Cauze, simptome si tratamentul sepsisului

Ce este? Sepsis - un simptom patologic, răspuns inflamator sistemic la infecție, care este cauzată de o lovitură în sânge și țesuturi microorganismele piogeni și toxinele lor pot complica orice boli inflamatorii supurative.

Aceasta este una din problemele medico-biologice primare de terapie intensivă moderne.

Urgența problemei este determinată de gradul de frecventa a bolii, mortalitate ridicată și daune economice semnificative cauzate de sepsis în țările dezvoltate.

Cauze sepsis

Cum de a dezvolta sepsis, și ce este? Cel mai adesea sepsis cauzate de streptococi și stafilococi, dar există și alte bacterii, inclusiv agenți patogeni, de exemplu, bacillus de colon și pneumococi, precum fungi și virusuri. Printre posibilele cauze ale sepsis pot fi identificate:

• scăderea forțelor de protecție organizma-
  
• endokardit- infecțioasă
  
• purulente în leziuni în cazul
  
• consumatorilor de droguri injectabile (un sepsis angiogen) -
  
• boli cronice supurative (ulcere trofice) -
  
• katetery- venos infectat
  
• bolile locale morbiditate purulente (phlegmon) -
  
• complicații infecțioase travm-
  
• arsuri (severe) -
  
• bolile supurative ale rta- orale
  
• creșterea rezistenței microbiene la antibiotice preparatam-
  
• naștere și aborty-
  
• complicații septice după vmeshatelstv- chirurgicală
  
• leziuni ale organelor ale sistemului urogenital.

simptome de sepsis

Simptome specifice în sepsis nu sunt prezente. Principalul simptom clinic este febra prelungita la temperaturi de peste 38 ° C, care se menține timp de câteva săptămâni.

Tipic simptome comune: insomnie, dureri de cap, migrena (vezi. simptomele migrenei ), Frisoane și sudoare de turnare, în cazuri grave, pierderea cunoștinței, care se încadrează în stare de inconștiență. De multe ori se dezvolta icter, însoțită de mărirea ficatului. Există o lipsă de apetit, greață, vărsături, scădere în greutate.

Organele și țesuturile sunt formate abcese locale. Corpul poate fi acoperit de o erupție specifică, care este cel mai adesea localizat pe piept, abdomen, brațe și nu cauzează disconfort (nu durere, nici o senzație de mâncărime). Semnele clinice depind de forma de sepsis, pentru care există un fulger-rapid, acută, subacută și cronică.

sepsis fulminantă veniturile foarte rapid, se arată frisoane, intoxicație severă, o scădere rapidă a tensiunii arteriale, complicate de șoc septic și sunt fatale în 1-2 zile.

pentru sepsis sever caracterizată prin creșterea temperaturii la 40 ° C și reducerea litică la 37 ° C. transpirațiile grele Distinct înlocui frisoane mari. Sângerarea observată crescută a membranelor mucoase ale gurii și hemoragiile petesiale în pielea antebrațe și picioare. Există o îngălbenire a pielii și sclera. Creșterea ficatului și splinei, anemie diagnosticată. Există, de asemenea abundente sub forma unei erupții cutanate de vezicule mici, transparente cu conținut. Acest tip de sepsis este acută în primele două luni.

subacută sepsis Ea se dezvoltă în termen de trei luni de la debutul bolii și se caracterizează prin curs ondulate. Frisoane poate fi absent sau nu la fel de intense. Febra instabilă - de la grad mic la mare.

sepsis cronic se dezvoltă în timpul cursului bolii prelungite (luni sau ani) și caracterizată prin perioade de remisie între formarea purulent inflamație focarele în țesuturi și organe, rezista la temperaturi subfebrilă. Boala sluggishly curge în mod constant cauze progresive modificări atrofice în țesuturi și fatale.

diagnosticare

Diagnosticul se bazeaza pe clinice sepsis intelegerea medicului privind capacitatea sa de a analiza și a corela istoricul datelor, examenul clinic și de laborator. Acest lucru permite prezența patologiei suspectate de febră pentru o lungă perioadă de timp, modificări ale formulei leucocitare, tahicardie.

studii minime de diagnostic necesare pentru diagnostic:

• sângelui cu (de mai multe ori) -
  
• urinalysis (concentrația de detecție de sepsis la nivelul tractului urinar) -
  
• Razele X ale cavitatea toracica.

Metode suplimentare de cercetare includ ecografie, imagistica prin rezonanta magnetica, puncție abcesul, studiul bacteriologic al conținutului plăgilor.

tratament sepsis

combinatie de tratament sepsis pentru a combate boala si creste rezistenta organismului. include:

• salubritate a site-ului de infectie - drenirovanie- vmeshatelstvo- chirurgicale promyvanie-
  
• antibiotice (antibiotice cu spectru larg) -
  
• masiv terapiyu- perfuzie intravenoasă
  
• corecta poter- proteine ​​energie
  
• Ambutisare nedostatochnosti- inima
  
• tratament antiinflamator
  
• syvorotok- specifice aplicației
  
• plasma si trombocite transfuzii massy-
  
• terapiyu- simptomatic
  
• consolida apararea organismului (nutritie adecvata).

perspectivă

Predicția severitate determinat al bolii de baza în raport cu care a dezvoltat sepsis depinde de rata de dezvoltare a complicațiilor, tratament în timp util și adecvată și tipul de infecție (cel puțin).

Mortalitatea este foarte mare și în condiții de spital de specialitate este de 50%. Cea mai frecventă cauză de deces în unitatea de terapie intensiva devine șoc toxic.

Dificultatea constă în cantitatea mare de forme latente ale bolii, dar tratamentul mai devreme începe, mai bine sansa unui rezultat pozitiv.