Hernie inghinală la bărbați

Printre diferitele hernii abdominale - inghinali (NG), cele mai comune.

proeminența Caracterizata diferite organe situate în cavitatea peritoneală în golul în formă de fantă, ca urmare a separării țesutului muscular în zona abdomenului.

Structura sacul herniei constă din gură, gât, corp și partea de jos. Format din foi subțiri de peritoneului parietal. Acesta poate fi umplut cu diferite organe intraperitoneale:

mare salnikom-
o parte subțire, un orb, sau kishki- sigmoid
vermicular otrostkom-
puzyrem- urinar
organele sexuale feminine.

Inghinală canal „rol“ inel herniar. Barbatii sunt afectati de aceasta boala este de aproape zece ori mai des decât femeile. Motivul constă în anatomia. Decalajul dintre mușchii largi ale femeilor abdomenului mult mai lungi și mai înguste, are o structură mai solidă, bine fortificate, ligamente, mușchi și tendoane.

În acest articol ne vom uita la o hernie inghinala: o privire la fotografiile și să învețe simptomele și tratamente pentru această problemă la bărbați.

factori agravanți

Formarea hernia în vintre contribuie la o varietate de motive:

impactul work- fizice grave
prelungite, reflex kashlya-
consecință a perturbărilor ZHKT- funcții
mocheispuskaniya- întârziere severă
anomalii în structura anatomică a peretelui posterior kanala-
probleme de prostată-
contuzii zhivota-
Straturile musculoaponeurotic slabe ale peretelui abdominal.

tipuri de GES

Conform clasificării bărbați proeminența divizate pe caracteristicile anatomice, stadiul de dezvoltare și de origine.

Conform caracteristicilor anatomice, acestea sunt:

kosymi-
pryamymi-
combinate.

Formarea patologiei trece prin patru stadii de dezvoltare:

1) In protuberanța etapa initiala se poate palpa cu ușurință tuse sau stres abdominale la pacient.
2) În a doua etapă de dezvoltare a proeminenței canalului care stă în apropierea fantei de deschidere vintre.
3) A treia etapă este caracterizată prin formarea unei hernii oblice cu locația de-a lungul canalului prin yamku- lateral
4) Omisiunea conținutului ernie în scrot caracterizată prin etapa a patra.

Prin origine, TT au o forme înnăscute și dobândite.

tip PG Oblic

tip Oblique de hernie apare numai cu localizare unilaterala si se manifesta la bărbați, în vârstă timpurie și mijlocie. inel ernie au înclinat direcție numai în faza inițială a bolii.

În procesul de creștere a sacului herniar, diferența în mușchiul transversal se extinde spre vasele de epigastrice, împingându-le spre interior. Extinderea herniar de intrare medial decât de obicei, atenuarea și provocând o expresie bună a vasculare si golurile musculare în peretele posterior al canalului.

1) congenital tipuri de GES la bărbați, datorită reducerii etapizate ou fetale scrot pielii-musculare. Inainte de nastere, testiculul trebuie să ajungă la partea de jos a scrot, iar ieșirea este închisă pentru el. Dacă acest lucru nu se întâmplă, în pasajul deschis fragmente scrotul musculocutanate pot penetra organele abdominale, formând o formă de hernie inghinala înnăscută.

Rularea proceselor determina o crestere a sacs de hernie, rezultând într-o piele-musculare se intinde scrot si creste in dimensiune, ascunde sub pielea organelor genitale. Reducerea separată a acestor educație, este imposibil. Când încercați să repoziționa sunete chiorăit interceptate în intestine.

2) dobândite specii PG datorită formării proeminențelor organe situate în cavitatea abdominală, peritoneul închisă, calea care trece de la interior la deschiderile de tubulatură exterioare.

hernie inghinală la bărbați fotografie:

specie

1) sacs locația ernie în intervalul inghinal posterior denumit inghinala tip hernia formațiuni specii intermediare
2) formațiuni bicameral între ele și mesajul de bază în locuri diferite - situate în canal și în țesutul de perete sunt mintea preperitoneal pahovo-.
3) inghinal superficial-view - are două capsule, amplasate în locuri diferite și în direcții diferite constă - în canalul de sub piele si teaca fascial în mușchiul oblic fasciculului exterior.
4) inchistate PG - sunt introduse una în alta cu două sac herniar.
5) Okolopahovye - randamentul în țesutul adipos subcutanat caracterizat.

