Nevoia de sodiu

După cum se știe, o persoană care primește un stimul pentru sărurile de sodiu este de a satisface senzația de gust în timpul consumului de alimente. De aceea, pacienții cu arsuri extinse, în ciuda hiponatremie, nu simt nevoia de sodiu.

orientări existente privind relațiile publice care urmează să fie administrate soluții coloidale și saline, ceea ce ar trebui să fie volumul total al acestora - mai degrabă contradictorii. Încercările de a se orienta în determinarea naturii terapiei fluid gradul de hemoconcentra (hematocrit, conținutul de hemoglobină în sânge) acum abandonată. Distrugerea eritrocitelor din active de pe fluxul lor, inegal hemo-concentrația în diferite părți ale patului vascular nu este posibil să se estimeze valoarea reală a CGO privind gradul de incidenta a cheagurilor de sânge. În plus, sarcina de terapie de perfuzie nu numai în normalizarea ORC, dar și în corectarea echilibrului apei și electroliților.

Încă din anii 80 a devenit popular, mai ales în străinătate, formula propusă de Evans. Conform acestei formule, în primele 24 de ore după ce pacientul arde introdus soluții coloidale (sânge, plasmă sau înlocuitorii de plasmă) Rata de 1 ml per 1% din ardere și 1 kg de greutate corporală. In plus, pacientul primește aceeași cantitate de ser fiziologic și încă 2 L de soluție de glucoză 5%.

În a doua zi după arde pacienți administrat jumătate din această cantitate de lichide. Formula se bazează pe rezultatele plazmopoterya determinare în țesuturile afectate la câini cu arsuri de 20% din suprafața corpului presupunând că pierderea plasmei este într-o relație liniară la zona de ardere. Cu toate acestea, după cum sa menționat, această presupunere este greșită. Mai mult, plazmopoterya depinde în mare măsură de topografia termică a leziunii tisulare, care variază pentru diferite combustii.

Prin urmare, există o posibilitate de calcule eronate ale cantității de lichid pentru administrare victimelor. Posibilitatea de erori vorbește și mai îndrăzneț, dacă luăm în considerare faptul că, în formula de Evans nu sunt considerate schimbări în apă și electrolit și acido-bazic echilibru în arsură.