Funcția respiratorie de sânge

Pentru a înțelege natura schimbării în bugetul de oxigen al organismului studiat functiei respiratorii de sange in boala de arsură. Cu toate acestea, rezultatele studiului său sunt destul de contradictorii în boala de arsură. YM Balic si OD Dolzhenko detectat la pacienții în perioada de arsură șoc atât conținutul normal și scăzut de oxigen în arterial și sângelui venos. Unii pacienți în conținutul de oxigen din sange venos a fost chiar mai mare. diferența de oxigen arteriovenos la majoritatea pacienților în timpul șocului de arsură a fost redus, autorii au considerat ca dovadă a lipsei de oxigen în țesuturi care rezultă, potrivit YM Balic, ca urmare a schimbărilor neuro-trofice în țesuturi.

Pentru concluzii similare unele date cu privire la reducerea diferenței arteriovenoase în conținutul de oxigen în sânge nu este suficient. Această scădere se poate datora unei creșteri a conținutului de oxigen din sânge venos, ca urmare a hemoconcentra că este mai pronunțată decât în ​​arterial. Un alt motiv ar putea fi o scădere bruscă a conținutului de oxigen din sângele arterial, marcate OD Dolzhenko în studii. În acest caz, chiar și la o presiune parțială scăzută a oxigenului în capilare și dezvoltarea dezoxigenarea eficiența de oxigen din sange tesut poate fi semnificativ. În cele din urmă, diferența mică de oxigen arteriovenos poate fi cauzata de o deplasare a curbei de disociere oxihemoglobină la stânga, de exemplu, dezvoltarea alcalozei.

Furnizarea unui indicator mai fiabil al tensiunii tesutului de oxigen este sângele. Epstein și colab. Am arătat că a tras în primele zile după leziunea de oxigen a tensiunii arteriale este redus, în timp ce saturația de oxigen scade puțin sau nici o schimbare. Astfel, în primele 5 zile de arsuri extensive presiunea oxigenului în sângele arterial al pacienților a fost de 62 mm Hg. Art. comparativ cu 83 mm Hg. Art. vgruppe lits.Nasyscheniekislorodom de sânge arterial sănătos a fost, respectiv, de 92 și 95%. In studiile de Epstein et al. a fost detectat sânge în alcaloză direcția de deplasare (pH = 7,48), care ar putea fi una dintre cauzele curbei de disociere deplasării oxihemoglobină spre stânga.

La pacienții sub supravegherea Ulmer și colab., Presiunea oxigenului din sânge venos în primele zile după ce arde a fost pe cifrele apropiate de normal. Intre timp, concentrația sanguină a acidului lactic, acid piruvic, și în special coeficientul de lactat / piruvat a crescut semnificativ, indicând dezvoltarea deficienței de oxigen în țesut. Cauza acesteia, potrivit autorilor, un spasm al arteriolelor și parte semnificativă actuală a anastomozele arteriovenoase de sânge, prin care tesutul nu primesc suficient oxigen, în ciuda conținutului său ridicat în sânge.

Deoarece difuzia oxigenului din sânge către țesuturi depinde nu numai de presiunea oxigenului, ci și pe zona de difuzie și suprafața totală a capilarelor deschise și factorii de țesuturi, nu este exclus ca, în anumite țesuturi sunt condiții exact similare pentru apariția deficitului de oxigen. Diferențe semnificative în datele privind funcția respiratorie a sângelui pe arsuri la om poate fi explicat printr-o largă varietate de severitatea bolii de arsură, o varietate de moduri de a trata, și în final, prelevarea de mostre de sânge din diferite părți ale sistemului venos. Prin urmare, un interes deosebit studierea funcției respiratorii a sângelui pentru arsuri în condițiile standard ale experimentului.