excesiv
  
• kashel- hacking-ul lung
  
• de multe ori ca rezultat constipație și strecurat in timpul defekatsii-
  
• obezitate sau, din contra, ascuțite de pierdere în greutate tela-
  
• ascita.

clasificare

În funcție de momentul apariției, locul de ieșire și prezența complicațiilor, hernii ombilicale sunt împărțite în mai multe tipuri.

Până în momentul apariției herniilor sunt împărțite în:

1. 1) congenital (hernii ombilicale embrionare si hernii ombilicale embrionare) -
   
2. 2) (adulți și dobândite de oameni).

În funcție de locul de ieșire hernia a cavității abdominale toate hernii ombilicale sunt împărțite în:

1. 1) Drept (sac herniar merge direct prin inelul ombilical) -
   
2. 2) Skew (ieșirile proeminența ernie prin fanta transversală dintre fascie și linia albă a abdomenului, și se extinde în continuare prin inelul ombilical.
   Aceste hernii sunt situate sub inelul buric sau deasupra ei).

Prin prezența complicațiilor:

1. 1) Uschemlonnye-
   
2. 2) Neuschemlonnye.

Simptomele unei hernie ombilicala la adulți

La adulți, hernie ombilicala poate fi ușor de diagnosticat deja evaluarea simptomelor clinice. Primul simptom al bolii - apariția unui oval sau proeminență moale formă rotundă în buric.

Diverticul dispare de la sine, atunci când pacientul se află pe spate. În plus, neuschemlonnye hernie cu ușurință reduce un deget.

Deoarece pacienții hernia se pot plânge de dureri în abdomen de intensitate variabilă, apariția care este declanșată de efort fizic, tuse, strănut. În plus, există apariția de constipație, greață, vărsături, a crescut inel ombilical. De multe ori, pacienții cu hernie ombilicala își pierd apetitul lor.

Cu o hernie ombilicala la adulți devine nevpravlyaemoy a lungul timpului. Acest lucru se datorează faptului că între sacul herniar și aderențele peretelui abdominal format, de rupere capacitatea de a muta inelul interior hernie ombilicală.

Atunci când există dovezi de încălcare: greață, vărsături, dureri intense, incapacitatea de a repoziționa hernia, prezența unor urme de sânge în scaun, o schimbare a culorii pielii în regiunea ombilicală (apare hiperemie, iar dupa ce pielea devine mai întunecată, uneori de mai multe nuanță cianotice) - prezentat o intervenție chirurgicală de urgență .

A se vedea, de asemenea: Simptomele de hernie inghinală la bărbați.

posibile complicații

Pe termen lung deranjante hernie ombilicala la un moment dat în timp ei înșiși și inconveniente se pot exprima în mod activ la pacient.

Hernia ombilicala poate fi complicată:

1. 1) ciupit (compresie conținutul ernie sac herniar, ceea ce duce la corpuri de piese de necroză dispuse în sacul herniar) -
   
2. 2) Îmbinarea infecție secundară, apariția unei părți inflamatorie a unui organ situat în meshke- herniar
   
3. 3) coprostasia (în cazul în care buclele intestinale implicate în procesul patologic).

diagnosticul de hernie

Diagnosticul de hernie ombilicală este destul de simplu. Simptomele clinice sugerează imediat ideea de a stabili un diagnostic corect. Cu toate acestea, merită să ne amintim nevoia de diagnostic diferențial cu alte boli.

În acest scop, se recomandă să efectueze o serie de metode instrumentale, printre care cele mai relevante sunt:

• inspecția și palparea Educației (deget legkovpravlyaemaya) -
  
• vypyachivaniya- hernie SUA
  
• FGDS-
  
• herniography - o tehnica care vă permite să explorați hernia după administrarea de mediu de contrast în polost- abdominală
  
• Cu raze X a stomacului și duodenului.

Tratamentul hernie ombilicală

Tratamentul hernie ombilicala la copii și adulți este oarecum diferită.

Deoarece stratul de vârstă muscular al peretelui abdominal anterior copilului întărit treptat, nu este nevoie de interventie chirurgicala.

Pentru tratamentul herniilor ombilicale înainte de vârsta de terapie conservatoare cinci utilizare, care constă în efectuarea de specialitate inel de masaj ombilical, terapie fizica si gimnastica. La fel de important este o dieta echilibrata de alimente pentru copii. Din aceasta ar trebui să fie excluse produsele care îmbunătățesc și împiedică descărcarea scaun flatulență.

Pentru tratamentul hernie ombilicală la adulți utilizarea acestui tip de intervenție chirurgicală este herniei. „Clasic“ herniei se face folosind metode si Sapezhko Mayo.

Esența operației este extins inel ombilical suturează în două straturi. Se poate lua în ambele transversală și direcția longitudinală. De multe ori cursul operațiunii necesită înlăturarea buricului. Din păcate, această tehnică nu oferă asigurări 100% că hernia nu se formează din nou.

În plus, dezavantajul acestei metode este considerată a fi de reabilitare post-operatorie foarte lung - pentru un an o persoana care a suferit o hernie de reparare ar trebui să limiteze activitatea fizică.

În prezent, utilizate pe scară largă în tratamentul herniei ombilicale dobândite hernie folosind implanturi specializate ochiurilor de plasă. Cu astfel de implanturi, intervenția chirurgicală poate fi montat peste un inel ombilical (sub piele) sau sub inelul ombilical (sub aponevroza). Acest material plastic permite un procent foarte mic de posibile recurență și perioada de recuperare mai scurtă.

Acesta este acum utilizat pe scară largă de reparații hernie laparoscopica, care necesita incizii minime ale pielii. herniei, precum și orice altă intervenție chirurgicală are un număr de contraindicații pentru. Principalele Contraindicațiile care interzic o intervenție chirurgicală, trebuie să includă următoarele:

• boli infecțioase cronice în etapa obostreniya-
  
• obrazovaniya- maligne
  
• boli concomitente ale organelor interne (inclusiv hepatita C) -
  
• imunodeficientei sostoyaniya-
  
• perioada ciclului menstrual la femei.

Când nu se poate efectua o intervenție chirurgicală pacientul trebuie să poarte o bandă de susținere a vieții dedicate (cu excepția timpului de somn).

A se vedea, de asemenea, Cum de a trata o hernie inghinala.