Întinzându ligamentelor articulației genunchiului

în cele mai multe cazuri, este rezultatul unei mișcări care depășește funcționalitatea capacităților comune. Separat recuperate la întindere și ligamente lacrimogene. Stretching este un tesut moale componenta leziuni articulare (in special ligamente), care este cauzată de o forță aplicată sub formă de tije. Încălcările integritatea anatomica nu se întâmplă în acest tip de daune. ruptură de ligamente însoțită de perturbare a continuității fibrelor elastice. La pauză de cel puțin un picior de ligamente își pierde funcția de sprijin. Finitudinii devine instabil, genunchi apar subluxations.

Mecanismul de educație a prejudiciului

Genunchi entorsă apare ca urmare a mișcării sau a tracțiunii, care depășește cu puțin funcționalitatea țesuturilor elastice. Break și întindere a ligamentului genunchiului lateral apare atunci când există excesivă (forțată) deviază spre exterior ciocănele sau medial. Astfel, există o deteriorare a ligamentelor de pe partea opusă. Gravitatea prejudiciului depinde de tipul și viteza de acțiune a forței aplicate, elasticitatea țesutului moale și gradul de oferta lor de sange, vârsta victimei, și mulți alți factori.

tablou clinic

Imaginea patologică a ligamentelor și a fracturii lor de întindere este caracterizat pulping sau ruptura vătămate ligament daune din fibre limfatice mici și vasele de sânge, pentru a forma sângerări la nivelul țesuturilor moi și formarea de hematoame.

Pacientul sa plâns de o durere ascuțită în genunchi. Intensitatea durerii depinde de gradul de afectare a hematomului fibrelor ligamentare gravitatea și daunele concomitente. La ruptura ligament mai mare, format de obicei hematom mare, care este însoțită de compresia terminațiilor nervoase si tensiunea tesuturilor moi.

Din cauza dureri severe un om nu se poate bucura pe deplin de final. Când rupe ligamentele instabilitatea articulară, care rupe funcția de suport și motor al picioarelor observate. Schimbarea gravitației pe membrul vătămate apare instabilitate și precaritate, probabil învelind și genunchi dislocat.

Simptomele de intindere a ligamentelor genunchiului

La o examinare pacientul poate detecta umflarea și umflarea articulațiilor, ale căror contururi sunt netezite. Poate hemoragie locală în diferite dimensiuni ca o vanataie pe suprafața interioară sau exterioară a genunchiului. Vanatai este de obicei format pe a 2-a zi, si ruptura de ligament se poate extinde la partea inferioară a piciorului. Cu pagube mari fibrelor elastice pot fi determinate fluid liber în cavitatea articulației (manifestată pozitiv simptom cu vot patela).

Palparea a relevat dureri locale într-un ligament deteriorat. durere crescută determină mișcarea repetarea mecanismului de prejudiciu. Mai ales dureros rotativ (rotație) mișcare. Datorită dezvoltării de instabilitate în comun și severă funcție sindrom de durere picior este limitată.

La ruptura ligamentelor laterale observat deviere excesivă a tibiei în partea opusă a ligamentului deteriorat. La ruptura de interior (medial) ligamentului lateral spre exterior Glen deviate mai mult decât pe partea sănătoasă. Studiul trebuie efectuat întotdeauna pe ambele picioare, așa cum apare la unii pacienți hipermobilitate în comun. Simptom verificat după introducerea în cavitatea comună a soluției analgezice locale. Atunci când evenimentele subacute la pacientii ramane genunchi volatile care forțează oamenii să folosească bandaje elastice, atele sau alte opritoarele. O caracteristică este că, cu utilizarea prelungită, a adaptari pot dezvolta coapsă atrofie musculară și partea inferioară a piciorului, există semne de gonartroza.

diagnosticare

În cele mai multe cazuri, diagnosticul corect nu este mult mai greu. Testele in vitro au caracteristici specifice. Examinarea cu raze X se efectuează pentru a exclude patologia osoasă. În cazul în leziuni cronice în dezvoltarea artrozei deformante poate fi detectată consecințe caracteristice. În răni grave în stare să finalizeze separarea fragmentelor osoase în punctele de atașare a ligamentului (lacrimă fractură), că același lucru va fi confirmat radiologic. Atunci când rupturile de ligament clar afișat în spațiul comun de expansiune a imaginii de pe partea laterală a prejudiciului.

terapie

genunchi tratamentul entorse comune este de a oferi restul deteriorate în timpul rece de atribuire picior primele 24 de ore, care este prevenirea hemoragiei și edem. După încheierea perioadei alocate terapiei subacută rezoluție și reabilitare.

Imediat după întindere este necesar să se aplice de gheata pe zona afectata sau unguent anestezic. Zona de irigare admisă cloretil ligamentului locală. La fiecare pachete de gheata 2 chasa trebuie îndepărtate, așa cum se poate dezvolta pareză vaselor de sânge rece. La piciorul este aplicat un bandaj de presiune. In ziua 3 tratate întindere folosind tratamente fizice: bai calde, ozocherită, comprese, soluții electroforeza analgeztiruyuschimi, antihistaminice, medicamente antiinflamatoare și absorbabile. Terapia exerciții aplicate fără mișcări violente. Exprimată analgezice pentru durere administrată topic soluții.

Când rupe doar un ligament este recurs la numai la tratamentul conservator. Se acționează puncție în comun, sângele este evacuat, iar genunchi analgezice comune cavitatea administrate soluții. O săptămână este oportun să se impună o atelă ipsos (până la dispariția edem), după ce piciorul este fixat un bandaj circular de la degetele de la picioare la inghinale. In timpul imobilizarea piciorului atașat la poziția overcorrection: funcțional postură avantajoasă cu deviere excesivă a tibiei în direcția diferenței.

Undele ultrasunete sunt aplicate la 3 zile. In paralel, fizioterapie. În timpul de imobilizare efectuat exerciții izometric (tulpina musculare fără a efectua mișcări într-un genunchi). După îndepărtarea pansamentului prescris tratament de reabilitare, terapie resorbabil, exercițiu terapeutic.

Când rupt ligamentele, însoțită de dezvoltarea de instabilitate genunchi comune, tratament chirurgical pentru a restabili sprijin și mobilitate în genunchi - ligamentului lateral din plastic. La unii pacienți, deteriorarea leziunile ligamentelor laterale interne însoțite de ligament incrucisat anterior si interior (medial) meniscului. Material pentru plastic este, de obicei, un fragment de fascia lata. În prezent, a propus multe metode care folosesc materiale sintetice. Esența intervenției chirurgicale este înlocuirea secțiunii deteriorate a alo- sau xenogrefă, care corespund punctelor de atașare ale locurilor de fixare lateral ligamente.

Momentul de recuperare și de durată depinde de gradul de severitate a prejudiciului handicap. Atunci când funcția de ligament la nivelul membrelor genunchiului intins este restaurat 3-4 săptămâni. În pauze necomplicate capacitatea de muncă este restabilită în termen de 3 luni de tratament conservator.