Artrita reumatoida: simptome si tratament

Artrita reumatoidă: ce este?

Sub artrita reumatoida realiza boli articulare. Inițial, membrana deteriorată a articulațiilor și cartilajele, mai târziu, în inflamație implicate tendoane si ligamente. Dintre toate tipurile de artrita reumatoida distinge dezvoltarea graduala si severitatea leziunilor de simetrie, formarea rapidă a deformării articulare, ceea ce duce la sisteme dizabilitatea leziunii (sânge, sistemul nervos, și așa mai departe. D.) și organe.

patologie reumatoidă este diagnosticată în 1-5% din populație (riscul crește cu vârsta), în timp ce la femei incidența este de 5 ori mai mare decât cea a bărbaților. Boala este adesea diagnosticata dupa 40 de ani, cu toate acestea, sunt adesea fixate în copilărie (forma juvenila).

Cauzele artritei reumatoide

Boala reumatoidă se referă la o patologii autoimune. De ce celulele imune începe să arate agresiune în raport cu țesuturile comune nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, declanșează definite cu precizie, numit triada reumatice:

• familială (predilecție moștenită agresiunii autoimune, prezența anumitor antigeni);
• infecție (patologie comună se dezvoltă adesea pe fondul infecției virale a organismului - herpes hepatovirus, retrovirusuri și altele.);
• influență externă (stres, hipotermie, intoxicație cronică / acută, radiații UV, medicamente, ceea ce duce la celula mutatie si t. d.).

Important! medicamente Contraceptive cu compozitie hormonala reduce probabilitatea de apariție a bolilor reumatoide. Alaptarea timp de 24 de luni, de două ori mai reduce riscurile.

Rularea datorită acțiunii unui mecanism Factor selectează ținta reacțiilor autoimune articulații. Inflamarea membranelor sinoviale expuse, apoi produse de inflamație (enzime specifice) afectează cartilaj, ligamentele și oasele.

Simptomele de artrita reumatoida

patologie reumatoida se manifesta in sine este limitata (boala articulară) și sistemică (deteriorarea organelor). Simptomatologia se dezvolta treptat, la manifestări sistemice dura luni de zile, uneori ani. Cu toate acestea, formele frecvente și severe, în cazul în care se agraveaza starea fulgere.

simptomele generale

• febra (ușoară hipertermie);
• slăbiciune;
• ganglionilor limfatici extins, fără un motiv aparent;
• pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate.

simptome comune

• boală comună simetrică;
• Localizarea preferat de patologie în II și III (index și inel degete), metacarpofalangiene (care acționează în mâinile de compresie într-un pumn), interfalangiene proximale (situat mai departe de mijlocul corpului), mai puțin încheietura mâinii și genunchi, coturile si glezna (excepție - metacarpofalangiană degetul mare și distală);
• Sindromul articulara - redoare matinala a articulațiilor afectate, continuând până la 1 oră;.
• creșterea temperaturii locale;
• durere mai rău noaptea târziu, spre dimineață (caracterul monotonă, similar cu o durere de dinți);
• Durerea a fost inițial redusă la sarcini mici (spre deosebire de osteoartrita).

Înfrângerea țesuturilor periarticulare manifestat bursita, tenosinovita, mobilitate anormală, ceea ce duce la subluxation. Odată cu dezvoltarea patologiei și a articulațiilor deformate crește apar contracția:

• revmatoidnayadeformatsiya perie - „gât de lebădă“, „morsă fin“, degete fusiforme, „mână un lornietă“;
• picior reumatoida - degetul mare deformată;
• genunchi reumatoida - chist Baker;
• atlas subluxație (I vertebră);
• coxartroza - claudicația datorată leziunilor articulației șoldului;
• perstnecherpalovidnogo deformare comună - voce aspră, probleme la înghițire.

Caracteristici extra-articulare

• noduli reumatoizi - formarea dureroasă, densă situată pe un diametru de 2 cm, eventual apariția acestora în organele interne (nu nodurile sudat la țesuturile înconjurătoare, mobile);
• atrofia mușchilor atașați la nivelul articulațiilor afectate;
• boala respiratorie - efuziunea pleurală, pneumonie interstițială;
• Patologia inimii - inflamarea membranelor (din pericard la miocard), insuficienta supapă;
• boli vasculare - ateroscleroza, vasculita;
• boli de sânge - trombocitozå, anemie;
• patologie renală - glomerulonefrita;
• Patologia LCD - flatulență, dureri epigastrice, rareori ficat mărit;
• leziuni ale nervilor - neuropatie, mielita cervicala, mononevrită;
• patologie vizuala - sclerita, keratopatie ulcerativă, keratoconjunctivita sicca;
• înfrângerea glandelor salivare.

forme specifice de artrita reumatoida

1. Oligo monoartrit - înfrângerea articulațiilor mari, de obicei genunchi.
2. Artrita Psvedoseptichesky - predominanța simptome sistemice cu stare generala de rau severa si febra.
3. artrita juvenilă - începe înainte de vârsta de 16 ani, afecteaza de obicei articulatiile mari.
4. Sindromul Felty - o poliartrită în fundal crește splina.
5. Totusi este sindromul - o febră mare, o erupție caracteristică.

