Tipuri de diabet

Aceste tipuri de mic - numai două. Ele sunt numite - 1 sau diabet zaharat tip 2 (în continuare - SD). La centrul de ambele tipuri de diabet este hiperglicemia - îmbunătățirea nivelului de zahăr în plasma sanguină. In practica medicala, este inca izolat insulina si diabet zaharat non-insulino-dependent. Dar mai mult pe aceasta mai jos, atunci când se descrie tipurile de boala.

Cuprins:

1. Un pic metabolismului glucidic
2. Diabetul zaharat de tip 1
3. Diabetul de tip 2
4. Alte soiuri de diabet

Un pic metabolismului glucidic

Să ne amintim că măsurile fiziologice normale un interval de zahăr din sânge 3.3-5.5 mmol / l. Deși în ultimii ani, de laborator standarde diferite de indicatori, inclusiv și menținerea nivelului de zahăr din sânge, sunt revizuite în mod continuu. Și, în unele surse medicale pot găsi de multe ori numarul de top - 6,1 mmol / l. Da și termenul „zahăr“ în sine, în acest caz, nu este destul de potrivită.

CD-ul se bazează pe încălcarea eliminarea non-zahăr și glucoză. Trebuie reamintit faptul că glucoza - este un monomer, o moleculă organică. În timp ce zahărul, zaharoză - este un dimer de două molecule de glucoză. Și glucoză și sucroză sunt o clasă de compuși organici, carbohidrați. In descompunerea moleculei de glucoză 1 este format din 32 până la 38 molecule de ATP (adenozin trifosfat), unul dintre compușii cei mai energice.

glucoza necheltuiți, combinând într-un complex forme de lanț organice un polimer carbohidrat sau polizaharidice - glicogen. Cele mai multe dintre glicogenul în ficat, iar o parte din ea - în mușchi.

Și în cazul în care nu glucoza? Modalități de venituri și educație sunt diferite:

• Din exterior - cu alimente
• In descompunerea glicogenului formate anterior (glicogenolizei)
• In descompunerea materiei organice nu glucide - proteine, grăsimi, aminoacizi, acizi grași (gluconeogeneza).

Toate glucoza, indiferent de căile de component lichid acumulat de sânge - plasmă. Dar la glucoza este implicat într-un lanț de reacții biochimice, acesta trebuie transportat din plasmă în celulă. Asta este pentru acest transport și îndeplinește proteina de insulină este o enzimă sintetizată de către entități specifice în (beta) Insulele Langerhans celulei p, numit pentru omul de știință care le-a descoperit.

Mecanismul de acțiune a insulinei nu este încă pe deplin înțeles. Știm doar că interacționează cu structuri specifice, așa-numitul receptori de proteine ​​de pe suprafața membranei celulare, și asigură transferul glucozei în celulă. Satureze glucozei in celule, insulina reduce cantitatea de glucide din plasma sanguină.

In plus, insulina favorizează formarea de glicogen și inhibă gluconeogeneza și glicogenoliza. În cazul insuficienței de insulină dezvolta diabet zaharat. Mai mult decât atât, acest eșec poate fi atât de absolută și relativă. În acest sens, și există două tipuri principale de diabet.
Înapoi la cuprins

Diabetul zaharat de tip 1

Temei 1tipa se află deficit de insulină absolută. Acest lucru înseamnă că celulele sunt afectate, nu secreta insulină în cantitate suficientă sau nu o secreta deloc. Ce se întâmplă dacă se întâmplă acest lucru?

Glucoza se acumulează în plasma sanguină, dar celula nu înțeleg. aport insuficient de glucoza in celula conduce la perturbarea proceselor metabolice intracelulare. Organismul într-un efort de cel puțin într-o anumită măsură, pentru a elimina problema existentă, încercarea de a obține glucoza din glicogen și alte substanțe - începe procesul de glicogenoliza și gluconeogeneza.

Dar problema nu este eliminat, dar exacerbat și mai mult. defalcare îmbunătățită de proteine ​​și grăsimi se produce formate ulterior, deficienta a acestor substanțe în organism. Datorită încălcări ale utilizării glucozei se acumulează în țesuturile produselor oxidate. Multe dintre aceste produse, în special, acetona, asupra organismului un efect toxic general, și afectează negativ ficatul, rinichii și creierul.

