Tadalafil

Cialis (Tadalafil lat.) - un medicament pentru tratamentul disfuncției erectile (incapacitatea de a obține și menține o erecție necesară pentru un contact sexual).

Sinonim: (. Engleza Eli Lilly and Company) Cialis, producția de "Eli Lilly and Company Limited", Statele Unite ale Americii.

Aici puteți cumpăra tadalafil:

• cialis 20mg
• cialis 40mg
• cialis moale
• capsule Cialis
• gel Cialis

mărturie

Disfuncția erectilă (incapacitatea de a obține și menține o erecție necesară pentru un contact sexual).

Contraindicații

Hipersensibilitate instalat la tadalafil sau orice substanță inclusă în preparat.

În cazul administrarea medicamentelor care conțin orice nitrați organici.

Utilizarea persoanelor sub 18 ani.

Farmacocinetica tadalafil la pacienții cu disfuncție erectilă este similară cu farmacocinetica subiecților fără disfuncție erectilă.

pacienții vârstnici

Vârstnici (65 ani și peste) au avut un clearance mai mic de tadalafil, atunci când este luat pe cale orală, ceea ce sa reflectat într-o creștere a ariei de sub „concentrație-timp“ curba cu 25%, comparativ cu persoanele sănătoase cu vârste cuprinse între 19 și 45 de ani. Această diferență nu este semnificativă clinic și nu necesită o ajustare a dozei.

Pacienți cu insuficiență renală

La persoanele cu insuficiență renală ușoară (clearance-ul creatininei cuprins între 51 - 80 ml / min) sau moderată (clearance-ul creatininei de 31-50 ml / min) suprafață insuficiență renală sub curba „concentrație-timp“, a fost mai mare decât la persoanele sănătoase. La subiecții cu insuficiență renală severă (30 ml / min clearance-ul creatininei) tadalafil nu a fost studiată (vezi. Secțiunea „Atenționări și precauții speciale în aplicația“).

Pacienți cu insuficiență hepatică

Farmacocinetica tadalafil la pacienții cu insuficiență hepatică ușoară până la moderată este comparabilă cu cea de la persoane sănătoase. La acești pacienți, alegerea dozei nu este necesară.

Pacienții cu diabet zaharat

Pacienții cu diabet zaharat în timpul tratamentului cu zona tadalafil sub curba „concentrație-timp“ a fost mai mică de aproximativ 19%, decât la indivizii sănătoși. Această diferență nu necesită ajustarea dozei.

Aici puteți cumpăra tadalafil:

• cialis 20mg
• cialis 40mg
• cialis moale
• capsule Cialis
• gel Cialis

regim de dozare tadalafil

Aplicarea de bărbați de vârstă medie

Doza recomandată de tadalafil de droguri este de 20 mg. Tadalafil (Cialis) luate înainte de activitatea sexuală anticipată, indiferent de masă. Medicamentul trebuie administrat cu cel puțin 16 minute înainte de activitatea sexuală anticipată.

Pacienții pot purta un contact sexual tentativă în orice moment, în termen de 36 de ore de la administrarea medicamentului, în scopul de a stabili timpul optim de răspuns de a lua droguri. frecvența de recepție maximă recomandată - o dată pe zi.

Utilizarea la bărbații vârstnici

Pentru pacienții vârstnici nu este necesară o selecție specială a dozei. Recomandări pentru acceptare specificate în secțiunea „Utilizarea de bărbați de vârstă medie“ se aplică la pacienții vârstnici.

bărbați Aplicație cu insuficiență renală și hepatică

Pentru pacienții cu insuficiență renală (clearance-ul creatininei de 30 ml / min) și selectarea dozei specifice hepatice este necesară (vezi. Secțiunea „Precauții și precauții speciale pentru utilizare“).

Utilizarea la copii

Tadalafil nu este utilizat de către persoanele cu vârsta sub 18 ani.

efecte secundare

Cele mai frecvent raportate evenimente adverse au fost cefalee, dispepsie (11 și respectiv 7%). Evenimentele adverse asociate cu luarea Cialis au fost in general usoare sau moderate ca severitate, tranzitorii și scade odată cu continuarea utilizării medicamentului.

