Ateroscleroză cerebrală: simptome și tratament

Ce este ateroscleroza si ateroscleroza cerebrală

Ateroscleroza - o boala care afecteaza peretele interior al vaselor sanguine ale organelor interne, inclusiv creierul și vasele sanguine majore. nave ale creierului numita arterioscleroză cerebrală, vasele coronariene ale inimii -. Boala duce la formarea depunerilor pe pereții interiori ai vaselor de sânge (plachete), care sunt capabile de a astupa fizic lumenul vasului, perturba circulatia si rupe si infunda vasele sanguine îndepărtate de pe site. Deci, arteroscleroza cerebrală poate provoca simptome neurologice, cum ar fi difuză și complicată de leziuni severe - accident vascular cerebral ischemic.

Ce este ateroscleroza, toată lumea știe. Dar puțini înțeleg în mod clar că procesul de acumulare de grăsime în vasele de sânge, în principiu, inevitabil, determinate genetic înainte de naștere, și nu poate fi complet evitate. Cu toate acestea, puteți reduce semnificativ riscul de accident vascular cerebral prin aderarea la reguli simple și de monitorizare a sănătății lor.

Etiologia, sau cauze ale aterosclerozei

Există o serie de factori de risc care afectează în mod semnificativ dezvoltarea aterosclerozei, crescând riscul de complicații:

1. Fumatul. Pe pericolele fumatului pentru organism spune suficient. Ca fumatul este de vină pentru faptul că coroida pierde elasticitatea, devine fragil și are capacitatea de adeziune (adeziune) la diferiți agenți ei.
2. Diabetul zaharat și alte tulburări metabolice.
3. Hipertensiune - hipertensiune arteriala este de obicei promovează separarea plăcilor formate și dezvoltarea complicațiilor.
4. excesului de greutate corporala si obezitatea.
5. Cauza directă a condiției este hipercolesterolemia - ridicarea nivelului de colesterol și de lipoproteine ​​în plasma sanguină.
6. Lipsa de activitate fizica - stil de viață sedentar (de la domiciliu la mașină, apoi - lucru pe calculator, masina din nou, de relaxare pe canapea ma uit la TV și supraalimentarea pe timp de noapte) - cheia pentru dezvoltarea rapidă și „de succes“, a aterosclerozei.
7. Prezența pacientului atac de cord sau accident vascular cerebral în trecut. Acest factor agraveaza prognosticul.
8. dieta dezechilibrată și nesănătoasă.
9. Utilizarea alcoolului.
10. Utilizarea contraceptivelor orale, de exemplu, controlul nașterilor pastile sub formă de tablete.
11. Vârsta. Mai in varsta pacientului, cu atat mai mare riscul de complicații.

Factorii de risc sunt modificabile (care se poate schimba) și non-modificabil. Acestea din urmă includ vârsta și prezența unui atac de cord (accident vascular cerebral), în trecut.

Cum peretele vascular în procesul aterosclerotic?

1. Inițial, porțiunile sănătoase ale peretelui vasului având o aderență ridicată la formarea de grăsime, urmată de depunerea de colesterol.
2. Apoi, proliferarea țesutului fibros se formează placa.
3. Plaque provoacă un „vârtej“ flux, dobândește fibrină, uneori, pietrifica.
4. Lumen se îngustează progresiv, uneori până la 80-90% din lumenul vaselor mari, de exemplu, comune arterele carotide care transporta sânge la cap. Aceste placi se gasesc de obicei in zonele bifurcației (separare) a arterei carotide comune în interne și externe. Acest fenomen este numit stenoza carotidiană, si este o cauza majora de accident vascular cerebral si simptome de arterioscleroză cerebrală extinse.
5. Prea mult placa nu poate menține integritatea sa, și începe să se dezintegreze. Parts vin off, colmata lumenul vasului, „în aval“, cauzând ischemie (lipsa de oxigen și glucoză) și necroza (necroză) cu un accident vascular cerebral. Deci, creierul suferă de multe ori arterei cerebrale medii mari (stânga sau dreapta).

