10 Cele mai mari pericole de tratament medical în 2015

Inovațiile în domeniul tehnologiei medicale pentru a ajuta la tratarea pacientilor si a salva viata lor. În același timp, foarte adesea oamenii uita despre riscurile de securitate care sunt asociate cu aceste realizări, și poate dăuna pacienților.

Institutul de Cercetare de urgență (Emergency Institutul de Cercetare - ECRI), care este o organizație independentă, non-profit care studiaza imbunatatirea ingrijirii pacientilor, a publicat lista anuală a „cele mai mari pericole de 10 de tehnologie medicală“ pentru 2015.

Potrivit ECRI: «Această listă nu este exhaustivă. Acesta este destinat să fie punctul de plecare pentru discuția de siguranța pacienților și pentru a stabili prioritățile ".

alarma de pericol utilizarea clinica in echipament medical

Pentru al patrulea an consecutiv, pericolele asociate cu utilizarea de alarme clinice rămân în primul loc în lista de ECRI. Mai multe tipuri de decese raportate și care cauzează Vătămare corporală gravă a pacienților, care ar putea fi prevenite mai eficient folosind alarme clinice.

În acest an, ECRI subliniază importanța stabilirii parametrilor de alarmă, inclusiv determinarea pe care dintre ele trebuie să fie în mod necesar incluse, selectarea limitelor de alarmă, crearea de prioritate implicite de alarmă.

Un exemplu de semnal de utilizare abuzivă de alarmă clinică este incapacitatea de a reseta dispozitivul medical la limitele implicite, atunci când un pacient nou este atașat la acesta, selecția de limitări neadecvate în parametrii controlate, nivelurile de prioritate de selecție de alarmă care nu corespunde cu gravitatea stării pacientului și rata de răspuns necesar. Astfel, o alertă cu condiția care necesită o atenție imediată, nu ar trebui să fie stabilite la un nivel de prioritate scăzut.

Erori la acești pacienți

În cazul defectării sistemului electronic de înregistrare a datelor medicale, informații incomplete, inexacte sau irelevante în înregistrările pacienților potențial poate duce la decizii greșite în alegerea unui tratament. După date eronate sunt introduse, poate fi dificil de a identifica și corecta.

exemple:

• date de un pacient este transferat într-o altă înregistrare;
• pierderea de date sau de livrare întârziată;
• Valorile implicite sunt folosite din greșeală sau câmpuri de date eronate sunt completate;
• nepotriviri de informare a pacientului atunci când se utilizează hârtie și înregistrările electronice;
• informații vechi este copiat și inserat într-un nou document.

Greșelile folosesc sisteme de administrare intravenoasă

erori medicale cauzate de programare incorecte a pompelor de perfuzie, sunt foarte frecvente. ECRI acest an acordă o atenție să nu se pompe de perfuzie, iar „încâlcite de tuburi care sunt prezente, în cazul în care un pacient este necesar să-și petreacă o mulțime de injecții intravenoase.“ Potențial periculoase greșeli apar atunci când linia de perfuzie este conectată la canalul de container greșit, pompă sau pompă, sau linia de perfuzie nu este conectat la calea de administrare. Într-un caz descris, o formulare destinată administrării intravenoase, a fost introdusă în cateterul.

endoscoape contaminate și instrumente chirurgicale

Când dezinfecția și sterilizarea nu este efectuată corect, agenții patogeni pot fi transmise la pacienți după cum urmează. Deși este rar, dar consecințele acestei infecții pot fi severe.

Dispozitiv de purificare primară în sala de tratament este un pas important în pregătirea pentru următoarea utilizare, care este uneori efectuat inconsecvent. Când extracția organică și alți contaminanți care nu sunt îndepărtate mai întâi, dezinfectarea cu succes și sterilizarea nu poate fi posibil.

Deconectarea de la ventilator (ventilator)

deconectare totală sau parțială a pacientului din circuitul ventilator de respiratie poate duce rapid la anoxie, leziuni ale creierului si moarte. De aceea, fanii built-in senzori si alarme care avertizează cu privire la deconectarea.