Alte reacții adverse frecvente includ dureri de spate, mialgii, congestie nazală și „mareele“ de sânge feței.

Rar - edem al pleoapelor, dureri oculare, înroșirea conjunctivei, și amețeli.

supradoză

Cu o singură misiune persoanelor sănătoase tadalafil la o doză de 500 mg și pacienți cu disfuncție erectilă -. În mod repetat, până la 100 mg / zi, efectele adverse au fost aceleași ca și atunci când se utilizează doze mai mici. În caz de supradozaj trebuie efectuate standard de tratament simptomatic.

interacțiune

Tadalafil este metabolizat în principal de către enzima CYP3A4. inhibitor selectiv al CYP3A4, ketoconazolul, crește aria de sub curba „concentrație-timp“, la 107%, iar rifampicină reduce cu 88%.

În ciuda faptului că interacțiunile specifice nu a fost studiată, se poate presupune că inhibitorii de protează, cum ar fi ritonavir și saquinavir, și inhibitori ai CYP3A4, cum sunt itraconazolul și eritromicina crește activitatea tadalafil.

recepția simultană de antiacid (hidroxid / hidroxid de magneziu și aluminiu) și tadalafil reduce viteza de absorbție a tadalafil, fără a schimba aria de sub curba pentru tadalafil. A crescut pH-ul gastric, ca urmare a primirii nizatidina antagonist H2 nu a avut nici un efect asupra farmacocineticii tadalafil

grupa farmacoterapeutică

Erectile agent de tratament disfuncție, un inhibitor al PDE5.

Codul G04h3E08 anatomic terapeutic chimic Sistem de clasificare.

efecte farmacologice

Tadalafil este inhibitor eficient, reversibil selectiv specific fosfodiesterazei tip 5 (PDE5), guanozin monofosfat ciclic (cGMP). Atunci când stimularea sexuală determină eliberarea locală de oxid nitric, inhibarea PDE5 tadalafil conduce la niveluri crescute de GMPc în corpul cavernos penisului. Rezultatul este relaxarea musculaturii netede a arterelor și a fluxului sanguin la țesuturile penisului care cauzeaza erectii. Tadalafil nu are nici un efect în absența stimulării sexuale.

Tadalafil imbunatateste erectia si posibilitatea de a actului sexual cu succes. Medicamentul acționează în timpul de 36 de ore. Efectul este deja evidentă după 16 minute după administrarea medicamentului, în prezența excitare sexuală.

Tadalafil la indivizii sănătoși nu determină modificări semnificative ale tensiunii arteriale sistolice și diastolice comparativ cu placebo în poziția culcat pe spate (scădere maximă a mediei 1 6/0, 8 mm Hg. V., respectiv), și în picioare (scădere medie maximă de 0, 2/4, 6 mm Hg. v., respectiv).

Aici puteți cumpăra tadalafil:

• cialis 20mg
• cialis 40mg
• cialis moale
• capsule Cialis
• gel Cialis

Farmacocinetica

După administrarea orală a tadalafil se absoarbe rapid. Concentrația medie maximă (Cmax) în plasmă a atins o medie de 2 ore de la ingestie.

Viteza și gradul de absorbție a tadalafil nu sunt dependente de aportul alimentar, astfel că poate fi luat indiferent de orarul meselor. Ore (dimineața sau seara) a avut nici un efect semnificativ clinic asupra vitezei și gradului de absorbție.

Farmacocinetica tadalafil la indivizii sănătoși este liniară în raport cu timpul și doza. În intervalul de doze de la 2,5 până la 20 mg din aria de sub curba „concentrație-timp,» (ASC) a crescut proporțional cu doza. Concentrațiile plasmatice de echilibru sunt atinse în decurs de 5 zile, în timp ce luați medicamentul o dată pe zi.