GES direct

Acest tip de iesire in afara, de regulă, este dobândit în natură. O condiție prealabilă a servi bolii atrofică peretelui peritoneale ligamentous și muscular, care rezultă din îmbătrânire. Formarea sacului herniar este localizat în apropierea pubian tubercul decalajul inghinal fara a atinge cordonul spermatic, bombat fascia servire acoperit peretele din spate al canalului inghinal.

Combinație PG include clasificare anatomic diferit sacul herniar său.

Un alt tip de GES până la 2% din formarea, tipul de hernie este, un perete glisant din care este adiacent corpului în apropierea culcat nu este acoperit de peritoneu.

Tipuri de GES bărbați localizare

În funcție de locația, hernii inghinale la bărbați sunt:

1) Cu localizare față-verso - se caracterizează prin același sau diferite protuberanța dimensiune în abdomen pe ambele părți ale abdomenului sau a regiunilor scrotal.
2) stânga localizare mână PG - datorită caracteristicilor anatomice prezentate peritoneu. Proeminență în partea stângă poate fi în organele interne - vezicii urinare sau intestinelor, epiploon sau ovare.
3) protuberanțe dreapta - dezechilibru de presiune de investigare între musculare din jur și organele interne. Primele sunt formate caneluri în cavitatea abdominală, urmată de introducerea în ea bucle intestinale, epiploon sau vezicii urinare, creșterea presiunii locale.

Ca urmare a intinderea tesuturilor peritoneului formate herniar shell, urmată de conversia într-un sac herniar.

Simptomele unei hernie inghinala la barbati

PG Simptomele clinice în următoarele puncte:

vypyachivaniem- tumorii
bolyami-
Belch și toshnotoy-
constipație sau mocheispuskaniyami- frecvente
un sentiment de disconfort și senzație de arsură în zona abdomenului.

Simptomul cel mai obiectiv al unei hernie inghinala la barbati este o proeminență caracteristică, care se manifestă în locul în care orice herniar (a se vedea. Foto). Destul de des, hernie inghinala pot fi coborâte în scrot, crescând astfel volumul său.

Probabilitatea impactului

Bărbații ar trebui să fie conștienți de toate consecințele netratate hernie inghinală, și ei sunt foarte grave. Complicația cea mai gravă este strangulat hernie, care poate determina necrozarea organelor strangulate și dezvoltarea bolilor inflamatorii ale organelor interne.

Mai mult decât atât, ciupirea plină cu diverse complicații în forma:

mocheispuskaniya- retenție acută
încălcări ZHKT- funcții
constipație și distensie-
tulburări potentsii-
perturbarea spermatogenezei, ceea ce duce la infertilitate masculină.

Tratamentul de hernie inghinala la barbati

Diagnosticul de bolți hernii când se realizează la inspecția și palparea proeminențelor, pentru a estima poziția, forma și formarea dimensiunii. Mai mult rafinament este realizată în timpul funcționării.

Singurul tratament eficient pentru o hernie inghinala la barbati este intervenție chirurgicală. Acum, operația se efectuează în principal pe cale laparoscopică, folosind 3-4 puncție în abdomen dimensiunea unui creion în diametru, sau modul de modă veche, prin incizia de obicei in zona abdomenului. Totul depinde de dorințele omului, contraindicațiile și capacitățile financiare.

Funcționarea normală poate fi efectuată sub anestezie locală, în timp ce laparoscopia este folosit doar anestezie comună sau combinate. În orice caz, persoana este inconștientă pe tot parcursul operației. Din acest motiv, unii oameni prefera incizia standard, sub anestezie locală, frică "othodnyaka" din anestezie mai puternice.

