rum.forleri.ru

Accident vascular cerebral ischemic

accident vascular cerebral ischemicCe este? Accident vascular cerebral ischemic - a început pe moarte creierului încălcări ale porțiilor a avut loc din cauza afluxului de sânge la acesta.

Este pe acest tip de cont accidente vasculare cerebrale pentru 85% din cazuri.

Boala se dezvolta ca urmare a unui număr foarte mare de motive, dintre care cele mai apar în patologia cardiacă.

Accident vascular cerebral ischemic este una destul de anumite simptome sugestive de boala medicului de orice specialitate. Dacă tratamentul este început în prima oră după debutul simptomelor, șansele unui rezultat favorabil și lipsa de handicap crește de mai multe ori.

Cauzele de accident vascular cerebral ischemic


De ce există un accident vascular cerebral ischemic, și ce este? Zona Ischemia cerebrală apare dacă calea fluxului sanguin în oricare dintre arterele de alimentare a creierului, există un obstacol, care deține peste 75% din diametrul vasului.

Acest lucru poate fi:

  1. 1) embol, care este arborat departe tromb-, de obicei, este de vină aritmie sau din cauza bolii valvulare, miokarda- existente miocardic
  2. 2) aterotrombotice placa - rezultatul superpoziția zidurilor complexului lipidic al vasului (atunci cand colesterol si densitate scazuta lipoproteine ​​predomina in sange de lipoproteine ​​cu densitate mare), care este sau sunt atât de mult extinsă care a blocat lumenul arterei sau crăpate, și ca urmare ea tromb- suprapuse
  3. 3) Trombilor într-o arteră (calibru mic, de obicei) -
  4. 4) boli vasculare care au ca rezultat o creștere sporită a membranei musculare care se ingusteaza lumenul lor.
În unele cazuri, cauza de accident vascular cerebral ischemic este neclar. Identificarea mai multor factori de risc pentru boala, iar mai multe dintre ele există o singură persoană, cu atât cresc șansele de a obține. Acestea sunt următoarele boli și condiții:

  • inima-valve reumatice
  • ischemică cardiacă boală
  • vâscozitate crescută krovi-
  • kardiostimulyator-
  • defibrilare, în care un risc crescut de mase trombotice detașare, care a existat în inima și sosudah-
  • nedostatochnost- inima
  • aritmie, în special o formă permanentă de fibrilatie atriala predserdiy-
  • diabetul zaharat, în special în combinație cu ozhireniem-
  • Fumatul, alkogolya-
  • ateroscleroza sau o creștere a nivelurilor sanguine de LDL și densitate foarte joasă și holesterina-
  • utilizarea contraceptivelor tabletok-
  • Sistemul de coagulare patologie krovi-
  • migrenă-
  • viață sedentar
  • krovi- boala
  • gipertoniya-
  • inflamația vasculară în lupus, artrita reumatoida, boli infecțioase (sifilis, SIDA) -
  • boli pulmonare care determină viscozitatea crește considerabil de sânge (bronșită, emfizem, astm bronșic).

accident vascular cerebral ischemic

Simptomele de accident vascular cerebral ischemic


Începe accident vascular cerebral ischemic - de obicei, după o noapte de somn, dar simptomele pot apărea în orice moment al zilei.

Prima dezvolta de obicei:

  • pierderea conștienței, uneori însoțită de convulsii cu afectarea dyhaniya-
  • dezorientare în spațiu - de obicei, după leșinul epizoda-
  • dureri de cap bol-
  • greață, rar - vărsături.
Odată ce o persoană care vine la simțurile sale, el a observat simptome neurologice focale, care depind de care artera este un sistem vascular deteriorat.

Există două rețele vasculare majore la nivelul creierului:

  1. 1) Pool a arterei carotide, care include 3 artere - fata, mijloc si spate - pe fiecare zone secundare ale alimentarii cu sange a crucii, ca o măsură de „frica“ de dezvoltare a nedostatochnosti- vasculare acute
  2. 2) Pool vertebrobazilară-bazilară, care prevede de sange acele structuri ale creierului care sunt amplasate centre vitale: respirator, vasomotorie și altele.
Iriga piscina astfel de structuri: cerebelul, bulbul rahidian, iar divizia inițială a măduvei spinării.

Conform simptomele observate la pacient, medicul neurolog poate fi numit cu exactitate o artera majora, din care o sucursală a suferit. Va prezentam mai jos doar principalele simptome ale înfrângerea unora dintre piscină.

Astfel, atunci când accident vascular cerebral în bazinul arterei carotide se observă astfel de simptome:

1) Violarea mișcării în braț și picior (paralizia sau pareza), care se dezvolta pe partea opusă focalizarea ischemica (pe calea fasciculelor nervoase ale creierului, care se extinde de la nivelul membrelor, sunt traversate, astfel încât emisfera stângă merge impulsuri de brațul drept și piciorul și vice-versa) -

2) Raportul de vorbire (afazie), sub forma:

  • incapacitatea sa de a juca (astfel de oameni pot pronunța doar o silabă dintr-o dată, deși doresc ceva obyasnit- auzit și înțeles ceea ce suferă de incapacitatea de a-și exprima gândurile) -
  • neînțelegere rechi- inversă
  • jucând cuvinte separate, care nu au legătură în propoziții care nu îndeplinesc un întrebare- specificat
  • incapacitatea de obiecte de nume, uita la lor au apărut la
  • încălcare a rechi- scrise
Astfel de tulburări apar în cazul în care un accident vascular cerebral se dezvoltă dominantă (pentru dreptaci este lăsat) emisfera:

  • deficitul pamyati-
  • părtinire pe partea laterală a feței ochaga-
  • incapacitatea de a deschide complet unele ochi-
  • orbire într-un singur ochi-
  • la cererea stick-ul de limbă se va vedea plecarea unora dintre părți.
În cazul în care un accident vascular cerebral a evoluat într- Piscina-vertebrobazilară bazilare, astfel de simptome vor dezvolta:

  • încălcarea koordinatsii-
  • golovokruzhenie-
  • greu de pronunțat literele individuale sau silabe, înțelegerea vorbirii nu este izmeneno-
  • liniștit rech-, ilizibile
  • pe partea opusă este redusă la intervalul normal de mișcare konechnostyah-
  • vezi-încălcări
  • dificultăți la înghițire, sufocare la înghițire alimente sau apă.
la localizare accident vascular cerebral ischemic în portbagaj există tulburări viața în pericol:

  • în curs de dezvoltare rapid paralizie a tuturor celor patru konechnostey-
  • scade foarte mult sânge presurizare
  • conștiința asuprite (dificil să se trezească) -
  • dezvolta aritmii si dyhaniya- adancime
  • incontinență.
În cazul în care un accident vascular cerebral Acesta este localizat în cerebel, Se va observa astfel de semne:

  • dureri de cap bol-
  • golovokruzhenie-
  • incapacitatea de a sta în picioare sau de mers pe jos - există o tendință pentru căderea corpului în unele storonu-
  • mișcările umane devin nesoglasovannymi-
  • globi oculari spontan și rapid deplasează orizontal sau vertical.
Accident vascular cerebral este periculos prin faptul că ischemie la nivelul creierului duce la dezvoltarea de umflarea lui, și va fi locale sau generalizate, este imposibil de prezis. În cazurile severe de edem cerebral și cerebel poate provoca creierului în cavitatea craniană este deplasată și va fi dezavantajate în unele gaura sale osoase.

Aceasta se numește o dislocare a structurilor creierului și se manifestă:

  • prima - dureri de cap severe, greață și rvotoy- apoi restul vor fi observate simptomy-
  • creșterea adâncimii tulburărilor soznaniya-
  • schimbarea diametrului uneia sau ambelor zrachka-
  • tulburări respiratorii (ritmul său devine improprie, deci poate fi atât de suprafață și adâncime).
A se vedea, de asemenea, semne de accident vascular cerebral creier.

Tratamentul Accident vascular cerebral ischemic


accident vascular cerebral ischemicaccident vascular cerebral ischemic suspectată poate fi medicul de orice specialitate, dar diagnosticul poate fi confirmat numai prin intermediul:

  1. 1) scanare CT: această metodă de cercetare relevă ischemie la etapa foarte timpurie, în special a petrecut cu kontrastom-
  2. 2) Imagistica prin rezonanță magnetică: pentru conținutul de informații, această metodă nu este inferior, iar în unele privințe chiar mai bine pervogo-
  3. 3) Pngiografiya - metoda de cercetare radiologică folosind un agent de contrast injectat în sosudy-
  4. 4) În cazul în care nu există nicio posibilitate de a efectua aceste studii, a efectuat o puncție lombară. Prin absența modificării formei de prezența sângelui sau a celulelor, un indicator al inflamației, diagnosticat cu „un accident vascular cerebral ischemic“.
În plus, tratamentul va fi important pentru a evalua performanța cercetării pacientului:

  • krovi- analiză generală
  • Profilul lipidic (determinarea fracțiunilor de grăsime, inclusiv colesterolul, și concentrația acestora în sânge) -
  • coagulare - sistem de analiză de coagulare krovi-
  • determină concentrația de glucoză din sânge.
În cazul în care diagnosticul a fost stabilit în prima oră a simptomelor, medicii de unitati de terapie intensiva care lucreaza in spitale, neurologice, este posibil să se atribuie o terapie trombolitică.

Acest tratament de accident vascular cerebral ischemic care vizează dizolvarea cheagurilor de sange, care impiedica fluxul normal de sange in arterii- afectat si numai petrecut pe condiții stricte, poate îmbunătăți în mod semnificativ rezultatul.

În acest scop, „Aktelize“ medicamente „Alteplase“ și altele. Următorul pas va fi numirea de medicamente pentru terapie, agenți neuroprotectori. In faza acuta sunt concepute pentru a ajuta pacientul „Somazina“ ( „Tserakson“, „Neyrokson“) și „Cere“.

Sunt numiți și medicamente care îmbunătățesc permeabilitatea vaselor de sânge, „Trental“, „Clopidogrel“, si antioxidanti: „Meksidol“, „Aktovegin“, „Mildronat“. Tratamentul de mai sus nu este posibilă fără organoprotective - necesitatea de a se asigura că persoana:

  • tensiune arterială normală: medicamente sunt utilizate pentru a reduce sau povysheniya-
  • nivelurile de oxigen adecvate in sange: folosind o mască de oxigen sau de traducere în dyhanie- hardware
  • krovi- viscozitate adecvată
  • activitatea inimii ritmică,
  • scăderea gradului de edem cerebral,
  • nivelul fiziologic al glucozei în sânge.
După perioada de accident vascular cerebral acut este foarte important să se desfășoare activități de reabilitare, care constă nu numai în a lua medicamente, dar, de asemenea, în terapia fizica, sesiuni de masaj cu un logoped si un psiholog, fizioterapie.

A se vedea, de asemenea, simptome de accident vascular cerebral hemoragic.

Prognosticul de accident vascular cerebral ischemic


Se determină prognoza pentru viața unei anumite persoane poate doar medicul. Se ia în considerare o varietate de factori:

  • localizare vatra ishemii-
  • volumul porazheniya-
  • ora de începere și natura terapii-
  • bolnogo- vârstă
  • boli cronice.
Complet restaurat (presupunând reabilitarea adecvată) poate doar persoanele cu antecedente de accident vascular cerebral lacunar (cheag de sânge localizat în vase mici). Mortalitatea de accident vascular cerebral mai mare este 15-25%, iar cea mai mare parte este nevoie de departe viața primei luni a bolii (în special în primele 10 zile).

Jumătate dintre pacienți supraviețuiesc timp de 5 ani, un sfert - timp de 10 ani. accidente vasculare cerebrale repetate cele mai multe ori se dezvolta in primul an, acesta este considerat a fi periculos și o perioadă de 3 ani. Foarte rar, un nou leziuni ischemice la nivelul creierului apare la 5-10 ani după apariția primului.

Consecințele accident vascular cerebral ischemic


Toate tulburările de mișcare și sensibilitate cauzate de accident vascular cerebral poate regresa complet. De asemenea, o persoană poate sta și de a trăi cu 1-3 handicap de grup.

Complicațiile includ:

  • umflarea mozga-
  • pnevmoniya- congestivă
  • prolezhni-
  • sepsis-
  • nedostatochnost- inima
  • lovit tromboembolism în artera pulmonară.

profilaxie


Pentru a preveni un accident vascular cerebral, este important să se monitorizeze și să se adapteze cu asistență medicală astfel de parametri de sânge:

  1. 1) Conținutul de colesterol și de lipoproteine ​​cu densitate scăzută în sânge. Odată cu creșterea lor va trece la o dieta cu o cantitate foarte mică de grăsimi animale, sunt preparate speciale, corectarea nivelurilor de grăsime în fracțiunile de sânge. A se vedea. cum de a reduce colesterolul din sânge.
  2. 2) Vâscozitatea sângelui. La medicamentele sale în creștere acceptate, cum ar fi „aspirina“ sau regimul „Clopidogrel“ persoană normală de băut.
  3. 3) de coagulare a sângelui. Dacă sângele are tendința de a se coagula prea repede numit „Warfarina“ droguri sau „Clexane“.
  4. 4) nivelul de glucoză. Cifrele reduce glicemia sau folosind tablete speciale sau prin administrarea de insulină.
Și tensiunea arterială este monitorizată (nu ar trebui să fie ridicat) anual, cu ajutorul ultrasunetelor inspectat vase ale capului și gâtului, a făcut tratamentul bolilor de inima reumatice.

Este de asemenea important pentru prevenirea și stilului de viață sedentar de plumb, mânca în mod corespunzător.
Distribuiți pe rețelele sociale:

înrudit
Cadiss: antiagregante plachetare și anticoagulante sunt egale în eficacitate în arterele gâtului…Cadiss: antiagregante plachetare și anticoagulante sunt egale în eficacitate în arterele gâtului…
Stimularea nervului vag imbunatateste reabilitare dupa accident vascular cerebral,Stimularea nervului vag imbunatateste reabilitare dupa accident vascular cerebral,
Stroke: Simptome la barbati si femei, primele semne aleStroke: Simptome la barbati si femei, primele semne ale
Pacienții care au avut un accident vascular cerebral, face mai multe greșeli în timpul conduceriiPacienții care au avut un accident vascular cerebral, face mai multe greșeli în timpul conducerii
Care sunt primele semne de accident vascular cerebral și de prim ajutorCare sunt primele semne de accident vascular cerebral și de prim ajutor
Nivelurile scazute de vitamina D legate de accident vascular cerebral mai severe si a rezultatelor…Nivelurile scazute de vitamina D legate de accident vascular cerebral mai severe si a rezultatelor…
Ce este un accident vascular cerebral? Simptome, Tipuri, reabilitareCe este un accident vascular cerebral? Simptome, Tipuri, reabilitare
Accident vascular cerebral este asociat cu un risc crescut de cancerAccident vascular cerebral este asociat cu un risc crescut de cancer
Extend-IA: avantaje enorme ale terapiei endovasculare pentru accident vascular cerebralExtend-IA: avantaje enorme ale terapiei endovasculare pentru accident vascular cerebral
Prevenirea accident vascular cerebral cu stentarea arterelor intracraniene creste riscul de a…Prevenirea accident vascular cerebral cu stentarea arterelor intracraniene creste riscul de a…
» » » Accident vascular cerebral ischemic

© 2011—2021 rum.forleri.ru