Ce trebuie să știți despre distonie vasculară

Astăzi, diagnosticul de distonie nu este mai puțin frecventă. Acest medici misterios diagnosticat „recompensa“ pentru adulți și copii. Ce este această boală, de unde vine și cum este tratată?

conținut

• Etiologia și patogeneza
• clasificare
• clinică
• curs
• diagnostic
• tratament
• profilaxie
• Mituri și concepții greșite

Distonie (cardiopsychoneurosis, sindromul disautonomie) - termeni denotând simptom reglementarea complex de tulburări vegetative ale organelor interne. Pur și simplu pune, este un set de tulburări ale organelor interne, cauzate de o disfuncție a regulamentului nervos al organelor interne.

Etiologia și patogeneza

Cauzele RIR nu este definit pe deplin. În astfel de cazuri, se spune că boala are structura polietiologichesky, și anume, Ea are mai multe cauze.

Se crede că o serie de factori se află la baza dezvoltării RIR:

1. Primar. factori ereditari constituționale, cum ar fi reactivitatea, statusul imun al organismului, rata proceselor metabolice, care sunt importante în dezvoltarea patologiei. Un alt factor important este efectele adverse asupra fătului ca hipoxie, insuficienta placentara, infecție intrauterină. Aici puteți adăuga un prejudiciu de fructe în timpul nașterii.

2. secundar. Acestea includ anomalii în funcționarea sistemului nervos autonom, cauzate de boli somatice - boli ale sistemului nervos central și periferic, boli ale sistemului endocrin. Aceasta nu exclude rolul de boli infecțioase ca o cauză a VVD.

Nu uita că RIR - boala polietiologichesky, în formarea care implică nu numai factorii primari și secundari, dar, de asemenea, factori de risc. Pentru cei altele decât fumatul și abuzul de alcool, și includ:

1. lipsa de exercițiu,
2. dietă săracă,
3. încălcarea regimului zilei,
4. oboseală cronică,
5. stres emoțional.

După cum se poate observa, factorii de risc legați de stilul de viață al omului modern: stil de viață agitat, locul de muncă și deficitele de mișcare abuz „nesănătoase“ supraîncărcare alimente, oboseala cronică sedentar și incapacitatea de a diminua în mod corespunzător de stres - toate aceste „păcate“ pe termen lung slăbesc organismul și un moment poate porni mecanismul RIR.

Se crede că RIR - o boală a copilăriei, în ciuda faptului că un astfel de diagnostic sunt adesea expuse la pacienții adulți. Simptomele RIR, pentru cea mai mare parte, apar in copilarie sau adolescenta. Cu toate acestea, gradul de manifestare a unor simptome pentru o lungă perioadă de timp nu poate plăti atenție la un anumit punct, atunci când provocarea duce la simptome evidente clinic VSD.

Pentru a înțelege patogeneza bolii, este necesar să se înțeleagă funcționarea structurii sistemului nervos autonom (ANS).

Scopul SNC este de a menține homeostazia - constanței performanței mediului intern. Acest echilibru se realizează prin reglarea tuturor sistemelor organelor interne. Astfel, operatorul și este SNC. Se compune din două părți - sistemele simpatic și parasimpatic, care sunt fibrele nervoase fiziologic care penetrează complet în toate organele și țesuturile, inclusiv vasele de sânge și a glandelor endocrine. Acțiunea sistemului nervos simpatic (SNS), este prezentată în vasoconstricție, creșterea frecvenței cardiace, ritm cardiac, accelerarea metabolismului, precum relaxarea mușchilor bronhiilor, vezicii urinare și ale tractului gastrointestinal. Acțiunea sistemului nervos parasimpatic (PNS), efectul opus SNA sub influența procinetic sale, dilată vasele de sange, incetineste inima.