Aceste alarme trebuie instalate la nivelurile corespunzătoare, care utilizate pentru a putea să le audă atunci când vor lucra. ECRI a examinat cazurile în care a suferit un prejudiciu grav pentru pacient din cauza setărilor de alarmă cu privire la valorile nepotrivite atunci când semnalul nu este activat sau personalul medical nu a auzit.

Erori legate de dispozitive pentru ingrijirea pacientului

Raportul celor 1000 de spitale indică faptul că daunele cauzate de utilizarea necorespunzătoare a dispozitivelor pentru îngrijirea pacientului (de exemplu, dispozitive pentru a muta pacienți), reprezentând 25% din totalul plăților compensatorii în industria de îngrijire a sănătății în 2011.

De exemplu: atunci când este utilizat pentru a ridica dispozitivul de pacient nu a fost conectat corect sau dispozitivul în sine centura a fost supraîncărcat.

ECRI în timpul testării de ascensoare mobile pentru pacienti a constatat ca unele dintre ele sunt deformate de suprasarcină. FDA ia act de faptul că troliul de basculare este posibilă în cazul în care greutatea pacientului este mutat, sau dispozitivul în sine nu este corect poziționat sub pat. În timpul utilizării, tărgi transport trebuie să se evite frecarea atunci când placa este plasată sub pacient, mai ales la pacienții cu arsuri și escare.

Depășirea dozei de radiație admise în procedurile de diagnosticare

Progresul înregistrat în utilizarea detectoarelor digitale de diagnostic cu raze X a condus la niveluri crescute ale expunerii la radiații, în cazul în care medicii doresc să realizeze cea mai bună calitate a imaginii, crește timpul de issledovaniya.Iz pentru care pacienții pot fi expuși la niveluri ridicate de radiații în mod inutil.

Efectul cumulat asupra pacientilor care au suferit numeroase studii - în special sugari - pot fi semnificative. ECRI încurajează spitalele să exploreze disponibilitatea unei actualizări de software, în cazul în care dispozitivele cu raze X nu au fost încă convertit la utilizarea de doze standard de expunere.

Pericolele de Chirurgie Robotica

Chirurgie efectuate de un robot, se schimbă procesul chirurgical pentru toți cei implicați. Accidentele se pot întâmpla dacă chirurgii și alte personalul care nu sunt pregătite suficient.

ECRI a investigat mai multe cazuri în care condițiile care sunt unice pentru operațiuni folosind robotica au contribuit la prejudiciul pacientului. Aceste evenimente au avut loc din cauza unor factori cum ar fi necesitatea de a muta un membru sau un echipament al echipei pentru a se potrivi robotica, mutarea pacientului sau mișcarea accidentală a mesei de operație în timpul intervenției, erori în conformitate cu normele generale de siguranță și de comunicare în cadrul echipei.

provocări cibernetica

Având în vedere că tendința de creștere a dispozitivelor medicale pentru a se conecta la rețea, crește vulnerabilitatea acestor dispozitive la software rău intenționat și de hackeri. ECRI nu are cunoștință de cazuri de afectare a pacienților din cauza hacking dispozitive medicale. Cu toate acestea, există unele incidente deranjante: dispozitive a infecțiilor cu viruși a dus la închiderea temporară a laboratorului de cateterism la unul din bolnts. Multe organizații de asistență medicală trebuie să informeze pacienții că informațiile sensibile medicale a fost deteriorat sau chiar furate.

Revizuirea echipament medical

Potrivit FDA, numărul de dispozitive medicale rechemate aproape sa dublat între 2003 și 2012, de la 604 la 1190 comentarii pe an. programe de spitale care au nevoie pentru a ține evidența revizuirii echipamentelor, și, uneori, nu funcționează existente.

ECRI se referă la două cazuri îngrijorătoare în care notificarea cu privire la actualizarea software-ului sau retragerea echipamentului nu au fost auzite: „Într-un caz, pacienții au fost supuși unui tratament necorespunzător.

În cealaltă - gafe cauzate de supraîncălzire, care-l doare și expus pacientul și personalul medical la un risc semnificativ de afectare ".