Renale de presiune: simptome și tratament

Deoarece rinichii formeaza presiunea?

După cum se știe, principala funcție a rinichilor - este formarea de urină, care se obține datorită mecanismului complex de filtrare a plasmei din sânge în glomeruli și reabsorbția substanțe utile în tubulii de nefroni. La același nivel de tensiunii arteriale în formarea de urină joacă un rol important, în cazul în care tensiunea arterială scade sub o anumită valoare critică, urină pur și simplu nu va produce. Din acest motiv, rinichiul este echipat cu un mecanism specific care îi permite să reglarea tensiunii arteriale.

In stratul cortical renal sunt celule care produc renină în acele cazuri în care presiunea arterială redusă, a redus volumul sanguin scade concentrația de sodiu sau activarea excesivă apare receptorilor adrenergici vasodilatator. La rândul său, renina declanșează o cascadă de reacții care au ca rezultat arterele si arteriolelor mici îngustate, începând cu o frecvență mai mare și scăderea puterii cardiace, renale și întârzierea în corpul de sodiu și apă. Toate acestea conduc la faptul că există o creștere persistentă a tensiunii arteriale.

Pe de altă parte, rinichiul poate primi comenzi de la suprarenalei (aldosteron), sistemul nervos, vascular și inima (factor natriuretic atrial), ceea ce le face sau pentru a crește producția de renină sau spori de sodiu și de retenție a apei. În cazul în care rinichiul primește o comandă pentru a crește producția de urină și de sodiu accelera retragerea, tensiunii arteriale începe să scadă.

În ultimii ani, o anumită importanță în creșterea tensiunii arteriale experți retras ca numărul total de nefroni. Se crede că mai puțin numărul lor original, persoana este mai predispus la apariția hipertensiunii arteriale. De exemplu, o persoană care are aproximativ 800.000 de nefroni sunt mai expuse riscului de a deveni hipertensivi decât proprietarul rinichiului, cu 1,2 milioane de nefroni.

simptome

Ca regulă, presiunea ridicată de rinichi caracterizate prin aceleași simptome ca cele cauzate de stres, cum ar fi:

• dureri de cap;
• amețeli;
• zboară intermitent în fața ochilor, etc.

Suspectul că este un rinichi „hold“, tensiune arterială ridicată poate fi, vă rugăm să rețineți următoarele:

• creștere persistentă a tensiunii arteriale;
• presiune nu scade substanțial atunci când se iau sedative;
• puls accelerat moderat sau chiar este normal;
• în ceea ce privește scăderea tensiunii arteriale dieta cea mai eficientă fără sare și antihipertensivele combinate, cu cele mai multe dintre care include un medicament diuretic.

De asemenea, de înaltă presiune poate fi însoțită de figuri simptome clare ale bolii renale:

1. Stenoza arterei renale - o creștere persistentă a tensiunii arteriale, medicamente pentru reducerea tensiunii arteriale într-o perioadă relativ scurtă de timp sau deloc de ajutor.
2. Insuficiența renală cronică la care poate determina glomerulonefrita sau alte boli renale - observate umflarea sau puffiness feței, reducând cantitatea eliberată pe urină zi (oligurie), mulți pacienți au un miros aparte al corpului, datorită faptului că o parte a organismului compuși azotați în acest caz, încearcă ieșire prin piele.
3. Glomerulonefrită - modificări caracteristice în urină: proteină (proteinurie), cilindri (cylindruria), amestec de sânge (hematurie), etc.

Boli însoțite de apariția presiunii renale

În primul rând, aceasta boala urologice clasic, ceea ce duce la apariția așa-numita hipertensiune renală:

• glomerulonefrite, pielonefrite;
• nefrolitiaza, hidronefroză;
• chistică, tuberculoza renala si altele.

În plus, deteriorarea rinichilor, urmată de creșterea tensiunii arteriale apare în boli ale țesutului conjunctiv (de exemplu, în cazul lupus eritematos sistemic, sclerodermie), diabet, arterelor renale fibroplazie, precum si progresia hipertensiunii clasice, pentru care chiar și un rinichi sănătos în sine Acesta este unul dintre organele țintă.

tratament

Problema principală cu presiune ridicată renală - scăderea tensiunii arteriale și pentru a elimina, dacă este posibil, boli care duc la creșterea acestuia. Pentru a face acest lucru, medicii recomanda pentru tratarea bolii de bază, precum și să adere la o dietă cu sare limitată, eliminarea acestuia în totalitate pentru insuficienta renala acuta in timpul bolii.

Cele mai frecvente medicamente utilizate pentru normalizarea tensiunii arteriale:

• antagoniști de calciu - nifedipină, verapamil, amlodipină;
• adrenoblokatory - butiroksan, prazosin;
• diuretice - veroshpiron, Aldactone, hidroclorotiazidă.

În plus, în cazul în care există indicii corespunzătoare, medicul poate recomanda:

• enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) - enalapril, captopril, lisinopril;
• Sartana - irbesartan, losartan, valsartan;
• adrenoblokatory - metoprolol, bisoprolol, egilok.

In plus fata de tratamentul medicamentos, în multe cazuri de hipertensiune, care se dezvoltă pe fondul bolii renale, sunt tratamente chirurgicale eficiente:

1. stenoza arterei renale - restabilirea fluxului sanguin renal normale (clasice, endoscopice sau tehnici endovasculare).
2. Insuficiență renală severă - eliminare, dializa si transplant renal ulterior.

Primul ajutor pentru criza de apa cu sare hipertensiv, în principal, presiune crescută determinat renală:

• furosemid oral sau prin injectare;
• Captopril sub limbă;
• enalapril, adrenoblokator interior.