VNS printr-o interacțiune SNS echilibrată și efectele PNS permite menținerea homeostaziei în modificarea condițiilor de mediu. Sub influența diverșilor factori mecanism de răspuns coerent eșuează și unul dintre sistemele începe să arate hipo sau hiperactivitate. Această redundanță sau defectarea unuia dintre sistemele este RIR, care se manifesta prin diverse simptome. Aici se află motivul pentru „puerile“ RIR - pentru ca un copil sisteme ale corpului, inclusiv în curs de dezvoltare nervos și endocrin foarte labil și sensibil la factorii externi și interni influențează dacă o infecție suferite de mama in timpul sarcinii sau a modificărilor hormonale din timpul pubertății.

clasificare

Conform preponderența efectelor VNS tipuri de ESP disting:

1. 1. simpatotonichesky,
2. 2. parasimpatikotonichesky (vagotonic)
3. 3. amestecate.

Conform simptomelor clinice ale sistemului cardiovascular:

1. 1. kardialgichesky,
2. 2. aritmic,
3. 3. hipertensivi;
4. 4. hipotensive,
5. 5. cerebrovasculare,
6. 6. tipuri vasculare periferice ale VSD.

În conformitate cu severitatea bolii poate fi ușoară, moderată și severă. De asemenea, tipul de VSD de curgere poate avea loc fără crize sau altceva cu sympaticoadrenal, vagoinsulyarnye sau crize mixte.

clinică

Pacienții cu homeostazia vegetativă alterată se caracterizează prin instabilitatea aparatului vestibular (greu de tolerat de călătorie în transportul public), instabilitate în hipoxie (dispnee, amețeli, leșin rar în camere înfundat). Caracterizat de oboseală, labilitatea sistemului nervos: modificări ale dispoziției, anxietate, somn saraci. Poate exista o tensiune arterială oscilantă, urinare frecventă sau enurezisul.

Sistemul nervos poate manifesta sindroame psihosomatice, neurologice și somatice. sindromul psihosomatice detectat ca hypersthenia astenie (slăbiciune, oboseală, iritabilitate) (anxietate, iritabilitate, anxietate), giposteniya (timiditate, apatie, indecizie, susceptibilitatea). Sindromul neurologic se manifesta prin dureri de cap și instabilitatea aparatului vestibular.

Sindromul somatic caracterizate prin tulburări ale diferitelor sisteme de organe. Integuments în funcție de predominanța tipului sistemului nervos autonom sunt palide, reci, cianotice, predispus la acnee la vagotoniei si uscat cu alb sau roz atunci când sympathicotonia dermagrofizmom. Copiii cu simatikotoniey predispuse la subtirimea, pubertate intarziata, tulburari ale ciclului menstrual. Vagotonics susceptibile de a fi supraponderali, o alocare greșită de grăsime subcutanată.

Din tractul gastro-intestinal poate fi plângeri de scăderea apetitului, disfagie, greață, constipație, dureri abdominale. Copiii cu vagotoniei predispuse la dischinezii biliare tip hipokinetic (vezicii biliare hipotensiune arterială, încetinirea biliară, durere surdă în hipocondrul drept).

Sistemul ESP respirator poate manifesta simptome de hiperventilație: dificultăți de respirație, senzație de sufocare, psevdoastma (fluierând respirație și respirație zgomotoasă out), tuse nevrotic în absența confirmării auscultatorie.

Tulburări ale regulamentului sistemului cardiovascular apar:

1. Sindromul hipertensiv: o creștere a tensiunii arteriale sistolice la o tahicardie diastolice normală. În cazul în care, o hipertensiune sindromul hipertensiv tranziție netratate;
2. Sindromul hipotensive: scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, dureri de inimă, slăbiciune, letargie, dureri de cap, condițiile preunconscious;
3. Sindromul kardialgicheskim: durere în inimă în repaus, după exercitarea sau sub stres emoțional;
4. Sindromul vascular periferic: răceala, parestezii și dureri la nivelul membrelor;
5. Sindromul vascular cerebral: dureri de cap, localizate în frontal, occipital, parietale sau zone temporale, senzație de presiune în ochi, vertij. Durerea este strivire sau constricția în natură. De multe ori dureri de cap este singura plângere la VSD. Pentru migrenă caracterizată prin apariția în după-amiaza, după epuizarea, atunci când schimbările meteorologice. Vagotonics poate experimenta o durere pulsatila pe o parte a capului de tipul migrenei însoțite de greață sau vărsături.