Mai mult decât atât, datorită creșterii de glucoză crește concentrația, sau cum este numit, osmolalitatea plasmatică. Un astfel de plasmă concentrată este puternic eliminată prin rinichi în urină. Pierde repede apa organism prețioasa si glucoza. Deshidratarea apare, încălcările existente sunt agravate și mai mult.

Întreaga tragedie a situației constă în faptul că diabetul zaharat de tip 1 se dezvolta de obicei la copii si adolescenta. Vârsta tânără a pacienților - este un semn distinctiv al acestei forme a bolii. Și, în conformitate cu observațiile clinice, mai tineri in varsta, cu atat mai greu este pentru. debut acut, rapid, însoțită de slăbiciune severă, vărsături incontrolabile, sete, a crescut urinare.

În lipsa unor măsuri adecvate de progrese rapide tulburări de conștiință, chiar comă diabetică. În viitor, dacă nu efectua un tratament complet, diabet zaharat duce rapid la distrugerea aproape tuturor organelor și sistemelor, dizabilitățile ulterioare. În cazul în care diabetul a dezvoltat in copilarie poate rămâne în urmă în dezvoltarea fizică și, uneori, mentale, precum și maturitatea sexuală târzie, infantilism.

Motivele pentru înfrîngerea suferită în celulele care produc insulina, Mass. Aceste boli ale ficatului, vezicii biliare, duodenul 12, ceea ce duce la inflamarea pancreasului - pancreatita. În ceea ce privește diabetul zaharat este văzut în mod clar ereditate. În cazul în care cel puțin unul dintre părinți suferă de diabet, probabilitatea de a bolii la un copil este destul de mare.

Este sporită în continuare în cazul în care ambii soți sunt bolnavi. Deși există cazuri în care poate exista o eroare genetica in parinti sanatosi clinic cu zahar din sange normala. La urma urmei, nu este moștenită de sine LED, ci o predispoziție la ea. În aceste cazuri, factorul declanșator sunt boli infectioase stres si leziuni grave.

În plus față de celulele din insulele Langerhans conțin o (alfa) celulele p. Aceste celule secreta glucagon. Efectul acestui hormon este opusă celei a insulinei. Glucagonul își exercită acțiunea kontrinsulyarnyh - împiedică pătrunderea glucozei în celulă și crește concentrația acestuia în plasma din sânge.

Unele stări patologice însoțite de o eliberare crescută de glucagon. În general, corpul uman este proiectat în planul inițial. Nu numai glucagon, dar, de asemenea, marea majoritate a hormonilor, inclusiv adrenalina, hormoni tiroidieni au actiune kontrinsulyarnyh. Același efect a somatotropină (hormon de creștere), secretat de glanda pituitara anterioara. În acest sens, creșterea rapidă în adolescență poate crea o sarcină excesivă asupra sistemului endocrin și să declanșeze diabet.

In dezvoltarea acestei boli joacă un rol important factor alimentar (produse alimentare), în special în ultimii ani. carbohidrați digerabili, trans-grăsimi se găsesc în suplimentele alimentare, mananca fast-food, băuturi răcoritoare, creează o povară excesivă asupra celulelor B cu epuizarea lor ulterioară.

Un alt mecanism remarcabil al diabetului zaharat - o boală autoimună. Acesta se află în eșecul sistemului imunitar. Ca răspuns la declanseaza un sistem imunitar slăbit de mai sus poate produce un răspuns inadecvat. Astfel propriile tesuturi, in special in celulele care pot fi percepute de organism ca antigeni străini. Unde anticorpul secretat de a distruge structurile de celule care produc insulina.

Trebuie remarcat faptul că, în ciuda gravității cursului de diabet zaharat de tip 1, simptomele și complicațiile nu sunt fatale în natură. Principalul lucru - este un tratament cuprinzător în timp util. Și piatra de temelie a acestui tratament ar trebui să fie insulină, condus de înlocuirea cu scopul sistemului dezvoltat în mod individual.

Numai în aceste condiții, pentru a evita probleme în continuare. Dar este nevoie de insulină. Prin urmare, diabetul zaharat de tip 1 este numit insulina. Cu toate acestea, în ultimul timp din surse semi-medicale există dovezi de tratament cu succes a diabetului zaharat la copii și tineri fără insulină. Say, a dezvoltat scheme speciale folosind remedii naturale, care elimină necesitatea pentru terapia de substituție.