1) Intervenția chirurgicală realizată cu necesarul, pentru cazul metodelor creează diferite avtorami-
2) Cel mai eficient mod - crearea de sprijin chirurgical pliuri sau canal din plastic peretele din spate prin intermediul setki- speciale
3) Operarea herniei folosind stenok- plastie abdominala
4) Formele congenitale ale PG tratate prin intraperitonealinym și acces extraperitoneal repararea hernie laparoscopica.

Tratamentul conservator de hernie inghinala la bărbați se aplică numai în cazuri excepționale, atunci când există o contraindicație pentru o intervenție chirurgicală. Injectarea se face protuberanțe medicamente în vederea îndepărtării și transformarea lor în țesut cicatricial. Această metodă este însoțită de complicații severe și este utilizat în situații disperate.

În plus, posibila utilizare a unei bretele special care va sprijini NG și nu dau să cadă. Cu toate acestea, aceasta este o măsură temporară, într-un mod care nu este în mod inutil herniar taci, și de îndată ce vă îndepărtați bandaj - o hernie inghinala va veni din nou. Prin urmare, operațiunea nu se poate face fără.

Funcționarea în continuare hernie inghinala

Ce ultima operațiune va depinde de metoda aleasă. În medie, ea nu durează mai mult de 90 de minute. Se acordă prioritate la astfel de metode:

1) Metoda Operațiunea Lichtenstein. Esența este de a consolida peretele posterior al ochiului de plasă de specialitate canalul inghinal. Consolidarea se face în spatele cordonului spermatic. Această tehnică are avantajele sale incontestabile, printre alte tratamente, și este un „clasic“. Principalele avantaje ale funcționării Liechtenstein includ: rată foarte scăzută de recurență (apropiat de zero), perioada de recuperare mai scurt, un risc minim de leziuni traumatice ale tractului urinar, precum și posibilitatea minimă a complicațiilor postoperatorii în sistemele cardiovasculare și respiratorii, durere bland, capacitatea de a efectua o intervenție chirurgicală sub anesteziey- locale
2) operațiune Trabucco. Este o modificare a metodei Liechtenstein. In cele mai multe cazuri, atunci când se folosește proteza plat componentă care nu este fixat cusături (cusătura nu este necesară, având în vedere rigiditatea ridicată a materialului de plasă) -
3) hernioplasty endoscopica. Această tehnică se efectuează sub supravegherea obligatorie a unui echipament endoscopic specializat. rețeaua de ranforsare pot fi instalate sau căi abdominale preperitoneal extraperitoneal. In primul caz grila este dispus între stratul musculoaponeurotic și direct peritoneu. În al doilea caz, intervenția nu a produs penetrarea în cavitatea abdominală: o grilă este plasată între ea și celelalte straturi ale peritoneului peretelui abdominal anterior. Principalele avantaje ale acestei intervenții sunt: posibilitatea de a evalua simultan situația de pe ambele părți, un procent scăzut de posibile recurență, slăbiciune, durere, dimensiunea minimă a inciziei (înțepături) și cicatrice, reabilitare mai rapidă, capacitatea de a efectua activitatea fizică o perioadă scurtă de timp mai târziu, după ce au fost operatsii-
4) herniei obstructivă. O caracteristică a acestui tip de tratament este obturaiilor inel herniar mesh proteza. Suturarea consolidând în același timp canalul inghinal nu este aplicabil. Această operațiune, precum și cea anterioară, vă permite să monitorizeze progresele realizate de manipulare a celor două părți. În plus, are o perioadă scurtă postoperatorie, posibilitatea de a exercita câteva zile după realizat de intervenție medicală, un procent scăzut de recurență, durere minimă syndromic
5) Sisteme de UHS de aplicare, PHS. inel Obturație herniar folosind implanturi realizate din materiale polurassasyvayuschihsya sau polipropilena. În vederea obturaiei monoblock implant utilizat. Ea are două părți: una dintre ele este montat în spațiul preperitoneal, iar al doilea - o parte laterală (între straturile peretelui abdominal anterior).

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit