rum.forleri.ru

Eșec fetoplacentare (FHF)

eșec fetoplacentare (FHF)

Ce este insuficienta fetoplacentare?

insuficienta placentara (abreviat, FPN) este o afecțiune care se caracterizează prin afectarea fluxului sanguin în mama placenta-fat, si poate duce la întârzierea creșterii intrauterine.

insuficiență fetoplacentare acută și cronică

În funcție de modul în care insuficiența fetoplacentare a evoluat rapid, distinge două forme ale sale: acută și cronică.

In acuta fat insuficienta placentara prezintă o lipsă marcată bruscă de oxigen (hipoxie), ceea ce poate duce la consecințe foarte grave, până la moartea sa. Acută FPN este destul de rar, iar cauza principală a acestei complicații este dezlipire prematură a placentei.

Insuficiența fetoplacentare cronică se dezvoltă încet timp de săptămâni și chiar luni. Datorită acestei organismelor de gravide si timpul fatului de a se adapta la schimbări, astfel încât complicațiile grave ale FPI cronice este foarte rar.

Cauzele insuficienta placentara (FPI)

Medicii nu reușesc întotdeauna să se stabilească de ce o femeie gravidă a dezvoltat insuficiență fetoplacentare. Adesea, această condiție este detectată la femeile cu sarcina normala.

Cu toate acestea, prezența acestor factori crește riscul insuficienței placentare cronice:

  • Deficient (neechilibrată) nutriție în timpul sarcinii (Inclusiv luarea în greutate în timpul sarcinii);
  • Hipertensiune gravidă (tensiune arterială ridicată);
  • diabet zaharat gestational;
  • Anemia in timpul sarcinii;
  • Fumatul in timpul sarcinii;
  • Boli cronice ale sistemului cardiovascular al unei femei gravide;
  • malformații uterine (uter bicorn, uter șa și colab.);
  • histeromyomele;
  • Sarcinile multiple (gemeni, tripleti etc.);
  • Placenta previa.

Simptome și semne de insuficiență placentară

insuficienta placentara este adesea asimptomatice, astfel încât majoritatea femeilor gravide știu că au plecările numai în timpul ecografiei.

Cu toate acestea, există unele semne de insuficiență placentară, notând că o femeie ar trebui să se consulte cu medicul dumneavoastră:

  • mișcări fetale slabe sau absența lor în timpul zilei (începând de la 27 de săptămâni de sarcină).
  • sărac creștere în greutate în timpul sarcinii.
  • Dimensiunea redusă a stomacului pentru sarcina curentă.

Este demn de remarcat faptul că ultimul semn de insuficienta placentara este destul de arbitrar, deoarece dimensiunea stomacului la femeia gravidă poate fi afectată de mai mulți factori, și nu întotdeauna un stomac mic înseamnă că o femeie gravidă sau copilul ei nenăscut că ceva este greșit.

Diagnosticul de insuficiență placentară

De obicei, diagnosticul de FPN cronice se face prin ultrasunete și doplerometrii rezultate.

  • US cronica FPN poate arata intarzierea cresterii fetale, precum și reducerea cantității de lichid amniotic (oligohidramnios). Pentru insuficienta placentara suspectate se face, de obicei, mai multe ultrasunete, la intervale de 2 săptămâni. Cu ultrasunete a repetat medicul va determina ritmul de creștere a fătului, care permit pentru a confirma sau infirma diagnosticul de întârzierea creșterii intrauterine.
  • Ecografie Doppler este un tip de cercetare care ajuta la evaluarea fluxului sanguin în vasele placentei și fătului (în arterele uterine si ombilicale). Datele obținute în timpul doplerometrii posibilă stabilirea gradului de insuficiență placentară și să facă tactici suplimentare de efectuare a sarcinii.

Grade de insuficienta placentara (FPN)

În funcție de modul în care încălcarea este exprimată în vasele de sânge uterin, vasele de sange ombilical si fetale sunt mai multe grade de insuficiență placentară:

gradul 1a FPN caracterizată prin modificările inițiale ale fluxului sanguin la mamă-placentă-făt, care au compensat cu succes și nu afectează sănătatea copilului nenăscut (dimensiunea fatului corespunde perioadei de sarcină).

Atunci când gradul 1b FPN afectarea creșterea fluxului sanguin, precum și posibilitatea unor mecanisme compensatorii sunt la un pas. Dimensiunile fătului încă corespunde perioadei de sarcină, dar crește semnificativ riscul de dezvoltare a fatului intarziere.

Gradul 2 FPN Acesta este caracterizat prin tulburări severe în fluxul de sânge în mamă-placentă-făt care duc la lipsa de oxigen si substante nutritive pentru fat. Pentru a se asigura că organele vitale ale puterii (creier și inimă), fluxul de sânge în corpul fătului este reconstruit. Acest fenomen este numit-fructe placentar centralizat fluxul de sânge și de detectare a acestuia indică o tulburare gravă care poate duce la întârzierea creșterii intrauterine.