curs

SVD poate proceda fie continuu, fie intermitent și crize evidente. crize simpatoadrenal caracterizate prin debut brusc, anxietate, frisoane, tremor, palpitații, dureri în inimă, creșterea tensiunii arteriale, dureri de cap, urinari frecvente. crizele Vagoinsulyarnye manifestată prin greață, vărsături, senzație de lipsă de aer, amețeli, amețeli, scăderea tensiunii arteriale. În consecință, crizele mixte și au alte caracteristici.

diagnostic

SVD este stabilit pe baza datelor clinice. Atunci când se colectează anamneza, analiza plângerilor și a simptomelor detectate schimbare in sistemul nervos autonom. Evalua starea sistemului nervos autonom: tonul inițial, capacitatea de reacție, asigurând orthostasis. Rheovasography contribuie la evaluarea stării vaselor periferice. Electroencefalograf este important pentru excluderea paroxistice epileptice și non-epileptice. Pentru determinarea modificărilor organice din SNC folosind date computerizate și tomografie cu rezonanță magnetică, tulburări ale fluxului sanguin cerebral specifica folosind reologice și ehoentselografii. Un pacient cu sincopa de origine necunoscută numește Tilt-test pentru a ajuta la determinarea cauzei și mecanismul de sincopa. Pentru a clarifica diagnosticul trebuie consultat un neurolog, oftalmolog, terapeut, endocrinolog.

tratament

Tratamentul SVD este in tratamentul sindroamelor bolii:

1. Terapia de baza a bolii este redusă la normalizarea de zi cu zi de rutină, lucru și de odihnă, luând în considerare caracteristicile constituționale și a sistemului nervos, cum ar fi dieta patsienta-, corectarea greutății corporale, modul de motor de corecție, corectarea psihoterapeutic a stării emoționale, o schimbare în ritmul de viață, pentru a scapa de obiceiurile proaste. Rezultate bune dau un masaj, terapie de masaj, acupunctura.
2. Terapia medicamentoasă este necesară pentru corectarea distonie vasculară, disfuncția autonomă și sindromul psihosomatice, precum și adresa cauzele RIR. paroxismele vegetative sau anticolinergice blocante oprit, stimulent al NS simpatic. Normalizarea vascular trentala atribuire ton atins, cinarizina, vinpocetina caviton și colab., Atunci când sunt administrate migrene Peritol, medicamente ergot cofeina. In remisie prezintă o aplicație a vasodilatatoare cerebrale, și antagoniști de calciu. Sindromul psihoemoțional este eliminat stimulante medicamente psihotrope neurometabolic, anticolinergice, neuroleptice, adaptogens. Tratamentul medicamentos poate fi direcționat la simptome individuale - astenie, tulburări respiratorii, sistemul vestibular.

Prevenirea.

Cel mai bun tratament - este de prevenire. Modul corect al zilei, călirea, sportul și cultura fizică, lipsa de obiceiuri proaste, abilități de a lucra cu conditii de stres - reguli simple de viață sănătos, în care nu există nici un motiv nu numai bolnav VSD, dar, de asemenea, multe alte boli netransmisibile.

Mituri și concepții greșite

1. RIR - „inima“ boala.

Prin „boli cardiace“, cu care sunt, de exemplu, ateroscleroza sau endocardită infecțioasă se produce leziuni tisulare de inima si vasele de sange, ceea ce duce la consecințe grave în formă de infarct miocardic si accident vascular cerebral. Cand RIR afectata reglarea inimii si vaselor de sange, care într-o eliminare la timp a cauzelor bolii, stau sănătos, în cazul în care acestea au fost stabilite înainte de VSD.

2. RIR provoca atacuri de cord.

Crizele apărute la pacienții tratați cu VSD subiectiv similar cu un atac de cord. Palpitatii, anxietate și durere în inimă, în cazul unei crize, a provocat sindromul psihosomatice și nu au legătură cu un atac de cord, care afectează mușchiul cardiac, nu au. Crease sau atac de panică, cum este numită de obicei la VSD, oprit prin eliminarea stresului emoțional - tranchilizantele admisie sau neuroleptice.