Perioadele de ameliorare poate dura până la 2 ani, dar boala în sine mai pronunțată reafirmă.

diagnosticare

1. Biochimie: anemie, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, proteina C reactiva, creatinina crescute.
2. Analiza urinei: creșterea ureei proteină.
3. Examinarea lichidului articular: detectarea leucocitelor în cantități mari, cu predominanta neutrofilelor.
4. Determinarea factorului reumatoid (artrita reumatoida seropozitiv - anticorpi la imunoglobuline M - este detectată în majoritatea (70-90% dintre pacienți 0), rata - 45 UI / ml sau titru de 1:80.
5. Testul pentru anti-CCP - creșterea anticorpilor la citrullinat peptida tsiklitseskomu detectează anomalii la un stadiu incipient (rata CJAP - până la 3 U / ml) și factorul reumatoid seronegative.
6. Determinarea factorului antinuclear (în intervalul normal este o exacerbare);
7. diagnostice ray daune comune și caracteristice de deformare - X.

Cum de a trata artrita reumatoida?

Insuficienta reduce etiologie a tratamentului artritei reumatoide pentru tratamentul simptomatic.

medicamente:

• AINS (Meloxicam, nimesulid, etc ...);
• bază înseamnă - agenți citotoxici și imunosupresoarele; (Sulfazalin, Ciclofosfamidă, aminohinolony și colab.)
• glucocorticosteroizi (terapie puls - doza mare - inflamatie exprimate) sunt adesea combinate cu citostaticele (ciclofosfamida) pot fi administrați topic, și intraarticular;
• hondroprotektory (protejarea și repararea cartilajului);
• vitamina D si calciu suplimente.

Tratament suplimentar:

• Plasmafereza - Ineficacitatea / eșecul tratamentului medicamentos;
• fizioterapie (elektoroforez / phonophoresis cu steroizi, aplicatii dimexide, etc ...);
• terapie fizică;
• chirurgie - corectarea deformari articulare.

Dieta pentru poliartrita reumatoida

Pierderea osoasă (osteoporoză) - o complicatie grava a bolii reumatoide. O dieta bogata in calciu includ:

• produse lactate (branza, lapte, brânză de vaci, smântână);
• nuci (migdale, nuci, și altele.);
• soia;
• cu frunze verzi.

limitată la:

• desert (înghețată, prăjituri, etc ...);
• pâine albă;
• feluri de mâncare de grăsime.

exclude produsele alimentare de sănătate:

• alimente alergene;
• cafea, cacao;
• carne de porc;
• cartofi, tomate, vinete;
• condimente;
• afumat, conserve alimentare;
• alcool.

Întrebări frecvente

Cine trateaza artrita reumatoida?

Optimal complex medical numește reumatolog.

Artrita reumatoida - lotul persoanelor în vârstă?

Declarație incorectă. daune reumatoidă adesea observate la copii. În același boala la copiii de multe ori are loc mai dificil.

Cum să luați AINS?

Regimul de dozare și dozare definește medic. Acest grup ridică o serie de efecte secundare grave, combinația lor nu este de dorit.

Decât pentru a trata boala la domiciliu?

Pentru tratamentele acasă preparare disponibile unguentelor (terebentină, ou-camforic și colab.), Decocturi (mesteacăn, elderberry și t. D.), Chestnut tinctură. Eficace in leafs perfuzie patologia reumatoizi trebuie luate cu precauție. influențează favorabil includerea în dieta de grâu încolțite. tratamente la domiciliu sunt discutate cu un medic.

Cum este artrita reumatoidă în timpul sarcinii?

Sarcina este benefică pentru cursul bolii reumatoide: simptome nivelat. Cu toate acestea, rata ridicată a factorului reumatoid necesită primirea de fonduri agresive, care afectează adesea fătului. Cand marcat sarcina artrita reumatoida este mai bine să se amâne până când starea se îmbunătățește și scade în parametrii de laborator.

Exista o artrita reumatoida cura?

Terapia modernă poate prelungi perioada de îmbunătățire, pentru a minimiza frecventa exacerbarilor și pentru a preveni dezvoltarea unor deformări.

Artrita reumatoidă - patologie severă, ceea ce duce la pierderea (parțială sau totală) a capacității de muncă și incapacitatea de a sine. Tratamentul artritei reumatoide cu repetarea regulată a unei cursuri de medicatie lungi, fizioterapie. Diagnosticul precoce, de reglare a puterii, respectiv, boala, renunțarea la fumat și alcool, limita activitățile fizice va contribui la consolidarea eficacității tratamentului și pentru a extinde îmbunătățirea temporară.