FPI Grad 3 acest lucru este gradul cel mai sever de insuficiență placentară. Din cauza afectare severă a fluxului sanguin, fructele încetează de a primi substantele nutritive necesare pentru creștere, ceea ce duce la subdezvoltare. Doppler identifică sau invers (înapoi) fluxul de sânge la zero diastolică în arterele cordonul ombilical, și ultrasonografia detectează o întârziere în dezvoltarea fătului.

Tratamentul insuficienței placentare (FPI)

Până în prezent, nu există nici o schema de tratament general acceptat de insuficiență placentară cronică. Managementul clinic al sarcinii în această stare depinde de gradul de FPN, precum și datele obținute la inspectarea fătului prin CTG (CTG).

Posibilitatea tratamentului medicamentos placentară insuficienta sunt limitate, ca medicamente cunoscute nu și-a dovedit încă eficacitatea sa în timpul experimentelor științifice.

Acesta nu a demonstrat eficacitatea si tactici baza de prescriptie sa de repaus la pat pentru femeile gravide cu FPN cronică. In prezent, expertii recomanda ca femeile gravide cu FPI menține cel puțin un grad minim de activitate fizică, deoarece stimulează circulația și are un efect pozitiv asupra stării de sănătate a viitoarei mame și copilul ei nenăscut.

Recomandări pentru insuficienta placentara, eficienta dovedita, reduce pentru a schimba unele obiceiuri gravidă. În primul rând, gravidă ar trebui să renunțe la fumat (inclusiv fumatul pasiv), și în al doilea rând, pentru a stabili dieta de înaltă calitate, echilibrat, care include toate vitaminele și mineralele esențiale. Există, de asemenea, dovezi că suplimentele acid folic și magneziu reduce riscul de intarzieri de dezvoltare la făt.

Trebuie să merg la spital cu insuficiență placentară cronică (FPI)?

Când insuficienta placentara 1a, 1b și 2 grade de spitalizare, nu sunt necesare în general, deoarece tratamentul prescris pot fi obținute la domiciliu. Probabil medicul va prescrie mai multe vizite frecvente și examinări repetate pentru a monitoriza sănătatea și bunăstarea copilului.

Atunci când FPI 3 grade, cu retard de creștere intrauterină poate necesita spitalizare, timp în care medicii vor monitoriza îndeaproape starea de sănătate a viitorului copil.

Naștere prematură atunci când insuficiență placentară

În acest caz, în cazul în care durata de viață a copilului este amenințată, și un sejur în continuare în uter poate fi rău pentru sănătatea lui, femeia gravidă poate fi sfătuiți să livrare prematură.

În funcție de durata sarcinii și rezultatele CTG, medicii decide dacă în condiții de siguranță nastere naturala, orice este necesar cezariană. Cu câteva zile înainte de livrarea planificată se efectuează tratament hormoni corticosteroizi care accelerează maturarea pulmonară fetală și de a reduce riscul de complicații după naștere.

Muncile în timp atunci când insuficiență placentară

Dacă în timpul sarcinii starea de fat nu inspiră teamă, este recomandat să se aștepte momentul în care începe de muncă, în mod independent. Nu se recomandă în prezent induce naștere decât dacă este absolut necesar, în cazul în care vârsta gestațională este mai mică de 39 de săptămâni.

De obicei, diagnosticul de insuficiență placentară nu este o indicație pentru cezariana la termen. Cu toate acestea, cezariana poate fi recomandată în cazul în care FPI combinat cu chiulasa, scurt cordonul ombilical entanglementului strâns și alte câteva state.

Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Infarct miocardic extensivăInfarct miocardic extensivă
Dezvoltarea intoxicațieiDezvoltarea intoxicației
Insuficienta cardiaca acuta - simptome si tratamentInsuficienta cardiaca acuta - simptome si tratament
Simptomele și tratamentul insuficienței cardiaceSimptomele și tratamentul insuficienței cardiace
Simptomele de preeclampsie in timpul sarciniiSimptomele de preeclampsie in timpul sarcinii
Tulburările cognitive sunt predictori de prognostic prost la pacienții cu insuficiență cardiacăTulburările cognitive sunt predictori de prognostic prost la pacienții cu insuficiență cardiacă
Depresia este asociata cu o crestere de cinci ori a riscului de deces la pacientii cu insuficienta…Depresia este asociata cu o crestere de cinci ori a riscului de deces la pacientii cu insuficienta…
Dexametazona poate ajuta la prevenirea leziuni renale grave, după o intervenție chirurgicală…Dexametazona poate ajuta la prevenirea leziuni renale grave, după o intervenție chirurgicală…
Insuficiență renalăInsuficiență renală
Terapii subpresiuneTerapii subpresiune
» » » Eșec fetoplacentare (FHF)

© 2011—2021 rum.forleri.ru