Ateroscleroza manifesta

Simptomele de arterioscleroză cerebrală variate și depind de stadiul de dezvoltare a bolii si gradul de tesut cerebral de ischemie cronică. În acest caz, dacă ați auzit cuvintele „encefalopatia“, „ischemie cerebrală cronică“ - știi, vorbim despre manifestările clinice ale aterosclerozei

1. Amețeli, episodic în primul rând, apoi permanent, dar întotdeauna fără greață și vărsături.
2. Zgomote în urechi și cap. Zgomotul poate avea o natură convențională: sângele este forțat să „strecoare“ prin vasele de sânge îngustate și să facă un zgomot, de regulă, mai mare de zgomot vizibil pe timp de noapte, atunci când există în liniște.
3. Memoria redusă cu privire la evenimentele curente - poate duce la demență (o scădere a inteligenței), în cazuri grave, un pacient care are nevoie de îngrijire și supraveghere permanentă.
4. Dureri de cap localizate dificil, dispersate, de intensitate scăzută.
5. Perversiunea ritm de somn - veghe: insomnie pe timp de noapte si somnolenta in timpul zilei.
6. performanță toamna.
7. În cazurile avansate, schimbări posibile de personalitate (lăcomie, egoism, declinul interes în mediu, inițiativele de reducere,) mârșăvie.
8. Intermitent „muște“ în fața ochilor, sau photopsias - o manifestare a „foame de oxigen“ din cortexul vizual al lobului occipital si arterele retiniene.
9. Schimbarea de mers. Ateroscleroza nu afectează în mod direct mers, dar tulburări neurologice (amețeli, tulburări cerebeloase) afectează foarte mult. Există o scurtare a pasului, reducerea vitezei și incertitudinea în colțuri.

stadiu ateroscleroza cerebrală de dezvoltare

Există o clasificare clinică a bolii la îndemână:

1. Etapa inițială (toate plângerile sunt reversibile, cu recuperare completă a sănătății).
2. progresie Etapa (reclamații constante), formarea de simptome neurologice imprastiate.
3. Decompensare (îngrijirea nevoile pacientului, a suferit un accident vascular cerebral sau un atac de cord).
4. Complicațiile aterosclerozei cerebrale.

Cea mai severă complicație este un accident vascular cerebral, si anume coronarian acest fel, atunci când există necroză a unei anumite zone a creierului. Un accident vascular cerebral poate provoca moartea, paralizie, tulburări de vorbire și alte consecințe grave.

Că accident vascular cerebral sunt principala cauza de deces, impreuna cu atacuri de cord. În plus, fiecare eveniment major de accident vascular cerebral este de ingrijire a sanatatii foarte scump, deoarece are timpul o recuperare lungă și reabilitare, necesită participarea multor experți (pentru tratamentul trombolitic, neyroreanimatologov, terapie exercitiu medicale, terapeuți de masaj, terapeuti fizice, necesită echipament high-tech, paturi speciale, mai multe persoanele care ii ingrijesc ). In plus, accident vascular cerebral poate duce la invaliditate.

In timpul zonei de accident vascular cerebral este format necroza ireversibilă a creierului și a morții neuronale. În jurul zonei necrotice este, de asemenea, o zonă de dimensiuni mari de leziuni ischemice sau de penumbră ischemică. În funcție de țesutul cerebral în timp util de tratament penumbră poate reveni la funcția normală, sau pot fi pierdute, exacerbând deficit neurologic persistent.

diagnosticul aterosclerozei

Diagnosticul actual al aterosclerozei boli cerebrovasculare este simplă și constă în următoarele etape:

• analize biochimice din sânge pe nemâncate cu determinarea colesterolului total, fracțiuni lipidice aterogene (LDL);
• Ultrasunete - Doppler a principalelor artere ale capului (cu ultrasunete transcraniana) și gâtului (artere brachiocefalic);
• Metoda de confirmare este angiografia cerebrovasculara cu contrast intravenos.

