Fibrilatia atriala: cauze, simptome, tratament

Ce este fibrilatia atriala?

Fibrilatia atriala este prezentat fragmentat, contracția haotică a țesutului muscular (miocardul) atrii la o rată de 350-600 per minut undelor de puls. Ca urmare, atriilor nu sunt pe deplin reduse, slăbind șederea sânge în ventricule. O parte din sânge este reținută în atrii, care crește riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Periculoase fibrilatie atriala?

Prezența flash fibrilatie atriala pentru mai mult de 48 de ore conduce la un risc mai mare de accident vascular cerebral ischemic, infarct miocardic, tromboembolism, diferite organe si boli vasculare periferice, boli cardiovasculare severe.

Cauzele fibrilatie atriala

factori agravanți în formarea aritmiile atriale sunt anomalii ale sistemului cardiovascular (factori cardiaci) și bolile concomitente ale altor organe (factori extracardiace).

Factori cardiace:

1. hipertensiune grad 2-3.
2. Angina.
3. defecte cardiace congenitale și dobândite.
4. Endocardită, miocardită, pericardită.
5. Cardiomiopatia, insuficiență cardiacă congestivă.
6. leziuni musculare cardiace după o intervenție chirurgicală.
7. Tumori ale inimii.

Factori extracardiace:

1. Leziunile ale glandei tiroide.
2. Intoxicație cu cauza consumului de alcool, droguri.
3. Acceptarea de medicamente care afectează echilibrul inimii și electrolit (diuretice, epinefrina, atropină, glicozide cardiace, hormoni).
4. Diabetul zaharat.
5. boli pulmonare, apnee de somn.
6. activitate fizică intensă, stres nervos.

clasificare

Cursul clinic:

• aritmie atrială paroxistică - se caracterizează printr-un debut brusc al unui atac dureaza de la cateva minute pana la 6-7 zile (de obicei, nu mai mult de 24 de ore), terminate în mod independent, fără intervenție medicală;
• formă persistentă - durează mai mult de 7 zile de la aplicare trece droguri;
• cronice forma (permanenta) - medicatie si cardioversie permanent acolo pentru o perioadă lungă de timp, nu este furnizat.

Potrivit frecvenței contracției ventriculare:

• Formularul bradisistolicheskaya - rata de frecvență scădere mai mică de 60 de accidente vasculare cerebrale;
• Formularul normosistolicheskaya - păstrarea frecvenței de contracție într-un interval de 60-90 bătăi;
• Formularul tachysystolic - creșterea ratei de frecvență la mai mult de 90 de accidente vasculare cerebrale.

Simptome si semne de fibrilatie atriala

Când normosistolicheskoy și formele bradisistolicheskoy, pacientii de multe ori nu observa fibrilatie atriala. Diagnosticul descoperit în mod neașteptat în examinarea medicală. Formularul Tachysystolic ruleaza greu și are un număr de caracteristici:

• accelerarea ritmului cardiac, cu simțul periodică a fading inimii;
• durere de inimă;
• dispnee;
• transpirație, tremor, atacuri de panică;
• amețeli, slăbiciune, leșin;
• crește la urinare;
• puls întrerupere (nu se potrivesc frecvenței cardiace de la un puls val la nivelul arterelor periferice);
• tonuri neregulate de volum variabil sunt determinate de auscultatia.

diagnosticare

Pentru diagnosticul de fibrilatie atriala cu ajutorul unei electrocardiograme efectuate în timpul atacului. Fibrilația atrială ECG apare:

• bătăi neregulate ale inimii;
• intervale neregulate între complexele ventriculare;
• lipsa de val normale P, cu apariția în locul lor valuri mici f.

Pentru a determina tipul de fibrilatie atriala de a efectua cercetari suplimentare:

• Monitorizarea ECG de zi cu zi ajută la identificarea duratei de atac, sub forma de aritmie;
• ECG de efort este de a determina rezistența organismului și modificările latente timpul de recuperare a ritmului cardiac;
• Ecocardiografia (studiu cu ultrasunete) si imagistica prin rezonanta magnetica este utilizat pentru a determina contractilității miocardice, boli de inima, cheaguri de sânge în atriilor;
• piept X-ray vă oferă posibilitatea de a detecta o creștere a dimensiunii inimii, indicatori de insuficienta cardiaca si a bolilor pulmonare asociate.

Este posibil de a vindeca fibrilatie atriala?

Până în prezent, folosind mai multe metode de tratament care vizează restabilirea unui ritm cardiac adecvat și pentru a preveni noi atacuri. medicamente utilizate, cardioversie electrice. Cu o eficacitate slabă a acestor tehnici folosesc metode chirurgicale de tratament - ablația prin cateter sau implantare stimulator cardiac. O abordare integrată a tratamentului pentru a preveni noi atacuri.

Tratamentul fibrilatie atriala

Tratamentul medicamentos este dat în funcție de forma de boală și de atac durata. Medicamente utilizate pentru diferite grupe farmacologice:

1. Beta-blocante (atenolol, obzidan, Inderal), contribuie la normalizarea ritmului cardiac normal, reducerea tensiunii arteriale.
2. medicamente antiaritmice (procainamida, chinidina, Cordarone) reduce excitabilitatea fibrelor musculare cardiace, ajuta la normalizarea ritmului cardiac dreapta.
3. glicozide cardiace (Korglikon, tselanid, digoxină) îmbunătățirea contractilității miocardice, extinde pauza diastolică.
4. Anticoagulante (warfarina, Clexane) reduce coagularea sângelui, inhibă formarea de trombi în cavitatea atriului, previn dezvoltarea complicațiilor.

cardioversia electrică este atribuită la momentul izbucnirii fibrilatie atriala cu o deteriorare bruscă a stării și într-un mod planificat cu ineficacitatea terapiei medicamentoase. Realizată sub anestezie generală, folosind un defibrilator. Puternic curent electric de descărcare conduce la reducerea simultană a miocardului și funcția stimulator cardiac revine la nodul sinusal.

În cazul în care tratamentul conservator de eficiență scăzută, frecvente și prelungite chirurgie atacuri de aritmie se efectuează:

• katetrnaya ablation - metoda este dezamorsării părți musculare cardiace, care au crescut de excitabilitate prin energie de radiofrecvență, laser sau mijloace chimice;
• instalarea stimulatorului cardiac - un dispozitiv înlocuiește funcția de pacemaker, trimiterea de impulsuri electrice la inima frecvența corectă în timpul atacului. În timpul normal de ritm inactiv stimulator cardiac.

Masa pentru fibrilatie atriala

Tratamentul cuprinzător trebuie să fie însoțită de nutriție adecvată. Assigned o dieta cu lipsa de alimente grase, cu produse îmbogățite cu magneziu și potasiu. Magneziul se găsește în cantități suficiente din arahide, tărâțe de grâu, fulgi de ovăz, fasole albă, spanac. Potasiul se gaseste in cantitati mari in caise, prune uscate, mazăre, linte, alune, stafide. Pentru a evita provocarea de atacuri nu ar trebui să bea alcool, ceai și cafea tare.