Cu toate acestea, toate aceste presupuse cazuri de vindecare completă nu a fost confirmată de observații clinice. Și astfel ideea de a trata diabetul zaharat de tip 1, fără insulină este, să spunem cel mai puțin, discutabil.
Înapoi la cuprins

Diabetul de tip 2

Acest tip de diabet nu se datorează deficienței absolută și relativă de insulină. Acest lucru înseamnă că insulina este secretată în condiții normale, sau chiar în exces. Pur și simplu, celulele tesutului sunt rezistente la acțiunea sa.

Foarte des, diabet de tip 2 asociat cu obezitatea. În această stare, insulina secretoare lipsesc pe toată grăsimea corporală. Spre deosebire de tip 1, tip 2 dezvoltă o vârstă mai matură - la bărbați după 40 de ani, și la femeile aflate la menopauza atunci cand schimbarile hormonale merge asupra intregului organism.

Pentru tip 2 nu este la fel de rapidă, mai benignă decât cea de tipul 1. De obicei, la începutul unei boli graduale, simptomele sunt ușoare, iar modificările patologice nu merg în măsura în care, la un tip. Oricum, la început. diabet si obezitate Ulterior duce la progresia hipertensiunii arteriale cu tensiunea arterială crește la un număr ridicat.

Un cerc vicios în care obezitatea, diabetul și hipertensiunea sunt reciproc agravează reciproc. Acest lucru crește dramatic riscul de infarct miocardic sau accident vascular cerebral. In absenta tratamentului in fibrele nervoase, vasele sanguine, pochah, ficat, retina formate schimbări ireversibile. Adesea, boli vasculare cu diabet de tip 2 devin ulcere trofice mai complicate ale piciorului inferior sau gangrena a extremităților inferioare.

Uneori, la începutul unui flux luminos de diabet zaharat de tip 2, pentru a normaliza nivelul de zahăr din sânge pentru a pierde in greutate suficient. Nu există kilograme în plus - nici o problema. Dar aceasta este doar începutul. deficit de insulina Ulterior, in diabetul zaharat de tip 2 pot necesita tablete de agenți hipoglicemici. Aceste tablete stimulează sinteza insulinei în celulele și acoperă lipsa ei.

Totuși stimularea repetată în continuare poate duce la epuizarea completă a celulelor B și formarea de deficit absolut de insulina. un număr mare de glucoză în combinație cu complicațiile organelor interne sunt o indicație absolută pentru o tranziție de la tablete la insulină. Problema de rezolvat insulina endocrinolog numai strict individual.

După aceea, de regulă, pacientul este deja condamnat la recepția constantă de insulină. Astfel, dacă un tip 1 - insulină, tipul 2 în funcție de faza și natura fluxului poate fi atât insulinodependent și non-insulinodependent.
Înapoi la cuprins

Alte soiuri de diabet

Unele surse emit mai mult de diabet in timpul sarcinii. Uneori, în ultimele etape ale sarcinii există o creștere a zahărului din sânge. Hiperglicemiei la pacienții diabetici gravidă poate fi atât de mare încât poate necesita administrarea de insulină. Aparent, mecanismul de aici este la fel ca și în diabetul zaharat de tip 2 - o deficiență relativă de insulină.

Este demn de remarcat faptul că, după livrarea cu succes, nivelurile de glucoză normalizat spontan. Prin urmare, unii medici sunt reticente in a se referi femeile gravide pentru diabet zaharat hiperglicemie.

Faptul că baza de diabet zaharat este creșterea nivelului de zahăr din sânge. Dar nu orice creștere a nivelului de zahăr din sânge au diabet zaharat. Sunt așa-numitele hiperglicemie simptomatică. Multe infecțioase, boli fizice, leziuni, otrăvire pot fi însoțite de hiperglicemie. Dar încă nu înseamnă că pacienții cu diabet zaharat.

Cu toate că, după cum sa menționat deja, în unele persoane, aceste stări pot acționa ca un factor declanșator al diabetului zaharat. Prin urmare, limita dintre diabet și hiperglicemie simptomatică este neclară, și necesită detalii meticulos în fiecare caz clinic de creștere a nivelului de zahăr din sânge.
Înapoi la cuprins