Principiile tratamentului modern al aterosclerozei cerebrale

Ateroscleroza se referă la acele boli care vindeca pot fi realizate, în general, fără a se prescrie în mod frecvent. Cu toate acestea, de multe ori este văzut ca refuzul medicilor de a lucra cu corectarea factorilor de risc și reticența pacienților de a schimba stilul lor de viață. Cum de a trata ateroscleroza, fiecare medic știe, dar este imposibilă fără participarea activă a pacientului.

Tratamentul arterioscleroză cerebrală fără medicamente implică:

• incetarea fumatului si a consumului de alcool (nu mai mult de 100 de grame în materie de vin roșu în fiecare zi);
• reducerea excesului de greutate;
• creșterea activității motorii: drumeții, ciclism, gimnastică, înot.

Tratamentul medicamentos al aterosclerozei cerebrale va fi cel mai eficient dacă este început după modificarea factorilor de risc.

Următoarele medicamente:

1. Statinele. Acestea sunt, în plus față de scăderea colesterolului in sange, „consolida“ placa existente, protejând-o de ulcerații. Acesta medicamente, cum ar fi Zocor (simvastatin), Lipitor (atrovastatin) Crestor (rosuvastatina). Ei s-au dovedit eficacitatea.
2. Suplimentele - vitamine, acid nicotinic, ulei de pește care conțin acizi grași nesaturați (Omacor).
3. Medicamente care reduc absorbția colesterolului în lumenul intestinal (Guar Ezetrol), rășini schimbătoare de anioni (colestiramină).
4. Ar trebui să acorde prioritate medicamentele originale, în ciuda costul lor ridicat. omologii domestice, sau „generic“ este adesea scăzut în preț, dar, în conformitate cu legislația în vigoare, acestea nu trebuie să fie identic cu medicamentul original și există o eficiență scăzută.

Produse alimentare pentru sănătate în ateroscleroza

Dieta pentru ateroscleroza cerebrala - „piatra de temelie“ a terapiei, ca colesterol, sunt vinovați de „contaminare“ a navelor, este vorba doar cu alimente. Mesele includ următoarele reguli:

1. Limită care conțin colesterol produse: cacao, ouă, șuncă, carne grase, organe comestibile, ulei de animale, conserve, carne, brânzeturi, carne afumată.
2. Consumați cantități mari de fibre, tărâțe și fibre. utilizarea lor este dublu: de a stimula peristaltismul și colesterol se leagă în lumen.
3. Ar trebui să acorde prioritate produselor naturale cu continut caloric scazut. alge marine utile, cereale, brânză de vaci conținut scăzut de grăsime, produse lactate, fructe și legume.
4. O componentă importantă este proaspăt pește de mare și fructe de mare, ca sursă de acizi grași nesaturați.
5. De la băuturi sunt ceaiuri bune pe bază de plante, sucuri. Ar trebui să se limiteze la ceai și cafea, ca stimulente, care cresc tensiunea arterială. Ar trebui să fie posibil să se facă fără sare, înlocuindu-l cu condimente.

Prevenirea aterosclerozei

Procesul aterosclerozei biologic inevitabil. Pentru a întârzia perioadă semnificativă clinic de timp sau să-l evite cu totul, avem nevoie de prevenire.
Prevenirea aterosclerozei - nu este altceva decât un stil de viață sănătos. Aceasta include activitatea motorie, o alimentație sănătoasă, regulat de somn, lipsa de depresie cronica, expunerea la aer curat, mentine greutatea lor si a tensiunii arteriale sunt normale, evitând obiceiurile dăunătoare. Prin urmare, putem pune semnul egal între sănătatea umană și un risc minim de ateroscleroza.